Numulárny ekzém je majstrom maskovania, pretože jeho príznaky môžu napodobňovať mnohé iné kožné ochorenia. Na povrchu vás môže numulárny ekzém oklamať, aby ste si mysleli, že máte čo do činenia s infekciou, ako je lišaj. Veď tí dvaja sa môžu pozerať tak podobné — ale každý z nich má iné príčiny, ktoré si vyžadujú inú liečbu. Ako teda môžete zistiť, čo sa deje s vašou pokožkou?
Návšteva lekára primárnej starostlivosti alebo certifikovaného dermatológa na vyšetrenie je jediný spôsob, ako získať jasno v tom, čo sa deje. Ak si však myslíte, že máte čo do činenia s numulárnym ekzémom, pokračujte v čítaní, aby ste mohli objasniť svoje podozrenia, aby ste v prípade potreby mohli získať potrebnú starostlivosť.
Čo je to numulárny ekzém? | Numulárne príznaky ekzému | Numulárny ekzém spôsobuje | Numulárne spúšťače ekzému | Numulárny ekzém verzus lišaj | Liečba numulárneho ekzému | Starostlivosť o pleť s numulárnym ekzémom
Čo je to numulárny ekzém?
Numulárny ekzém je jednou z mnohých foriem ekzému, čo je dáždnik kožných ochorení, ktoré môžu spôsobiť zapálenú, suchú, svrbivú alebo šupinatú pokožku, ako aj nepríjemnú alebo dokonca bolestivú pokožku. kožné vyrážky . V prípade numulárneho ekzému sa fľaky zvyčajne objavujú na nohách, predlaktiach alebo chrbtoch rúk, podľa Americká akadémia dermatológie (AAD). Numulárny ekzém sa zvyčajne prejavuje ako kruhové svrbivé škvrny, ktoré môžu vyzerať ružovo alebo červeno na svetlejších odtieňoch pokožky a tmavohnedé alebo sivé na hlbších odtieňoch pokožky, podľa Spoločnosť Skin of Color .
Všeobecne platí, že všetky ekzémy sú spôsobené porušením kožnej bariéry, čo je vonkajšia vrstva vašej pokožky, ktorá je podľa AAD zodpovedná za udržiavanie dráždivých látok a zadržiavanie základnej vlhkosti. Nummular ekzém nie je nákazlivý , čo znamená, že sa nešíri z človeka na človeka.
veci s
Nie je úplne jasné, aký bežný je numulárny ekzém. Niektoré výskumy odhadujú, že 1 z každých 1 000 ľudí má numulárny ekzém, zatiaľ čo iné štúdie uvádzajú, že s týmto ochorením žije 9 z každých 100 ľudí. Keďže ľudia s numulárnym ekzémom majú často aj iné kožné ochorenia, niektorí jedinci môžu pripisovať svoje príznaky niečomu inému a nikdy nevyhľadajú ďalšiu liečbu. Alebo poskytovatelia, ktorí nie sú špecialistami na kožu, môžu príznaky numulárneho ekzému neodhaliť.
Aké sú najčastejšie príznaky numulárneho ekzému?
Náruživí zberatelia mincí možno poznajú predponu num od slova numizmatika, čo je náuka o minciach a peniazoch. Je to preto, že numulárny ekzém bol pomenovaný podľa svojej najdefinujúcejšej charakteristiky: jasne definovaného tvaru mince, ktorý majú kožné škvrny tendenciu mať, podľa Dr. Silverberga. Dermatológovia niekedy označujú tento typ ekzému ako diskoidný ekzém, čo je ďalší odkaz na jeho charakteristické kruhové značky.
Bez ohľadu na tvar, AAD hovorí, že príznaky numulárneho ekzému možno identifikovať podľa:
- Suchá pokožka, pretože oslabuje vašu kožnú bariéru.
- Suchý vzduch, pretože môže viesť k suchej pokožke. Dr. Makhzoumi hovorí, že v chladnejších mesiacoch – na konci jesene a počas zimy – vidíme častejšie ekzémy u ľudí, ktorí majú tendenciu byť nadmerne suchí.
- Niektoré lieky, ktoré majú potenciál vysušiť pokožku.
- Poranenia kože, ako sú škrabance, rezné rany alebo uhryznutie hmyzom, najmä ak sa tieto oblasti infikujú.
