Vitajte v kolonoskopickej príprave 101: trieda, ktorú v skutočnosti nikto neberie, ale všetci ju určite budeme potrebovať. Pozrite, kolonoskopia – čo je stav, keď vám lekár v podstate vloží do zadku dlhú ohybnú hadičku – môže byť mimoriadne užitočným nástrojom, pokiaľ ide o zisťovanie zmien alebo abnormalít vo vašom tele. hrubého čreva (najdlhšia časť vášho hrubého čreva) a vaša správne (časť hrubého čreva najbližšie k konečníku). To môže pomôcť vášmu lekárovi vyšetriť rad zvláštnych symptómov čriev a zadku, ako je bolesť brucha, pretrvávajúce krvácanie, keď kakáte alebo chronická zápcha. Je to tiež jeden zo spôsobov, ako môžu lekári skrínovať kolorektálny karcinóm.
Napriek všetkým výhodám je kolonoskopia niečo ako návšteva zubára krát milión: Viete, že to môže mať obrovský vplyv na vaše zdravie, ale je to úprimne desivé a zdá sa, že je to opak príjemného spôsobu, ako stráviť čas. Našťastie prišli na pomoc niektorí gastroenterológovia. Tu lekári vysvetľujú 12 spôsobov, ako urobiť kolonoskopiu oveľa jednoduchšou.
prezývky pre priateľa1. Zistite, ako často potrebujete robiť kolonoskopiu, aby vás to nezastihlo.
Kolonoskopické odporúčania vo všeobecnosti závisia od vášho rizika vzniku kolorektálneho karcinómu. Priemerné riziko by zvyčajne zahŕňalo: nemať žiadne zvláštne GI symptómy, žiadnu osobnú alebo rodinnú anamnézu kolorektálneho karcinómu alebo polypov (zhluky buniek, ktoré sa tvoria na výstelke hrubého čreva a môžu byť rakovinové), netrpieť zápalovým ochorením čriev, ako je Crohnova alebo ulcerózna kolitída a nemáte žiadne genetické stavy, ktoré by vás predisponovali k rakovine hrubého čreva a konečníka.
Ak to znie ako vy, Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča absolvovať prvú kolonoskopiu, keď máte 50 rokov. Výnimkou je, ak ste černoch, v takom prípade Americká vysoká škola gastroenterológie (ACG) poznamenáva, že možno budete chcieť začať vo veku 45 rokov, keďže to majú černosi najvyšší výskyt kolorektálneho karcinómu . Či tak alebo onak, po prvom budete potrebovať kolonoskopiu každých 10 rokov, ak sa nič nezmení na vašom zdraví.
Keď hovoríme o odporúčaniach pre ľudí s nadpriemerným rizikom rakoviny hrubého čreva a konečníka, veci sú oveľa podrobnejšie, napríklad ak jeden alebo viacerí vaši prvostupňoví príbuzní (rodič, súrodenec alebo dieťa) mali v minulosti prekancerózny polyp alebo kolorektálny karcinóm. vek 60 rokov alebo ak dvaja alebo viacerí vaši prvostupňoví príbuzní majú v akomkoľvek veku. Potom sa budete chcieť nechať vyšetriť, keď budete o 10 rokov mladší ako najmladší vek osoby s rakovinou alebo polypmi, alebo vo veku 40 rokov – podľa toho, čo nastane skôr – s prehliadkami každých päť rokov, podľa American Cancer Society . (Pokiaľ sa to nedeje, pretože majú dedičný syndróm, ktorý môžete zdieľať, čo môže zvýšiť frekvenciu skríningu alebo znížiť vek, v ktorom by ste sa mali najskôr otestovať.)
Ako ďalší príklad, ak máte ulceróznu kolitídu zahŕňajúcu celé hrubé črevo alebo Crohnovu chorobu, mali by ste absolvovať kolonoskopiu 8 až 10 rokov po tom, čo vám bola pôvodne diagnostikovaná, ACG hovorí, potom každé 1 až 2 roky potom spolu s biopsiou. (Obe podmienky môžu zvýšiť riziko rakoviny hrubého čreva.)
