Tento článok je súčasťou All the Rage, redakčného balíka, ktorý sa zaoberá vedou o hneve. SelfGrowth bude celý týždeň publikovať nové články pre túto sériu. Prečítajte si viac tu .
Keď Kate Arquilla porodila svoje druhé dieťa, netušila, ako veľmi všetko zmení príchod jej novej dcéry. Snažila som sa vyvážiť starostlivosť o novorodenca a batoľa, medzi ktorými bolo len 17 mesiacov, hovorí SelfGrowth. Občas som bol naozaj frustrovaný a vyšlo to ako hnev – a takmer zúrivosť.
Arquilla (34) si spomína na časy, keď sa snažila nakŕmiť svoje novorodenca a jej batoľa po nej liezlo. Začal mať záchvat hnevu – na jeho vek úplne normálny – a ja som začala kričať, hovorí. Bol som tak nahnevaný na situáciu. Necítil som sa dobre, ale nevedel som, ako inak než kričať, vyjadriť svoje pocity.
Ako novorodenecká sestra na jednotke intenzívnej starostlivosti a zakladateľka o Bumblebaby Arquilla, skupina so sídlom v Chicagu, ktorá sa špecializuje na služby pre čerstvých rodičov, strávila veľkú časť svojej kariéry prácou s ľuďmi, ktorí zažili presne túto situáciu. Napriek tomu – a skutočnosti, že už poznala emocionálnu horskú dráhu, ktorá prirodzene prichádza s rodičovstvom – ju hnev zaskočil. Moja nálada bola zlá, hovorí. Buď som mal naozaj málo energie, alebo som bol podráždený a nahnevaný. A to nie je moja typická osobnosť.
Až keď jej terapeut pomenoval tieto pocity, jej skúsenosť začala dávať zmysel. Mala popôrodnú depresiu (PPD). Arquillina PPD sa prejavila ako hnev – emócia, ktorá pre ňu v tom čase priniesla veľa hanby. Moje deti boli zdravé a šťastné a cítila som veľkú vinu za to, že som nemilovala každý moment materstva, spomína.
Arquilla nie je ani zďaleka sama. Napriek tomuto názvu nie je nezvyčajné, aby sa popôrodná depresia prejavila ako hnev. PPD sa vyznačuje širokou škálou emócií: Áno, môže to zahŕňať nadmerný plač alebo hlboký smútok, ale aj pocity podráždenosti, úzkosti, viny, bezcennosti alebo preťaženia, medzi fyzické príznaky, ako sú problémy so zameraním, spánkom alebo dostatočným jedlom. , podľa Úrad USA pre zdravie žien . Hoci symptómy toho, čo mohlo byť PPD, boli zdokumentované už v roku 460 pred Kristom Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5), ktorý je publikovaný Americkou psychiatrickou asociáciou a ponúka usmernenia na diagnostiku duševných chorôb, rozpoznal popôrodný nástup ako príznak depresie až v roku 1994.
V posledných rokoch je perinatálna alebo popôrodná porucha nálady a úzkosti (PMAD) ďalším pojmom, ktorý sa stal populárnym. Zastrešujúca skratka sa často používa zameniteľne s PPD a zahŕňa úzkostné pocity, ktoré sa objavia počas tehotenstva a po ňom. To zahŕňa fyzické aj duševné príznaky, ako sú tie, ktoré sú uvedené vyššie, ktoré niekedy môžu pretrvávať niekoľko rokov.
Ale ak sa zdá, že hnev je vašou prevládajúcou emóciou po pôrode, existuje niekoľko úplne opodstatnených dôvodov, prečo by to tak mohlo byť – a existujú spôsoby, ako získať pomoc a podporu, ktorú potrebujete a ktorú si zaslúžite.
Ukázalo sa, že v tejto krajine existuje veľa dôvodov na hnev ako rodiča.
Od nedostatočnej popôrodnej starostlivosti až po a absencia univerzálnej platenej rodičovskej dovolenky Aby sa prehĺbili rozdiely v zdravotnej starostlivosti medzi marginalizovanými skupinami, až po medicínsky systém, ktorý môže byť vyslovene odmietavý a diskriminačný voči queer a nerodiacim rodičom, je toho veľa, na čo sa treba hnevať, pokiaľ ide o nedostatok holistickej pozornosti pri zakladaní rodiny.
Materstvo je chaotické, Sarah Kauffman, MUDr , lekár riaditeľ pre program duševného zdravia matiek Hoag v Newport Beach v Kalifornii, hovorí SelfGrowth. Spoločnosť hovorí o materstve ako o tomto nádhernom, blaženom období, no nie vždy to tak je.