- Chytanie vírusu, ako je bežné prechladnutie alebo chrípka.
- Intenzívne obdobia stresu.
- StatPearls , Numulárna dermatitída
- Nedávne patenty na objavovanie liekov na zápaly a alergie, Nummular Ekzém: Aktualizovaná recenzia
- Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives , Numulárny ekzém
- dermatitída, Ekzém a kontaktná alergia: Retrospektívna štúdia
- Kontaktná dermatitída , Prevalencia a trend alergénovej senzibilizácie u pacientov s numulárnym (diskoidným) ekzémom odporúčaných na testovanie náplastí: údaje skupiny kontaktnej dermatitídy v Severnej Amerike, 2001-2016
- Ako rozpoznať rozdiel medzi psoriázou a ekzémom
- Ako zistiť, kedy je vaša suchá pokožka skutočne ekzémom
- 21 najlepších krémov na ekzém na upokojenie suchej a svrbiacej pokožky
Čo spôsobuje numulárny ekzém?
Odpoveď je stále záhadou, ale existuje niekoľko známych rizikových faktorov spojených s týmto stavom. Najčastejšie sa u ľudí priradených k žene pri narodení vyvinie numulárny ekzém pred dosiahnutím veku 30 rokov, zatiaľ čo u ľudí, ktorým bol pridelený muž pri narodení, sa tento stav vo všeobecnosti rozvinie vo veku 50 rokov alebo neskôr, podľa AAD. Dôvody tohto rozdielu nie sú jasné, ale odpoveď môže byť spojená s inými rizikovými faktormi diskoidného ekzému.
Napríklad ľudia, ktorých kožná bariéra bola oslabená v dôsledku iných kožných ochorení, ako je atopická dermatitída (najčastejší typ ekzému) alebo kontaktná dermatitída (napr. typ ekzému ktoré spúšťa látka, ktorá dráždi pokožku alebo spôsobuje alergickú reakciu), sú vystavení zvýšenému riziku vzniku aj numulárneho ekzému. Výskum ukazuje, že tieto iné formy ekzému sú bežnejšie u ľudí, ktorým bola pri narodení pridelená žena. Ak máte rodinných príslušníkov s ekzémom alebo astmou v anamnéze, tiež zvyšujete riziko vzniku numulárneho ekzému. A ak ste už náchylní na rozvoj tohto stavu v dôsledku genetických faktorov, niektoré udalosti, ako sú poranenia kože alebo infekcie, môžu podľa AAD spustiť príznaky.
Numulárny ekzém zriedkavo postihuje dojčatá alebo deti. Ak máte u dieťaťa červenú okrúhlu vyrážku, 9-krát z 10 je pravdepodobnejšie, že ide o lišaj, Zaineb Makhzoumi, MD, MPH , odborný asistent dermatológie na hl Lekárska fakulta Marylandskej univerzity , hovorí SelfGrowth. (Viac o numulárnom ekzéme verzus lišaj nižšie!) Deti, u ktorých sa vyvinie numulárny ekzém, majú často najskôr kontaktnú dermatitídu, najčastejšie v dôsledku alergie na nikel, Nanette Silverberg, MD , klinický profesor dermatológie na Hora Sinaj v New Yorku, hovorí SelfGrowth.
Aké sú niektoré bežné spúšťače numulárneho ekzému?
Spúšťač je čokoľvek, čo spôsobí, že sa diskoidná ekzémová vyrážka v tvare prstenca objaví prvýkrát alebo sa znova objaví neskôr pri vzplanutí. Výskumníci sa stále učia o potenciálnych spúšťačoch a ich príčinách, ale nižšie sú niektoré známe spúšťače numulárneho ekzému, podľa AAD. (Všimnete si, že väčšina z nich súvisí so suchou pokožkou.)
starodávne chvály
Numulárny ekzém verzus lišaj: Aký je rozdiel?