Ako vidíte, špecifiká skutočne závisia od vašich okolností, a preto je dôležité, aby ste svojmu lekárovi poskytli všetky možné podrobnosti pri diskusii o tom, kedy by ste mali začať s kolonoskopiou.
2. Niekoľko dní pred zákrokom jedzte stravu s nízkym obsahom vlákniny, aby ste mohli vykašľať aj do posledného kúska jedla.Vaše hrubé črevo musí byť úplne prázdne, aby ho váš lekár dôkladne vyšetril (viac o tom, ako presne sa to stane neskôr). Obmedzenie vlákniny môže pomôcť. Vláknina je živina, ktorú vaše telo nedokáže stráviť a ktorá pomáha zmäkčiť vaše výkaly Národný inštitút pre diabetes a choroby tráviaceho traktu a obličiek (NIDDK). Je vo veciach ako fazuľa, celé zrná a šupky mnohých druhov ovocia a zeleniny.
Mohli by ste si myslieť, že by bolo vašou najlepšou voľbou naložiť sa na vláknovú predkolonoskopiu, aby ste sa vykakali čo najjednoduchšie. Ale keďže ho vaše telo nedokáže stráviť, môže byť ťažšie veci úplne vyčistiť. Obmedzenie vlákniny môže vášmu telu uľahčiť vylučovanie všetkého svinstva z hrubého čreva, hovorí Rudolph Bedford, MD, gastroenterológ v Providence Saint John’s Health Center v Santa Monice v Kalifornii, pre SelfGrowth. (Diéta s nízkym obsahom vlákniny je skutočne potrebná len vtedy, keď ju váš lekár odporúča zo zdravotných dôvodov, ako je kolonoskopia – inak je dostatok vlákniny nevyhnutný na to, aby ste sa uistili, že pravidelne kakáte.)
3. Zistite všetko o svojich možnostiach prípravy na kolonoskopiu, čo je riešenie, ktoré vás pravdepodobne prinúti kakať viac, ako ste si kedy mysleli, že je možné.Prep je v podstate preháňadlo, ktoré pomáha vyčistiť vaše hrubé črevo, takže váš lekár môže vidieť všetko, čo tam je. Hrubé črevo je dlhé a natiahnuté, hovorí Christine Lee, MD, gastroenterologička z Cleveland Clinic, pre SelfGrowth. Má veľkú kapacitu na zadržiavanie alebo ukladanie stolice vo vašom tele, kým nie je pre vás pohodlnejšie ju vylúčiť. Vstúpte do prípravy, ktorá spôsobuje niektoré dosť intenzívne hnačka takže lekár môže čo najjednoduchšie vykúzliť vo vašom hrubom čreve.
Tu je zároveň upokojujúci, no zároveň nespravodlivý fakt: Samotný postup je jednoduchý v porovnaní s prípravou, Ashkan Farhadi, MD, gastroenterológ v MemorialCare Orange Coast Medical Center a riaditeľ projektu MemorialCare Medical Group pre tráviace choroby vo Fountain Valley v Kalifornii, hovorí SelfGrowth. Naučiť sa všetko, čo to znamená, a dostupné možnosti vám môže pomôcť vyhnúť sa niektorým nepríjemnostiam.
Popoludní alebo večer pred kolonoskopiou vám lekár pravdepodobne dá vypiť galón polyetylénglykolu (PEG, tekutina, ktorá spôsobí hnačka ), podľa ACG . Vo všeobecnosti vypijete polovicu roztoku popoludní alebo večer predtým, ako idete na kolonoskopiu, a druhú polovicu asi päť hodín predtým. Váš lekár môže tiež chcieť, aby ste si vzali laxatívnu tabletku, aby ste sa uistili, že ste úplne vyčistený ACG hovorí.
Ak to znie ako veľké množstvo tekutiny na vypitie, opýtajte sa svojho lekára, či môžete použiť jeden z prípravných roztokov, ktorý sa dodáva v menšom objeme alebo vo forme tabliet, ale je podobne účinný. (Spravodlivé upozornenie: Tabletkové formulácie si môžu vyžadovať užívanie 30 tabliet medzi večerom pred a dňom vašej kolonoskopie.)
