Čo presne je hormonálne akné a ako ho môžem dostať pod kontrolu?

Ach, tie nezabudnuteľne nepríjemné tínedžerské roky, keď sa mnohí z nás prvýkrát stretli s tvrdohlavým hormonálnym akné – s tým hlbokým, zapáleným, bolestivým cysty ktoré mali nadobro zmiznúť, keď dosiahnete dospelosť. Ako možno až príliš dobre viete (nakoniec čítate tento článok), tieto pretrvávajúce úlety môžu tiež vychovať svoje škaredé hlavy až do 20-ky, 30-ky, 40-ky a ďalej. Áno, hormóny poháňané zits nie sú len stredoškolským rituálom: môžu sa držať (alebo sa objaviť) aj neskôr v živote.

Hormonálne akné, ako už názov napovedá, je ovplyvnené zmenami vašich hormónov. Môže postihnúť kohokoľvek — bez ohľadu na pohlavie, vek alebo rutina starostlivosti o pleť .¹Prevláda však najmä u ľudí, ktorým bola pri narodení pridelená žena od puberty do veku 40 rokov, a môže sa objaviť aj u ľudí, ktorí prechádzajú menopauzou. Cherise Mizrahi-Levi, DO dermatológ so sídlom v New Yorku, spoluzakladateľ spoločnosti Dermatológia Ayana , a klinický inštruktor na Kolumbijská univerzita , hovorí SelfGrowth.²

To znamená, že len preto, že ste dospelý a zápasíte so silnou vôľou brada sedí , čo nevyhnutne neznamená, že za to môže hormonálne akné. Toto je niekoľko konkrétnych vecí, ktoré dermatológovia hľadajú, keď sa snažia určiť, čo je skutočne za týmito nepríjemnými hrbolčekmi a škvrnami.

Čo je hormonálne akné? | Príčiny hormonálneho akné | Známky hormonálneho akné | Liečba

Čo presne je hormonálne akné?

Po prvé, je užitočné pochopiť rozdiel medzi hormonálnym akné a starými dobrými pupienkami. Prvý z nich je spojený s (uhádli ste) kolísaním hormónov, čo môže viesť k cyklickým výpadkom, ktoré sa zvyčajne zhodujú s menštruačným cyklom osoby, Joshua Zeichner, MUDr , certifikovaný dermatológ a riaditeľ kozmetického a klinického výskumu na Icahn School of Medicine at Hora Sinaj nemocnice v New Yorku, hovorí SelfGrowth.¹Tieto fyziologické posuny sa však môžu zosúladiť aj s inými významnými životnými udalosťami, ktoré môžu vysvetľovať menopauzu resp popôrodné pupienky tiež.

autá s písmenom d

Jedna dôležitá vec, ktorú treba poznamenať: Hormonálne akné je technicky nie oficiálna lekárska diagnóza, Ife J. Rodney, MD , certifikovaný dermatológ a zakladajúci riaditeľ Eternal Dermatology and Aesthetics vo Fultone, Maryland, hovorí pre SelfGrowth. Avšak, keď má človek tendenciu dostávať veľmi špecifické typy výpadkov v období menštruácie alebo keď jeho telo zažíva rozsiahle hormonálne zmeny z iných dôvodov (napríklad v prípade ochorenia, ako je syndróm polycystických ovárií alebo PCOS), dermatológovia všeobecne ho opísať ako hormonálne akné.

Späť na začiatok

Čo spôsobuje hormonálne akné?

Dobre, poďme sa pustiť do hlbiny tých hormónov, o ktorých stále hovoríme. Aby sme boli konkrétni, hovoríme o pohlavných hormónoch, ktoré ovplyvňujú, koľko (alebo ako málo) mazu (oleja) produkujú mazové žľazy vo vašej pokožke, S. Manjula Jegasothy, MUDr , certifikovaný dermatológ a zakladateľ Miami Skin Institute, hovorí SelfGrowth.³

Estrogén napríklad pomáha regulovať a znižovať tvorbu kožného mazu, ktorý môže upchávať póry a spôsobovať akné. Existujú však niektoré životné fázy, keď hladiny estrogénu nevyhnutne klesajú, napríklad počas menštruácie alebo v rokoch vedúcich k menopauze (známej ako perimenopauza).⁴Na druhej strane progesterón - ktorý sa zvyšuje počas tehotenstva a ovulácie - môže mať opačný účinok spúšťanie uvoľňovanie kožného mazu, čo môže byť, áno, aj receptom na kožné problémy.⁵