Numulárny ekzém môže byť zamenený za bežnú infekciu, ktorá sa prejavuje ako kruhová svrbivá vyrážka: tinea corporis, ktorá je známa ako lišaj. Má tendenciu prezentovať sa, ako už názov napovedá, ako prsteň, hovorí Dr. Makhzoumi. Ide o dva stavy kože takmer na nerozoznanie až na jednu jemnú stopu. Dr. Silverberg hovorí, že hrbolčeky kožného ochorenia sú zvyčajne ploché a majú šupiny na hranici, zatiaľ čo celá nummulárna ekzémová náplasť môže byť vyvýšená a šupinatá. Ďalej, stred náplasti kožného ochorenia môže vyzerať skôr ako vaša typická farba pokožky než červená alebo hnedá, hovorí Dr. Silverberg.
Kožného ochorenia, ktoré sa môže šíriť z človeka na človeka (na rozdiel od akéhokoľvek typu ekzému), je spôsobené viac ako 40 druhmi húb, vrátane Trichophyton, Microsporum, a Epidermophyton, podľa Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Kožného ochorenia sa môžete nakaziť tak, že sa dotknete povrchov, predmetov, ľudí alebo zvierat, ktoré ho majú. (Vlhké šatne a terasy pri bazéne sú bežne hostiteľmi kožného ochorenia, a preto je vždy dobré nosiť topánky v telocvični alebo v bazéne.) Ak sa pravidelne sprchujete v telocvični a ľudia, s ktorými ste boli v kontakte, majú náhle svrbenie, ploché kruhy so šupinatými okrajmi, ktoré môžu byť znakom toho, že vaša kožná vyrážka pravdepodobne poukazuje na lišaj.
Dermatológovia často musia vykonať nejakú detektívnu prácu, aby rozlíšili tieto dve vyrážky, pretože vyzerajú tak podobne. Je dôležité získať správnu diagnózu, pretože liečba týchto dvoch stavov nemôže byť odlišnejšia. Antifungálne lieky liečia lišaj, zatiaľ čo steroidy sú prvou líniou liečby numulárneho ekzému. A posledné lieky môžu skutočne zhoršiť kožné ochorenia. Môžete si predstaviť steroidy ako potravu pre huby, hovorí Dr. Makhzoumi. Darí sa im na steroidoch.
Čo by som mal vedieť o liečbe numulárneho ekzému?
Prvým krokom pri liečbe numulárneho ekzému je podľa Dr. Makhzoumi získať správnu diagnózu od certifikovaného dermatológa, ak je to vôbec možné. Sme vyškolení, aby sme poznali rozdiel medzi všetkými týmito červenými, okrúhlymi, šupinatými vecami, hovorí. Ďalej môže váš dermatológ urobiť malý škrabanec z hornej časti vyrážky a skontrolovať ju pod mikroskopom, aby zistil, či je spôsobená hubou, aby sa vylúčil lišaj.
Asi 25 % ľudí s numulárnym ekzémom má tiež alergickú kontaktnú dermatitídu, čo znamená, že ich koža vyvinie alergickú reakciu na látku. Ak môžete, test kožnej náplasti vám môže pomôcť zistiť, či ste alergický na niečo konkrétne, takže sa týmto spúšťačom môžete čo najviac vyhnúť. Počas návštevy v ordinácii váš lekár umiestni malé množstvá potenciálnych alergénov na vašu pokožku, ktorá je pokrytá náplasťami, podľa AAD . Zhruba o dva dni neskôr sa vrátite k lekárovi, aby mohol skontrolovať vašu pokožku na reakcie, ako napr kožné vyrážky . Možno budete musieť absolvovať následnú schôdzku o niekoľko dní neskôr, aby sa váš lekár mohol znova pozrieť na vašu pokožku.
mená pre sučky
Potom, čo vám lekár diagnostikuje numulárny ekzém, môže diskutovať o nasledujúcich liečebných postupoch:
Lokálne liekyMôžete začať s použitím topických steroidov, čo sú lieky, ktoré si aplikujete na kožu, aby ste znížili zápal a zmiernili svrbenie. Zvyčajne nechám svojich pacientov ‚namočiť a natrieť‘. Najlepší čas na nanesenie lieku je, keď vyjdete zo sprchy alebo vane, hovorí Dr. Makhzoumi. To môže byť tiež vhodný čas na napenenie ochranného prostriedku na pokožku, ako je masť, pokiaľ váš lekár povedal, že sa tieto dva môžu používať spolu. Len taký jednoduchý zmäkčovač, akým je vazelína, dokáže zázraky. Nemusíte používať nič luxusné. To, čo naozaj chcete urobiť, je utesniť vlhkosť, hovorí.
