Má zmysel predpokladať, že na odstránenie úporného akné a rosacey sú potrebné silné liečby, ale v skutočnosti môžu tieto zápalové stavy zhoršiť. To je miesto, kde prichádza na rad kyselina azelaová. Mnohé bežné liečby pupienkov a začervenania môžu byť namiesto upokojenia pokožky príliš drsné a môžu spôsobiť šupinatosť a/alebo ešte väčší zápal. Menej známa kyselina azelaová je však bojovníkom proti akné, ktorý je oveľa jemnejší ako mnohé iné aktívne zložky. V skutočnosti je nielen bezpečné ho používať s rôznymi ďalšími produktmi a aktívnymi látkami, ale dokonca sa považuje za všeobecne bezpečné používanie počas tehotenstva, čo sa nedá povedať o iných zložky na liečbu akné ako retinol (pre ďalšie podrobnosti o tom pokračujte v posúvaní).
biblické ženské mená
Zaujíma vás prechod z drsnejších produktov na niečo, čo by mohlo byť oveľa šetrnejšie k vašej tvári? Tu je to, čo potrebujete vedieť o liečbe akné alebo začervenania kyselinou azelaovou – v jej receptúrach na predpis aj vo voľnom predaji.
Čo je kyselina azelaová? | Aké sú možnosti predpisovania kyseliny azelaovej? | A čo voľnopredajné produkty s kyselinou azelaínovou? | Je kyselina azelaová bezpečná pre tehotné ženy? | Ako dlho trvá, kým kyselina azelaová začne účinkovať? | Ako začať s kyselinou azelaovou?
Čo je kyselina azelaová a čo robí pre vašu pokožku?
Kyselina azelaová je dikarboxylová kyselina, ktorá je prirodzene syntetizovaná kvasinkami; teraz sa vyrába z produktov ako jačmeň a pšenica, Temitayo A Ogunleye, MD , odborný asistent klinickej dermatológie na hl Perelmanova lekárska fakulta Pensylvánskej univerzity , hovorí SelfGrowth.
Vzťah medzi kyselinou azelaovou a akné funguje takto: Kyselina azelaová má antibakteriálne vlastnosti, ktoré prispievajú k jej schopnosti bojovať proti akné a jej účinnosti pri upokojovaní pokožky a prevencii zápalov. Tento protizápalový prínos je tiež to, čo robí kyselinu azelaovú užitočnou pre ľudí s rosaceou, hovorí Dr. Ogunleye. Baktérie sú v podstate nepriateľom, pokiaľ ide o akné av niektorých prípadoch dokonca aj rosacea. Premnoženie baktérií alebo kvasiniek v póroch prispieva k vzniku akné. Kyselina azelaová redukuje tieto organizmy na koži a upokojuje zápaly, začervenanie a opuchy, Azadeh Shirazi, MUDr , certifikovaný dermatológ a majiteľ spoločnosti Laserová dermatóza La Jolla v La Jolla v Kalifornii, hovorí SelfGrowth. (Baktérie, ktoré spôsobujú akné, tiež spúšťajú produkciu zápalových cytokínov, dodáva Dr. Ogunyele, ktoré sú súčasťou reakcie vášho imunitného systému na patogény.)1
Okrem redukcie baktérií spôsobujúcich akné má kyselina azelaová jemné exfoliačné vlastnosti, ktoré môžu pomôcť odstrániť odumreté kožné bunky na samotnej vonkajšej vrstve pokožky, stratum corneum, čo vedie k hladšej a svetlejšej pleti, hovorí Dr. Shirazi. Navyše, pravidelná exfoliácia – ktorá môže upchať vaše póry – môže znížiť pravdepodobnosť výskytu prasklín. Kyselina glykolová a kyselina salicylová sú ďalšie exfolianty bežne odporúčané pre pleť so sklonom k akné, ale sú tvrdšie a s väčšou pravdepodobnosťou vedú k podráždeniu a šupinkám ako kyselina azelaová, dodáva Dr. Shirazi.
Výskum tiež naznačuje, že kyselina azelaová je rozjasňovač pleti, ktorý môže pomôcť pri zvládaní hyperpigmentácie (ako je melazma a tmavé škvrny po akné) vo všetkých tónoch pleti. nepriamo ničí melanocyty , čo sú kožné bunky, ktoré produkujú melanín.2Inhibuje tyrozinázu, enzým podieľajúci sa na produkcii pigmentu, hovorí Dr. Shirazi. Mnoho dermatológov môže navrhnúť vitamín C na zníženie pigmentu v koži, ale kyselina azelaová môže byť jemnejšou náhradou za vyblednutie tmavých škvŕn. Mnoho ľudí je citlivých na vitamín C alebo spôsobuje ich vylamovanie, takže kyselina azelaová je skvelou alternatívou, vysvetľuje Dr. Shirazi.