Androgény (najmä testosterón) môžu podobne stimulovať mazové žľazy a vytvárať ideálne prostredie pre baktérie spôsobujúce akné, napr. Cutibacterium acnes , prosperovať.^{3 6}(To vysvetľuje, prečo sú vyrážky bežným príznakom PCOS, zdravotného stavu, ktorý zahŕňa nerovnováhu androgénov.)⁶

Späť na začiatok

Ako zistiť, či je vaše akné hormonálne

A dermatológ bude môcť ponúknuť komplexnejšiu diagnostiku vašich odolných škvŕn. Môžu napríklad otestovať vašu krv, aby zistili, či máte hormonálnu nerovnováhu, alebo či vaše nervy nevyplývajú z niečoho iného (ako je kožné ochorenie, alergická reakcia , alebo komedogénny produkty starostlivosti o pleť).

Napriek tomu existujú určité príznaky hormonálneho akné, na ktoré si môžete dávať pozor:

Nebolo by skvelé, keby sme mohli zanechať naše zitky spolu s našimi rovnátkami a plagátmi chlapčenských skupín? Bohužiaľ, tieto vzplanutia sú možné v ktorejkoľvek fáze života a u ľudí s vagínou sa bežne objavujú vo veku 20 rokov – v čase, keď sú pohlavné hormóny vysoko aktívne. Dr. Jegasothy hovorí, že váš 20. rok je vrcholom plodného veku, čo znamená, že plodnosť (a potenciál otehotnenia) sú v tomto období zvyčajne vysoké. Navyše, ako sme už spomenuli, menštruácia zahŕňa aj intenzívne hormonálne zmeny, ktoré môžu viesť k prasknutiu.

Dokonca aj po mladšom dospelom veku môžu mať fyziologické posuny napríklad počas perimenopauzy a menopauzy podobný, frustrujúci účinok. Takže ak akné náhle zaútočí počas týchto hlavných životných fáz, je to ďalší pevný znak toho, že hormóny robia svoje.

Samozrejme, vek sám o sebe nie je definitívnym indikátorom toho, že máte čo do činenia s hormonálnym akné, a preto je dôležité venovať pozornosť aj ďalším faktorom uvedeným nižšie.

Kde presne sa vaše drsné zits vynárajú, vám môže pomôcť určiť, či za to môžu hormóny. Ak si všimnete zapálené cysty pozdĺž brady alebo čeľuste – naozaj kdekoľvek okolo spodnej časti tváre – pravdepodobne ide o hormonálne akné.³

Je to preto, že tieto prebytočné hormóny vo vašom tele stimulujú mazové žľazy – mnohé z nich sú okolo oblasti brady, Marina Peredo, MUDr , atestovaný dermatológ a docent klinickej na Nemocnica Mount Sinai v New Yorku, hovorí SelfGrowth. Tieto zlomy sa však môžu objaviť aj na vašom tele – napríklad na krku alebo pozdĺž vášho späť , hrudník alebo ramená, hovorí Dr. Rodney. V týchto oblastiach je tiež veľa mazových žliaz, a keď produkujú viac mazu, v kombinácii s prirodzeným hromadením odumretých kožných buniek, vytvára to oklúziu alebo blokádu, ktorá môže spôsobiť praskliny a ďalšie zápaly, vysvetľuje.

Všimli ste si, že vaša pokožka zúri na konci každého mesiaca alebo práve vtedy, keď by ste mali dostať menštruáciu? Áno, aj to by mohla byť užitočná práca vašich hormónov, hovorí Dr. Jegasothy.

pieseň a chvála

Hormonálne akné sa často prejavuje cyklicky, podobne ako menštruačné cykly , vysvetľuje.⁷Platí to aj pre ľudí po menopauze, pretože stále pociťujú mesačné výkyvy hladín estrogénu a progesterónu, aj keď v menšej miere ako ľudia pred menopauzou.⁸Takže v skratke sledovanie kedy vám môže pomôcť pri identifikácii – a zvládaní – tohto typu akné.