Napriek tomu, že sú normálne, negatívne emócie spojené s novým rodičovstvom – depresia a zášť medzi nimi – naďalej nesú určitú úroveň sociálnej stigmy. Hnev často vyniká, možno čiastočne preto, že je vnímaný ako emócia, ktorá je obzvlášť v rozpore so zastaranými, ale často opakovanými stereotypmi neúnavného, starostlivého opatrovateľa.
Všetci sa hneváme na naše deti, hovorí Dr. Kauffman. Máme chvíle, keď sa nesprávame ako najlepšie. Hnev je prirodzená emócia a neznamená to, že ste v blízkosti svojho dieťaťa zlí, neschopní alebo nebezpeční.
Potom je tu nepopierateľná váha udržania tohto malého človeka zdravého. Ak napríklad kŕmite umelým mliekom, môžete mať pocit, že ste chytení v nekonečnom cykle umývania a sterilizácie cumlíkov a fliaš. Ak dojčíte alebo odsávate, môžete mať pocit, že vaše prsia sú neustále prilepené k dieťaťu alebo stroju. Navyše, zatiaľ čo niektoré štúdie naznačujú, že dojčenie môže niektorým rodičom pomôcť chrániť sa pred depresiou alebo úzkosťou, iné štúdie poukazujú na jemnejší vzťah – najmä ak má rodič problémy s dojčením. preskúmanie výskumu . Je ľahké pochopiť, aká frustrujúca a zúrivá môže byť situácia, keď vaše telo jednoducho nebude robiť to, čo chcete (a v mnohých prípadoch aj potrebujete).
Návrat na vaše pracovisko môže byť významný prekážkou úspešného dojčenia tiež. Zatiaľ čo federálny zákon stanovuje, že zamestnávatelia sú povinní poskytnúť pracujúcemu rodičovi primeraný čas na čerpanie, v praxi jedna štúdia zistili, že rozšírená diskriminácia mala obzvlášť kruté účinky na ľudí s nízkymi príjmami. Navyše, programy na podporu laktácie môžu byť ťažko dostupné, či už kvôli nákladom, alebo dostupnosti (a kedy presne by ste si mali nájsť čas na kurz?). Vina z neschopnosti úspešne dojčiť – poháňaná prsníkom je najlepšia stigma – môže tiež drasticky ovplyvniť duševné zdravie nového rodiča.
Nakoniec, po narodení dieťaťa je o účasť požiadaný iba rodič jeden popôrodný termín, a len 40% rodičov to robí, podľa Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG). Na tomto stretnutí vyplníte formulár (t Edinburská škála postnatálnej depresie ), ktorý vás požiada, aby ste ohodnotili, ako ste na tom emocionálne. Nerieši hnev priamo, ale je to skríning, ktorý odborníci používajú na identifikáciu popôrodnej depresie. Môže to byť užitočný nástroj – pokiaľ ste úprimní. Ak však už máte čo do činenia s inými spoločenskými stigmami, alebo povedzme, uponáhľaný lekár alebo recepčný, ktorý vám v čakárni podal schránku, môže byť lákavé podceniť alebo skresliť to, čo skutočne cítite. Napriek tomu, aj keď sa formulár javí ako úplné minimum z hľadiska hodnotenia, môže to byť prvý krok k získaniu pomoci (viac o tom nižšie).
Existujú fyzické zmeny, ktoré podporujú aj váš popôrodný hnev.
Ak ste zažili tehotenstvo, možno ste už oboznámení s rýchlymi zmenami nálad, ktoré môžu vyvolať kolísavé hormóny. Ukázalo sa, že pôrod a pôrod nie sú iné. Existuje závratná kombinácia fyzických zmien, ktoré vás rýchlo zasiahnu – a to všetko môže urobiť veľa pre vašu emocionálnu pohodu.
Po pôrode nastáva táto neuveriteľná zmena v reprodukčných hormónoch, Katherine L. Wisner, MUDr , Norman a Helen Asher, profesor psychiatrie a behaviorálnych vied a pôrodníctva a gynekológie na Northwestern’s Feinberg School of Medicine, hovorí SelfGrowth. Hormóny – ako je estrogén a progesterón – idú z najvyšších, aké kedy budú, takmer na nulu, len čo sa dostane placenta. A niektoré odborníci sa domnievajú tieto rýchle hormonálne zmeny sú spojené s rozvojom PPD u ľudí, ktorí sú biologicky citliví.
Navyše, zotavovanie sa z vaginálneho pôrodu alebo cisárskeho rezu je ťažké a môže byť neuveriteľne bolestivé. Pôrod nie vždy prebieha hladko a niektoré odhady naznačujú, že jedna tretina ľudí, ktorí porodia, zažije pri pôrode nejakú formu traumy, ktorá môže prispieť k PPD alebo posttraumatickej stresovej poruche (PTSD). Zatiaľ čo trauma môže zahŕňať veci ako znášanie predčasného pôrodu alebo pocit strachu o blaho dieťaťa, veľa ľudí uvádza, že ľudia v miestnosti – ich poskytovatelia starostlivosti vrátane lekárov, pôrodných asistentiek a zdravotných sestier – sú zodpovední za tieto skľučujúce zážitky, povedzme, odmietnutím závažnosti bolesti rodiča pri pôrode, medzi mnohými inými scenármi.