Bez ohľadu na to, ktorú verziu prípravku si vezmete, je nevyhnutné vypiť toľko tekutín, koľko odporúča návod, aby ste zostali dostatočne hydratovaní.
4. Pridajte do prípravku ochutenú zmes, aby nechutila v podstate ako látka, ktorú vykakáte.Pokúšať sa piť niečo, čo sa v podstate rovná tekutej kriede, nie je zábavné. Je úplne v poriadku pridať do prípravku príchuť (hoci niektoré už s príchuťou prichádzajú), hovorí Dr. Lee. Vo všeobecnosti odporúčame nízkokalorickú práškovú nápojovú zmes bez cukru, ktorá sa ľahko rozpúšťa v prípravných súpravách na kolonoskopiu, hovorí. To môže u niektorých ľudí pomôcť, pretože môže zlepšiť chuť a urobiť ho chutnejším. (Crystal Light môže byť dobrou voľbou, hovorí pre SelfGrowth Maria Grifone, R.N., M.S.N., GI triediaca sestra v Massachusetts General Hospital.)
Je však dôležité vyhnúť sa čomukoľvek s červeným alebo fialovým sfarbením, pretože to môže zafarbiť stenu hrubého čreva a váš lekár si to môže pomýliť s krvou, hovorí Dr. Lee. Ak si chcete byť na 100 percent istí, že aróma, ktorú chcete pridať, je v poriadku, opýtajte sa svojho lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka.
5. Pred vypitím prípravok vychlaďte, aby bol o niečo znesiteľnejší.Je to všetko o snahe, aby nápoj chutil lepšie, hovorí Dr. Farhadi. Je to ako pitie teplého a studeného piva – vďaka tomu je o niečo chutnejšie, vysvetľuje.
Hoďte to do luxusného matného hrnčeka, ak sa budete cítiť lepšie (pravdepodobne nie, ale počúvajte, snažíme sa).
6. Zásobte sa potravinami a tekutinami, ako sú nanuky, želé a čistý vývar na deň pred kolonoskopiou.Deň pred kolonoskopiou (alebo skôr) budete obmedzený na tekutiny alebo tekuté jedlá, ako sú nanuky, želé, čistý vývar, káva alebo čaj (bez mlieka alebo smotany), športové nápoje a tvrdé cukríky, podľa Mayo Clinic . Tieto nepridávajú k záťaži stolice, ktorá si vyžaduje ďalšie čistenie, hovorí Dr. Lee. Môžu tiež znížiť záťaž vašich chuťových pohárikov, ak, povedzme, cmúľate tvrdý cukrík po vypití prípravného roztoku na kolonoskopiu. Napokon, príjem toľkých tekutín vám môže pomôcť udržať rovnováhu elektrolytov ohrozenú hnačkou, tvrdí Mayo Clinic .
Pred kolonoskopiou sa určite poraďte so svojím lekárom o akýchkoľvek konkrétnych potravinách alebo nápojoch, ktoré vás zaujímajú, či môžete alebo nemôžete, a tiež si zistite, aký je váš limit na jedenie alebo pitie.
7. Doprajte svojmu úbohému konečníku pekne jemným toaletným papierom alebo vlhčenými obrúskami.Celá príprava na kolonoskopiu je v tom, aby ste sa vykakali. Budeš toho dosť utierať, hovorí Dr. Bedford. Aby ste sa očistili bez podráždenia jemnej pokožky na konečníku, odporúča používať plyšový toaletný papier (teraz je čas utratiť viacvrstvový toaletný papier, ak to ešte nerobíte) alebo vlhčené obrúsky. Chemikálie vo voňavom toaletnom papieri alebo vlhčených obrúskoch môže byť dráždivé , aj keď, tak hľadajte neparfumované, ak sa vás to týka. Aplikácia vazelíny na oblasť medzi chodením môže tiež pomôcť chrániť pokožku, hovorí Dr. Bedford.