Len preto, že sa pred vašou prezentáciou práce s mimoriadne vysokými stávkami dostanete poriadne zatrúbiť, nemusí to nevyhnutne znamenať, že máte hormonálne akné. Je však pravda, že stres môže ovplyvniť hladinu vašich hormónov, a teda aj vašu pleť.

Keď ste extrémne preťažení, vaše telo uvoľňuje hormón kortizol, ktorý okrem iných účinkov môže spustiť produkciu kožného mazu. Výskum naznačuje, že to môže spôsobiť zápal okolo vašich mazových žliaz – preto sa hormonálne akné môže zdať opuchnuté alebo u niektorých ľudí skutočne červené.⁹

Keď už hovoríme o tých nahnevaných miestach... Venovanie pozornosti typom lézií (zits) na vašej tvári vám tiež môže pomôcť určiť, čo sa skutočne deje. Hnedasté hrbolčeky na povrchu (ahoj, čierne bodky ) a drobné biele bodky baktérií uviaznutých vo vašich póroch (ahoj, biele bodky) zvyčajne nepatria do rovnakého klubu ako hormonálne akné, ktoré sa podľa Dr. Jegasothyho zvykne prejavovať ako väčšie, hlbšie a bolestivejšie cysty.³Je to preto, že na rozdiel od povrchových bielych bodiek a čiernych bodiek hormonálne prietrže zahŕňajú zápal pod kožou a vo vlasových folikuloch umiestnených vedľa mazových žliaz.³

Tieto hrbole sú zvyčajne jemné na dotyk, pretože sa v nich v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov nahromadila mastnota vyvoláva zápalovú reakciu , vysvetľuje. To je dôvod, prečo voľne predajné lokálne liečby nemusia vždy fungovať pri týchto typoch škvŕn, ktoré si zvyčajne vyžadujú iné zásahy, ktoré začínajú zvnútra von.

Späť na začiatok

Ako liečiť hormonálne akné

Po prvé, vedzte toto: Nie ste odsúdení žiť s týmito cystickými sabotérmi navždy. Všetky formy akné, vrátane hormonálneho, sa časom zlepšujú, keď sa vaše telo prispôsobuje hormonálnym alebo fyziologickým zmenám, upokojuje doktor Rodney.

Okrem toho, že zažívate útržky, je úplne normálne - natoľko, že existuje veľa rôznych možností liečby, ktoré ich môžu upokojiť. Len si uvedomte, že mnohé z tých prírodných liekov na hormonálne akné, ktoré ste mohli vidieť online (ako niektoré esenciálne oleje), nie sú naozaj legitímne, hovorí Dr. Rodney – a niekedy môžu situáciu zhoršiť. Odporúča namiesto toho vyskúšať niektorý z hormonálnych liekov na akné alebo liečby uvedených nižšie.

Americké chlapčenské mená

Hľadajte možnosti obsahujúce chemické exfolianty, ktoré uvoľňujú väzby držiace odumreté kožné bunky pohromade a v prvom rade pomáhajú predchádzať upchávaniu pórov, radí Dr. Rodney.^{10 11}Niektoré bežné typy zahŕňajú alfa hydroxy kyseliny (AHA). glykolová alebo kyselina mliečna beta hydroxykyseliny (BHA), ako je kyselina salicylová, a benzoylperoxid .

Nájdenie čistiaceho prostriedku, ktorý vám najlepšie vyhovuje, si môže vyžadovať dôkladné experimentovanie. Zvážte vyskúšanie jednej z týchto možností schválených SelfGrowth.

Liečivý gél na čistenie tváre La Roche-Posay Effaclar

CeraVe Face Wash kúra na akné s 2% kyselinou salicylovou

Dermalogica Čistiaci prostriedok na čistenie pleti proti akné

PanOxyl Akné Penový umývací benzoylperoxid 10%

Väčšina dermatológov považuje lokálne retinoidy za prvý krok pri liečbe mierneho až stredného akné, najmä ak je hormonálne, hovorí Dr. Peredo.¹²Retinoidy pomáhajú odstraňovať odumreté kožné bunky, takže sa neviažu a neupchávajú vaše póry, vysvetľuje. Sú preferovanou cestou pre dlhodobú liečbu kvôli ich obmedzeným závažným vedľajším účinkom a skutočnosti, že sú známe tým, že dlhodobo zabraňujú vzniku nového akné.