Ale jednou z najväčších zmien, ktorá ovplyvní vaše každodenné fungovanie ako nového rodiča, je schopnosť dostatočne spať. Zotavenie po pôrode s malým alebo žiadnym spánkom je výzvou, ktorú spoločnosť podceňuje, hovorí Dr. Wisner. A ako môžete hádať, štúdia preukázali silnú koreláciu medzi nedostatkom spánku a emóciami ako depresia, úzkosť a hnev.
V kanadskej štúdii s takmer 300 ženami, publikovanej v r BMC Tehotenstvo a pôrod v roku 2022 31 % mamičiek uviedlo, že cítia intenzívny hnev, pričom viac ako polovica uviedla, že ich kvalita spánku je zlá. Výskumníci dospeli k záveru, že kvalita spánku rodičov, ako aj pocit hnevu na kvalitu spánku ich dieťaťa, boli dva hlavné prediktory popôrodného hnevu.
K hnevu prispieva aj celý rad rozdielov.
Najmä pre černošských rodiacich rodičov môže byť stigma, ktorú nesie hnev, obrovskou prekážkou pri hľadaní potrebnej podpory duševného zdravia. Hnev a zlosť sú vo všeobecnosti nedostatočne uznávané. Existuje prirodzené vyhýbanie sa emóciám v strachu, že sa stanete stereotypom „Nahnevanej čiernej ženy“, Lauren Elliott, generálna riaditeľka a zakladateľka spoločnosti Terapia pri sviečkach , perinatálna služba starostlivosti o duševné zdravie pre zaostalých nových a budúcich rodičov, hovorí SelfGrowth. Zdravie čiernych matiek je v extrémnej kríze.
Existuje množstvo systémových problémov, ktoré bránia černochom a iným farebným ľuďom dostávať náležitú starostlivosť o duševné zdravie. Farební rodičia majú vyššiu ako priemernú mieru popôrodnej depresie, a napriek tomu je menej pravdepodobné, že budú diagnostikovaní, menej pravdepodobné, že budú vedieť, že symptómy, ktoré zažívajú, súvisia s PPD, a preto je menej pravdepodobné, že budú správne. liečený, podľa a správa z Centra pre americký pokrok.
U čiernych žien je menej pravdepodobné, že budú v tehotenstve vyšetrované na depresiu a úzkosť, hovorí Elliott. Dôsledky týchto rozdielov môžu byť zničujúce. Ako už skôr informoval SelfGrowth , podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (Centers for Disease Control and Prevention) majú čierne a domorodé ženy dvakrát až trikrát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na príčiny súvisiace s tehotenstvom ako biele ženy ( CDC ).
Navyše, Elliott hovorí, že keď čierni rodičia hovoria, aby vyjadrili svoje potreby, nie je nezvyčajné, že tieto potreby zdravotnícki pracovníci zavrhnú alebo ignorujú, čo je jeden z mnohých dôvodov, prečo môžu čierni rodiaci rodičia pociťovať nedôveru voči zdravotnej starostlivosti. systém ako celok. Ako spoločnosť nevytvárame dostatok priestoru na to, aby sme boli vypočutí, hovorí Elliott.
Stres a podráždenosť nového rodičovstva nekončí ani u rodiaceho rodiča. Až u jednej štvrtiny otcov sa môže vyvinúť PPD Americká akadémia pediatrie (AAP). Výzvy v oblasti duševného zdravia, ktorým queer rodičia čelia, sú tiež ohromujúce. In jedna štúdia lesbických, bisexuálnych a queer nenarodených rodičov (čo sa týka partneriek, ktoré neboli tehotné), uviedli, že majú pocit, že by sa vysporiadali s diskrimináciou zo strany rodiny, súdením od cudzích ľudí a právnymi komplikáciami, čo všetko malo negatívny vplyv na duševné zdravie ešte predtým, ako sa im narodili deti. V tej istej štúdii táto skupina opísala nedostatok zdrojov alebo nedostatočný prístup k službám navrhnutým pre ich jedinečné potreby. Nedostatok štúdií o queer pároch a nenarodených rodičoch tiež podčiarkuje potrebu inkluzívnejšieho výskumu, najmä preto, že to málo informácií, ktoré máme, ukazuje, že PPD môže byť univerzálne.