Prípadne vám lekár môže odporučiť lokálny inhibítor kalcineurínu, ako je takrolimus alebo pimekrolimus, ako alternatívu alebo ako doplnok ku steroidom. Tieto lieky fungujú tak, že potláčajú nadmerne aktívnu imunitnú odpoveď, ktorá spôsobuje vzplanutia ekzému.
Perorálne a injekčné liekyAk lokálne lieky nefungujú, silnejšie perorálne alebo injekčné lieky môžu znížiť váš zápal, podľa AAD.
AntibiotikáJe pochopiteľné, že je naozaj ťažké nepoškriabať si svrbivú pokožku a môže to viesť k bakteriálnym infekciám. Škrabanie preruší kožnú bariéru a baktérie, ktoré sa bežne usadzujú na povrchu kože, môžete zaviesť do týchto hlbších vrstiev, dodáva Dr. Makhzoumi. Kurz lokálnych alebo perorálnych antibiotík by mal odstrániť akúkoľvek infekciu, ktorú dostanete.
Aké návyky pri starostlivosti o pleť zhoršujú numulárny ekzém?
Zjednodušene povedané, čokoľvek, čo vašu pokožku ešte viac dráždi, môže numulárny ekzém ešte zhoršiť. Naučte sa šetrne ošetrovať pokožku:
Obmedzte kontakt s výrobkami, ktoré dráždia vašu pokožku. Všimli ste si, že niektoré produkty zrejme zhoršujú vaše lézie? Snažte sa ich prestať používať a uvidíte, ako vaša pokožka zareaguje. Ak váš numulárny ekzém pociťuje menej svrbenia alebo bolesti, keď napríklad vynecháte určité pleťové mlieko, môže to byť znakom toho, že produkt jednoducho nie je pre vás. Nikel, prvok, ktorý sa často vyskytuje v šperkoch; dvojchróman draselný, chemikália používaná v čistiacich prostriedkoch; a vonné látky, ktoré sa nachádzajú v mnohých výrobkoch starostlivosti o pleť, sú bežné dráždivé látky. Výrobky na starostlivosť o pleť, ktoré sú označené ako bez parfumácie, bez farbív a hypoalergénne, sú vo všeobecnosti dobrými možnosťami, ako sa pokúsiť minimalizovať vystavenie možným dráždivým látkam alebo alergénom.
Dajte si krátke, teplé sprchy. Dr. Silverberg odporúča kúpanie raz denne vo vlažnej vode po dobu maximálne 10 až 15 minút. Dlhšie sprchy a horúca voda môžu vysušiť pokožku, čo môže spôsobiť vzplanutie.
Vyhnite sa čo najviac cyklu svrbenie-škrabanie. Ekzémová vyrážka svrbí, takže sa škriabete. Škrabanie dráždi vašu pokožku, čo vás ešte viac svrbí. Chceme, aby ľudia vymenili svoje škrabadlá na chrbte za produktívnejšie veci, hovorí Dr. Silverberg. Pomôcť môžu hydratačné krémy s prísadami proti svrbeniu, ako je mentol alebo ovsené vločky. Ak ich uchovávate v chladničke, majú tendenciu byť veľmi účinné pri rýchlom zastavení cyklu svrbenia.
Zrátané a podčiarknuté: Numulárny ekzém môže byť zložité identifikovať, ale získanie presnej diagnózy je prvým krokom k sladkej úľave.
Niekedy možno budete musieť vyskúšať niekoľko liekov, keď máte čo do činenia s niečím tak zložitým, ako je ekzém. Ak je to pre vás pravda, Dr. Silverberg vám odporúča pokračovať v spolupráci so svojím lekárom, aby ste našli liečbu, ktorá skutočne pomáha. Ľudia sa často vzdávajú a hovoria: „Nemôžem s tým nič urobiť,“ a to nie je naozaj pravda. Máme veľa rôznych možností, hovorí Dr. Silverberg. Ľudia by si mali byť vedomí toho, že teraz sa môžu skutočne dostať do stavu, kedy je ich pokožka čistá a ich životný štýl nie je tak ovplyvnený ich ekzémom.
Zdroje:
ženské mená s cca
Súvisiace:
Redakcia Choice