Keďže môže byť taká účinná pri vyblednutí hyperpigmentácie a upokojení zápalu, môžete tiež zvážiť použitie kyseliny azelaovej na liečbu a prevenciu jaziev po akné. Vďaka svojim protizápalovým, miernym antimikrobiálnym vlastnostiam a vlastnostiam inhibujúcim tyrozinázu môže pomôcť pri akné a rosacei, ako aj pri vyblednutí hyperpigmentácia spojené s škvrnami po akné, Susan Massick, MD , atestovaný dermatológ na Wexnerovo zdravotné stredisko Štátnej univerzity v Ohiu , hovorí SelfGrowth.
Aké sú možnosti predpisovania kyseliny azelaovej?
Kyselina azelaová môže byť predpísaná v dvoch koncentráciách: kyselina azelaová 15 % (Finacea) a kyselina azelaová 20 % (Azelex). Obidva sa dodávajú v konzistencii gélu kyseliny azelaovej alebo peny kyseliny azelaovej.
A máme celkom dobrú predstavu, že obe sú účinné: Systematický prehľad klinických skúšok oboch koncentrácií publikovaný v roku 2006 v r. Dermatológia JAMA zahŕňala údaje pre päť štúdií (873 účastníkov). Výskumníci dospeli k záveru, že formulácie s obsahom kyseliny azelaovej 15% a kyseliny azelaovej 20% boli účinné pri liečbe rosacey, najmä papúl a pustúl spojených s týmto stavom.3(Ďalšie bežné príznaky – pretrvávajúce sčervenanie a viditeľné krvné cievy – je notoricky ťažké zvládnuť bez laserovej liečby, John G. Zampella, MUDr , odborný asistent na oddelení dermatológie Ronalda O. Perelmana na NYU Langone Health , hovorí SelfGrowth.
funko pop baymax
Formulácia kyseliny azelaovej 20 % už dostala zelenú na liečbu akné, ale štúdia z roku 2018 v Journal of Drugs in Dermatology naznačuje, že formulácia kyseliny azelaovej 15% je tiež účinná a bezpečná pri liečbe stredne ťažkého až ťažkého akné. (20 účastníkov štúdie malo niekoľko vedľajších účinkov, ako je mierna suchosť a olupovanie, ktoré sa do konca štúdie vyriešili.)4
Ale tieto možnosti predpisovania kyseliny azelaovej nie sú vždy dostupné. Problém s nimi je v tom, že je čoraz ťažšie získať ich kryté poistením, hovorí Dr. Zampella. A bez poistenia môžu byť predpisy na kyselinu azelaovú veľmi drahé, hovorí Dr. Ogunleye – zvyčajne niekoľko stoviek dolárov. Preto, ak to vaše poistenie nekryje, váš dermatológ vás môže nasmerovať na voľnopredajný produkt s obsahom kyseliny azelaovej. Čo nás privádza k ďalšiemu bodu….
A čo produkty kyseliny azelaovej bez predpisu?
Existuje niekoľko dostupných možností, ale všimnite si, že nie je dostatok dôkazov, ktoré by naznačovali, že výrazne zlepšujú rosaceu alebo akné. Napríklad The Ordinary vyrába 10% suspenziu kyseliny azelaovej (dostupná za 10 dolárov), ktorá je oveľa lacnejšia ako predpis kyseliny azelaovej. Ak predpis pacienta nie je krytý poistením, doktorka Ogunleye hovorí, že často navrhne svojim pacientom, aby hľadali voľne predajné verzie online. Nájdete tam aj Paula’s Choice Boost 10% Azelaic Acid Booster (36 dolárov), ktorý tiež obsahuje kyselinu salicylovú (ak však máte citlivú pokožku, ktorá je náchylná na odlupovanie s produktmi na liečbu akné, nemusí to byť vaša najlepšia voľba).
biblické ženské mená
Nie je veľa výskumov o týchto koncentráciách (a žiadny o konkrétnych produktoch vyššie), ale existuje jedna štúdia publikovaná v roku 2014 v Journal of Medical Sciences, ktorý bol prísľubom pre nižšiu koncentráciu, než je predpísaná. Výskumníci sa zamerali na 40 účastníkov s miernym až stredne ťažkým akné, z ktorých všetci dostali gél s 10% kyselinou azelaínovou (polovica ho dostala v báze bez alkoholu, zatiaľ čo druhá polovica ho dostala v báze, ktorá obsahovala alkohol). Po ôsmich týždňoch sa závažnosť akné v oboch skupinách výrazne znížila, ale medzi skupinami neboli žiadne rozdiely, čo naznačuje, že 10% koncentrácia kyseliny azelaovej môže pomôcť s akné.5
Táto štúdia má však aj niekoľko zjavných nedostatkov, vrátane skutočnosti, že mala relatívne malú veľkosť vzorky, neexistovala žiadna kontrolná skupina a neexistovalo žiadne porovnanie s koncentráciou kyseliny azelaínovej 15 % alebo 20 %.