mužské talianske mená

Aj keď si môžete kúpiť produkty obsahujúce retinol bez lekárskeho predpisu (ako sú tie nižšie), váš dermatológ alebo poskytovateľ primárnej starostlivosti vám môže predpísať oveľa vyššie koncentrácie, čo je pravdepodobne to, čo budete potrebovať, aby ste sa zbavili týchto nepríjemných vyrážok. Dr. Rodney hovorí. Dôležitá poznámka: Lokálne retinoidy, najmä tie na predpis, môžu byť spočiatku veľmi drsné a spôsobiť suchú, šupinatú a/alebo bolestivú pokožku, ako už SelfGrowth uviedol. Preto pozorne dodržiavajte pokyny poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (pravdepodobne vám navrhnú, aby ste liečbu začali používať len niekoľkokrát týždenne). A ak máte obzvlášť citlivú pokožku alebo stav, ako je rosacea, retinoidy môžu byť príliš silné a môžu zhoršiť vaše nervy. Oh, a mali by ste sa tiež vyhnúť retinoidom, ak ste tehotná Mayo Clinic .

Vieme, že existuje veľa upozornení, a preto je najlepšie (vážne) porozprávať sa s odborníkom, kým do toho skočíte.

Differin gél na liečbu akné

La Roche-Posay Effaclar Adapalene Gel 0,1% liečba akné

Ceramidové kapsuly Elizabeth Arden Retinol

Shani Darden Skin Care Retinol Reform Treatment Serum

Väčšina ľudí s hormonálnym akné už bezvýsledne vyskúšala bodové ošetrenie, náplasti na pupienky a čokoľvek, čo má na štítku boj s akné. Ak práve teraz prikyvujete hlavou, možno budete chcieť vyhľadať pomoc dermatológa alebo lekára primárnej starostlivosti, ktorý dokáže nielen určiť, či vaše pupienky pochádzajú z niečoho závažnejšieho (ako je ochorenie štítnej žľazy), ale aj odporučiť možné riešenia, ktoré nenájdete v drogérii, ako napríklad antikoncepčné tabletky.¹³

Peredo hovorí, že perorálna antikoncepcia môže urobiť skvelú prácu pri odstraňovaní akné u ľudí, ktorým bola pri narodení pridelená žena. Je to preto, že sa zvyčajne skladajú z etinylestradiolu (syntetická forma estrogénu) plus buď progestín norgestimát, noretindrón acetát alebo drospirenón (syntetické formy progesterónu), ktoré spolupracujú na zmene hladín a aktivity hormónov, ktoré môžu spúšťať akné, podľa doktora Pereda.¹⁴

Takže ak neužívate tabletky, možno by ste sa mali opýtať svojho lekára, či vám to odporúča na stabilizáciu hormónov a liečbu hormonálneho akné. Napríklad Ortho Tri-Cyclen10 a YAZ11 sú schválené americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) špeciálne pre tieto typy vyrážok.

Ako je uvedené vyššie, u niektorých ľudí môžu vysoké hladiny androgénov, ako je testosterón, spôsobiť akné dospelých. V týchto prípadoch môžu antiandrogénne lieky (ako spironolaktónové pilulky) pôsobiť tak, že blokujú androgénne receptory, aby sa znížili účinky testosterónu na telo.¹⁵

Keď sa podáva v nízkych dávkach, spironolaktón funguje veľmi dobre na zlepšenie cystického akné a zníženie celkovej produkcie mazu, hovorí Dr Levi. V skutočnosti štúdia z roku 2023 s 342 účastníkmi (všetky ženy staršie ako 18 rokov, ktoré mali akné aspoň šesť mesiacov) zistila, že spironolaktón výrazne zlepšil textúru pokožky po dlhodobom (24-týždňovom) používaní.¹⁶Napriek svojej dobre preštudovanej účinnosti však spironolaktón prichádza s možnými vedľajšími účinkami, o ktorých si treba uvedomiť, vrátane nepravidelnej menštruácie, závratov, bolesti hlavy a citlivosti prsníkov.¹⁷Takže znova sa poraďte so svojím lekárom alebo kožou, aby ste zistili, či je to pre vás tá správna (a najbezpečnejšia) možnosť.