8. To nutkanie na kakanie môže zaútočiť rýchlo, preto noste oblečenie, ktoré sa dá ľahko vyzliecť, keď potrebujete ísť.Bez ohľadu na to, aký druh prípravku použijete, čas medzi tým, keď dostanete nutkanie kakať, a tým, kedy ho skutočne urobíte, môže byť strašne krátky, hovorí Dr. Bedford. Toto nie je čas nosiť tie úžasné nohavice, ktoré ste si práve kúpili a majú gombíky a pracku a roztomilý skrytý zips. Namiesto toho si oblečte niečo voľné, čo sa dá rýchlo odstrániť. Pohodlie je naozaj kľúčové, a preto, ak je to vôbec možné, budete chcieť absolvovať celú túto prípravu na kolonoskopiu niekde v pokoji, napríklad doma.
9. Pripravte si kúpeľňovú zábavu, aby váš čas na toalete nebol ako úplný trest.Po príprave na kolonoskopiu strávite nejaký kvalitný čas vo svojej kúpeľni, takže sa uistite, že máte poruke časopisy, dobrú knihu alebo inú formu zábavy, aby ste si to mohli užiť. Niekedy sa dostanete dnu a príde príval tekutiny, a potom musíte počkať ďalších päť minút na ďalšiu, hovorí doktor Farhadi. Nechcete opustiť záchod, pretože keď príde, je výbušný.
predmety s písmenom u
Vyhnite sa používaniu niečoho, ako je váš telefón alebo tablet, pokiaľ sa vám nepáči myšlienka dostať do vášho zariadenia ešte viac zárodkov hovno ako zvyčajne.
10. Vedzte, že skutočná kolonoskopická časť prebieha pod sedáciou, takže sa nemusíte báť nepohodlia alebo bolesti.Lekár vám pravdepodobne pred kolonoskopiou podá nejakú formu sedácie ACG . V dôsledku toho budete ospalí, počas procedúry by ste nemali cítiť žiadnu bolesť a po jej skončení môžete dokonca zabudnúť na skutočný zážitok. Najlepší scenár, naozaj.
11. Počúvaj, ak si potrebuješ po kolonoskopii prdnúť, choď do toho v mene pohodlia.Môžete sa cítiť nafúknutí alebo plynatí niekoľko hodín po kolonoskopii, keď vyčistíte vzduch z hrubého čreva, Mayo Clinic hovorí. Chôdza môže pomôcť, ale tiež môže jednoducho nechať svoje telo robiť to, čo potrebuje.
„Nechajte to tak,“ odporúča Dr. Bedford. Pokúšať sa to zadržať by mohlo viesť k nepohodliu. Môžete vyskúšať aj tieto tipy na manipuláciu s bolestivým plynom , ako je konzumácia mätového oleja alebo mätového čaju, ktoré môžu zabrániť tomu, aby sa vaše črevá príliš spazovali a nezvýšili plynatosť.
12. Keď je vám dovolené začať jesť bežné jedlá, uvoľnite sa, aby ste si nezaťažili žalúdok.Opýtajte sa svojho lekára, či existuje nejaký dôvod, prečo by ste sa po kolonoskopii mali zdržať jedenia vašej typickej stravy. V opačnom prípade môžete začať opäť pravidelne jesť do jedného dňa , ale je to dobrý nápad užívať to pomaly a vyhýbať sa ťažkým jedlám, kým si nebudete istí, že ich váš žalúdok zvládne, hovorí doktor Farhadi. V podstate ste práve podstúpili záťažový test vášho čreva, hovorí. Nechcete to ďalej stresovať.
Ako ste pravdepodobne usúdili, príprava na kolonoskopiu nie je celkom ako výhra v lotérii. Skúste si zapamätať, že príprava na kolonoskopiu je najťažšia časť. Potom je všetko ľahké, hovorí doktor Farhadi.
Súvisiace:
- 7 vecí, ktoré vás vždy zaujímali o kolonoskopii
- Jimmy Kimmel dostal svoju prvú kolonoskopiu pred kamerou
- Naozaj musím kvôli krvi v hovno navštíviť lekára?