Takže tieto možnosti nemusia byť také účinné ako verzie na predpis, ale stále môžu stáť za vyskúšanie, hovorí Dr. Ogunleye. A Dr. Massick súhlasí s tým, že hoci sú menej účinné ako koncentrácie kyseliny azelaovej 15% alebo kyseliny azelaovej 20%, 10% je dobré miesto na začiatok a primeraná cena za kyselinu azelaovú. Môj všeobecný prístup, ak nedokážeme pokryť silu predpisu, je taký, že nechám pacienta vyskúšať tých 10 %, dodáva Dr. Zampella. Kyselina azelaová je jedným z najbezpečnejších liekov, ktoré môžete vyskúšať, hovorí - takže potenciálne prínosy zvyčajne prevažujú nad rizikami.
Je kyselina azelaová bezpečná pre tehotné ženy?
Na rozdiel od niektorých spôsobov liečby akné (vrátane retinoidy a benzoylperoxid ), kyselina azelaová sa vo všeobecnosti považuje za bezpečné používanie počas tehotenstva. Podľa Americká akadémia dermatológie , neexistuje výskum u tehotných ľudí, ale údaje zo štúdií na zvieratách naznačujú, že pri aplikácii na pokožku nespôsobuje žiadne vrodené chyby. Pri topickom použití kyseliny azelaovej je minimálna expozícia plodu, hovorí Dr. Massick. Menej ako 4% sa absorbuje pokožkou pri lokálnej aplikácii a zvyčajne sa aplikuje na malé špecifické oblasti. To znamená, že keďže výskum je obmedzený, je rozumné opýtať sa svojho lekára, či je pre vás kyselina azelaová vhodná.
Ako dlho trvá, kým kyselina azelaová začne účinkovať?
Vo všeobecnosti, ak používate kyselinu azelaovú na liečbu akné alebo rosacey, Dr. Zampella navrhuje, aby ste s ňou zostali tri mesiace, kým sa rozhodnete, či to pre vás funguje alebo nie. Niektorí ľudia však môžu vidieť prínos v priebehu štyroch až šiestich týždňov alebo dokonca skôr. Ak ho používate na riešenie problémov s pigmentáciou, niektorí ľudia začnú vidieť prínos do týždňa, hovorí.
Kyselinu azelaovú môžete používať dlhodobo ako každodenný produkt (Dr. Shirazi odporúča aplikovať kyselinu azelaovú po čistení ráno a večer). Odporúčam dlhodobé užívanie mojim pacientom s rosaceou alebo pacientom s melazmou alebo chronickým akné a citlivou pokožkou na udržiavaciu terapiu, hovorí Dr. Shirazi. Aj keď je bezpečný a účinný na dlhodobú liečbu akné, nemusí byť najlepším produktom na občasné prepuknutie. Nie je to taká účinná zložka ako retinol na liečbu akné, ale je jemnejšia pre citlivú pokožku, dodáva.
Ak preskočíte rannú alebo večernú dávku kyseliny azelaovej, nestane sa nič zlé, ale najlepšie je udržiavať ju čo najkonzistentnejšiu a aplikovať dávku hneď, ako si spomeniete. Možno zistíte, že to nie je také účinné, ak ho zabudnete používať dôsledne, hovorí Dr. Massick.
Je dobré držať sa ďalej od drsných alebo potenciálne dráždivých produktov (ako sú tie, ktoré sú uvedené vyššie), kým sa vaša pokožka prispôsobuje kyseline azelaovej, a vždy je dobré obmedziť množstvo exfoliačných produktov, ktoré používate naraz, aby ste obmedzili podráždenie. . Technicky môžete použiť kyselinu azelaovú s fyzickým exfoliantom, ako je peeling na tvár, ale nechceli by ste použiť kyselinu azelaovú, peeling a silný chemický exfoliant, ako je kyselina glykolová alebo kyselina salicylová, všetko dohromady, hovorí Dr. Shirazi. Použitie všetkých týchto možností môže viesť k nadmernému odlupovaniu, odlupovaniu príliš veľkého množstva vrstiev pokožky a podráždeniu kožnej bariéry.