Forma perorálneho vitamínu A, Accutane je perorálny liek na akné, ktorý znižuje množstvo mazu uvoľňovaného mazovými žľazami vo vašej pokožke. Často sa predpisuje ľuďom s ťažkým akné, vysvetľuje Dr. Peredo, ale môže to byť aj účinný prístup poslednej možnosti v stredne závažných prípadoch, ktoré nereagujú na iné voľne predajné produkty (ako je benzoylperoxid a kyselina salicylová) alebo menej agresívne prístupy, ako je antibiotiká, hovorí.

Pretože Accutane je taký silný liek, prichádza aj so zoznamom potenciálnych rizík (extrémne suchá pokožka, vážne popraskané pery a riziko vrodených chýb, aby sme vymenovali aspoň niektoré). To je dôvod, prečo by ste ho mali užívať len pod prísnym dohľadom vášho dermatológa alebo lekára primárnej starostlivosti, ako vám odporúča Americká akadémia dermatológie .¹⁸

Predovšetkým trpezlivosť a čas sú niektoré z najdôležitejších zložiek (heh), ktoré budete potrebovať na liečbu hormonálneho akné. Tento proces pokusov a omylov zisťovania toho, čo na vás funguje, si môže vybrať fyzickú aj duševnú daň, ale verte nám: Aj keď po prečítaní tohto článku alebo návšteve dermatológa nevidíte okamžité výsledky, vaše dôsledné úsilie je obmedzené. splatiť – v čistejšej, šťastnejšej koži – v priebehu času.

Späť na začiatok

veci s

Zdroje:

1. Indian Journal of Natural Sciences , Prehľad literatúry Onacne v dôsledku hormonálnych zmien a životného štýlu
2. Brazílske anály dermatológie , Akné u dospelých žien: Sprievodca klinickou praxou
3. Klinická, kozmetická a vyšetrovacia dermatológia , Hormonálna liečba Acne vulgaris: Aktualizácia
4. Journal of Cosmetic Dermatology , Klinické a metagenomické profilovanie hormonálnej aknóznej kože u rôznych populácií
5. Fakty, názory a vízie , Použitie gestagénov počas skorého tehotenstva
6. Časopis Endokrinnej spoločnosti , Akné u dospelých žien a nadbytok androgénov: Správa multidisciplinárneho výboru pre nadbytok androgénov a PCOS
7. Časopis klinickej a estetickej dermatológie , Perimenštruačné vzplanutie akné u dospelých
8. International Journal of Women’s Health , Akné v menopauze – výzvy a riešenia
9. Klinická, kozmetická a vyšetrovacia dermatológia , Asociácia medzi stresom a akné medzi študentkami medicíny v Jeddah, Saudská Arábia
10. Molekuly , Dvojité účinky alfa-hydroxykyselín na pokožku
11. Experimentálna dermatológia , Kyselina salicylová lieči akné vulgaris potlačením dráhy AMPK/SREBP1 v sebocytoch
12. Dermatológia a terapia Prečo sú lokálne retinoidy základom liečby akné
13. Dermatoendokrinológia Autoimunita štítnej žľazy u žien po adolescentnom akné: Prípadová kontrolná štúdia
14. InformedHealth , Ktoré antikoncepčné tabletky môžu pomôcť znížiť akné?
15. Dermatologické kliniky , Hormonálna terapia akné
16. BMJ , Účinnosť spironolaktónu pre ženy s Acne vulgaris (SAFA) v Anglicku a Walese: Pragmatická, multicentrická, 3. fáza, dvojito zaslepená, randomizovaná kontrolovaná štúdia
17. International Journal of Women’s Dermatology , Spironolaktón na liečbu akné u žien, retrospektívna štúdia 110 pacientov
18. StatPearls , izotretinoín

Súvisiace:

• Dermatológ hovorí, že táto bežná chyba pri sprchovaní môže spôsobiť telesné akné
• Čistí sa moja pokožka alebo tento nepríjemný výpadok spôsobuje niečo iné?
• Môžete sa zbaviť pupienkov cez noc? Tu je to, čo hovoria dermatológovia