Keď sa ako nový rodič učíte zvládať zmeny vo svojom každodennom živote a rozvíjajúcich sa vzťahoch, cítite sa ohromení, nedocenení a izolovaní. A ako sme už spomenuli, je jasné, že nedostatok spoločenskej infraštruktúry zlyháva aj u rodičov – najmä tých, ktorí pochádzajú z marginalizovaných komunít a komunít s nedostatočnými službami. Univerzálna platená rodičovská dovolenka neexistuje, náklady na jasle sú pre rodiny často obrovskou finančnou záťažou a rodičia často pociťujú tlak, aby vyzerali a správali sa určitým spôsobom. (Pamätajte, že ste sa rozhodli mať deti! Tak prečo nie ste vďační za príležitosť napumpovať sa do skrine a strážiť dvere svojím telom, aby dnu náhodou nevstúpili vaši spolupracovníci? Je to priťažujúce, však?)
Kedy hľadať pomoc pri popôrodnom hneve
Zatiaľ čo hnev – či už sa cítite extrémne podráždene alebo priamo kričíte – je úplne normálna a pochopiteľná emócia, s ktorou sa ako rodič musíte popasovať, niekedy to môže byť znak toho, že sa deje niečo vážnejšie. Pandémia a mnohé stresory, ktoré odhalila, len zhoršili riziko PPD a podľa štúdie z roku 2022 sa odhaduje, že tento stav postihuje najmenej jedného z troch rodičov po pôrode. Výskumné poznámky BMC .
PPD sa líši od baby blues, čiže všeobecných pocitov smútku, ktoré prežíva až 80 % rodiacich žien AAP . Baby blues sú dočasné, trvajú len niekoľko dní až niekoľko týždňov. Ak príznaky ako hlboký smútok, pocit beznádeje, problémy so spánkom – a, áno, hnev, dokonca aj zúrivosť – pretrvávajú dlhšie ako niekoľko týždňov po pôrode alebo vo vás vyvolávajú obavy o vašu bezpečnosť alebo bezpečnosť vášho dieťaťa, by ste sa mali čo najskôr porozprávať so svojím lekárom alebo odborníkom na duševné zdravie.
Hnev je už dávno an často prehliadaný znak PPD . Okrem mnohých symptómov, ktoré sme prebrali, existuje niekoľko ďalších znakov, že váš neutíchajúci hnev môže byť príznakom PPD, tvrdí Dr. Kauffman:
- Množstvo času, ktorý strávite pocitom hnevu, vás obťažuje a ovplyvňuje kvalitu vášho života.
- Hnev ovplyvňuje vašu schopnosť spojiť sa s vaším dieťaťom.
- Vaše vzťahy s ostatnými, ako je váš partner alebo priatelia, sú čoraz napätejšie.
Prvá vec, ktorú by ste mali vedieť, je, že PPD (a hnev, ktorý s ňou môže prísť) je liečiteľná, hovorí Dr. Wisner. Môžete sa cítiť lepšie, čo je dobré pre vás, vaše dieťa a vašu rodinu. Môže to byť strašidelné požiadať o pomoc alebo povedať, ako veľmi máte problémy – ale v konečnom dôsledku je to také dôležité a stojí za to, aby ste sa na to obrátili. Tu je niekoľko miest, kam sa môžete pozrieť:
- Ako si prestať vybíjať hnev na ľuďoch, ktorých máte najradšej
- 6 znakov, že je čas porozprávať sa s niekým o svojom hneve
- 7 vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa ukázali novému rodičovi vo svojom živote
Okrem toho, že vyhľadáte odbornú pomoc, existuje aj niekoľko krokov, ktoré naši odborníci navrhli, aby ste mohli lepšie zvládať svoj hnev doma. Tieto praktiky môžu byť všeobecne užitočné nielen v období po pôrode, ale aj v iných obdobiach stresu.
Ak si z tohto kúsku nevezmete nič iné, vedzte, že diagnóza PPD z vás nerobí zlého rodiča. Môžete byť nesmierne šťastní, že máte konečne dieťa, v ktoré ste dúfali, plánovali ste ho a po ktorom ste tak veľmi túžili – a napriek tomu sa občas veľmi hneváte. Všetci rodičia si zaslúžia primeranú prenatálnu a popôrodnú podporu a nastavenie tohto plánu vopred môže byť mimoriadne užitočné.
auto s písmenom s
Arquille predpis na antidepresíva a pravidelné návštevy u jej terapeuta stabilizovali náladu a pomohli jej spracovať pocity. Všetky tieto veci pripravili pôdu pre zotavenie, v ktorom pokračovala aj počas tretieho tehotenstva. Keď sa jej tretie dieťa narodilo v marci 2020, hovorí, že sa jej PPD nevrátilo - a pripisuje si liečebný plán, ktorý mala zavedený. Žonglovala som s tromi deťmi a veci sa mi zdali jednoduchšie, hovorí. Vedzte, že to nie je vaša chyba a existuje cesta von.
Súvisiace:
Redakcia Choice