Ale celkovo je kyselina azelaová celkom ľahkou zložkou, hovorí Dr. Zampella. A v skutočnosti nie je nič, čo môžete nikdy používajte ho s, dodáva Dr. Ogunleye, aj keď je vždy múdre opýtať sa svojej dermy na potenciálne problémy s kombináciami zložiek. Najväčšou prekážkou je, aby to bolo kryté poistením, hovorí Dr. Zampella.
Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa používania kyseliny azelaovej alebo ak chcete zistiť, či máte nárok na predpis kyseliny azelaovej, porozprávajte sa so svojím dermatológom. Samozrejme, existujú aj 10% voľnopredajné možnosti, čo je podľa lekárov, s ktorými sme hovorili, dobré – a oveľa lacnejšie – miesto, kde začať.
veci s písmenom a
Ako začať s kyselinou azelaínovou?
Kyseliny, najmä tie, ktoré sa používajú na liečbu akné, majú tendenciu byť drsné, ale väčšina ľudí – dokonca aj tí s citlivou pokožkou alebo rosaceou – sú schopní používať kyselinu azelaovú s minimálnymi problémami, hovorí Dr. Zampella. Ako každá kyselina, môže byť dráždivá, dodáva, ale toto podráždenie zvyčajne časom zmizne. Kyselina azelaová má tendenciu byť menej dráždivá ako benzoylperoxid alebo retinoid, dodáva Dr. Massick. Nebieli oblečenie tak, ako to dokáže benzoylperoxid, a nespôsobuje olupovanie, suchosť ani podráždenie tak, ako to dokáže retinoid.
ženské japonské mená
Dr. Zampella navrhuje, aby ste pri prvej aplikácii kyseliny azelaovej začali pomaly – aby ste predišli akémukoľvek miernemu podráždeniu – aplikovaním malého množstva na vnútornú stranu paže na náplasťový test. Ak to pôjde v poriadku a nedráždi vašu pokožku ani po 24 hodinách, môžete si na tvár naniesť tenkú vrstvu až dvakrát denne alebo podľa pokynov na predpis. Ak však viete, že máte citlivú pokožku, je najlepšie začať ju používať raz za druhý deň, aby ste videli, ako s ňou zaobchádzate, dodáva Dr. Ogunleye.
Ak cítite svrbenie, pálenie alebo štípanie, ktoré nezmizne, je to znamenie, aby ste ustúpili a skontrolovali vašu dermu. Iné príznaky ako opuch, a vyrážka alebo ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním predstavujú núdzový stav a môžu signalizovať alergiu.
Odborníci, s ktorými sme sa rozprávali, odporúčajú používať kyselinu azelaovú namiesto inej zložky na boj proti akné, ako je retinol alebo kyselina salicylová (príliš veľa ošetrení akné naraz môže byť pre vašu pokožku drsné, čomu sa pravdepodobne snažíte vyhnúť používaním kyseliny azelaovej ). Môžete ho však kombinovať s inými jemnejšími aktívnymi zložkami starostlivosti o pleť, ako je niacínamid – forma vitamínu B3, ktorá môže potenciálne liečiť akné a rosaceu -alebo v spojení s ceramidmi, dodáva Dr. Shirazi.
Oh, ďalšia vec, ktorú treba poznamenať: Keď začnete používať kyselinu azelaovú, je dôležité ju správne skladovať – pri izbovej teplote, ako by ste to urobili s väčšinou iných produktov starostlivosti o pleť. Najlepšie je vyhýbať sa extrémnym teplotám, ktoré by mohli znížiť účinnosť lieku, takže „Nedávajte to do chladničky ani nezmrazujte,“ hovorí Dr. Massick. A určite ho chráňte pred teplom, najmä penou kyseliny azelaínovej, pretože je horľavejšia ako iné prípravky. Kyselina azelaová nemá chlad.
Zdroje:
- Journal of Immunology Aktivácia Toll-like receptora 2 pri akné spúšťa zápalové cytokínové reakcie
- Indian Journal of Dermatology , Lokálna liečba melazmy
- Dermatológia JAMA , Kyselina azelaová v liečbe papulopustulárnej rosacey
- Journal of Drugs in Dermatology , Účinnosť a bezpečnosť 15% peny kyseliny azelaovej pri liečbe akné vulgaris tváre
- Journal of Medical Sciences , Účinnosť 10% gélu s kyselinou azelaínovou s hydroalkoholickými alebo bezalkoholovými bázami pri miernom až strednom stupni akné vulgaris; Prvá klinická skúška
Súvisiace:
- 16 produktov starostlivosti o pleť pre ženy, ktoré milujú rosaceu
- 8 príčin akné u dospelých a ako ho skutočne liečiť
- Je praskanie pupienkov naozaj také zlé?




