TYPY IUD: AKO SI VYBRAŤ NAJLEPŠIE IUD PRE VÁS

Ak zvažujete vnútromaternicové teliesko alebo vnútromaternicové teliesko, ste v dobrej spoločnosti. IUD, ktoré sú klasifikované ako dlhodobo pôsobiace reverzibilné antikoncepčné prostriedky (LARC), sú jednou z najčastejšie používaných a účinných foriem antikoncepcie. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Keďže máte na výber niekoľko IUD, možno sa pýtate: Ktoré IUD je pre mňa to pravé?

V súčasnosti sú dostupné dva typy IUD: hormonálne a nehormonálne. Obaja sú známi svojou praktickosťou, ale fungujú inak zabrániť tehotenstvu . Hormonálne IUD, vrátane Kyleeny, Skyly, Mireny a Liletty, fungujú tak, že uvoľňujú hormón levonorgestrel, formu progestínu. Jedinou nehormonálnou možnosťou IUD je medené vnútromaternicové teliesko alebo Paragard, ktoré bráni otehotneniu zmenou prostredia v maternici, aby bolo toxické pre spermie (viac o tom neskôr).

Hoci viac možností je vždy dobrá vec, najmä pokiaľ ide o antikoncepciu, môže to byť tiež ohromujúce. A pred rozhodnutím si pravdepodobne budete chcieť urobiť ďalší prieskum. Našťastie sme tu, aby sme vám pomohli! Tu je to, čo by ste podľa odborníkov mali vedieť a zvážiť pri výbere toho najlepšieho IUD pre vás.

Ako IUD fungujú?

IUD je malý kúsok pružného plastu v tvare T, ktorý vám do maternice vloží lekár. Už sme spomenuli, že hormonálne IUD – Mirena, Skyla, Kyleena a Liletta – všetky fungujú tak, že uvoľňujú hormón levonorgestrel, formu progestínu. Levonorgestrel účinkuje tak, že zahusťuje cervikálny hlien, ktorý blokuje stretnutie spermií s vajíčkom.¹Ak to vysoko motivovaná spermia (hovoríme o atletike a ambíciách na úrovni Toma Bradyho) prejde, progestín tiež stenčuje výstelku maternice, takže implantácia je nepravdepodobná.

Paragard, jediné nehormonálne IUD, má okolo seba omotaný medený drôt. Meď vyvoláva v maternici zápalovú reakciu, ktorá je toxická pre spermie a bráni jej pohybu, takže je takmer nemožné stretnúť sa s vajíčkom. Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG).

Späť na začiatok

Aký je rozdiel medzi hormonálnym a nehormonálnym IUD?

Hormonálne a nehormonálne IUD majú veľa spoločného. Obaja napríklad robia skvelú prácu pri prevencii tehotenstva. Obe sú to malé zariadenia v tvare T vložené do vašej maternice, čo si mimochodom vyžaduje postup na umiestnenie a odstránenie. A ani jeden nechráni pred sexuálne prenosnými infekciami (STI).

Rozdiely teda pochádzajú z toho, ako každý typ zabraňuje otehotneniu (ako sme vysvetlili vyššie), ako aj z ich rôznych vedľajších účinkov (ktoré sa budeme zaoberať nižšie). Ďalším kľúčovým rozdielom je, ako dlho môžete IUD nechať na mieste. Ak chcete dlhotrvajúcu antikoncepciu, medené vnútromaternicové teliesko je schválený až na 10 rokov používania, pričom niektorí lekári navrhujú až 12 rokov. Naproti tomu hormonálne vnútromaternicové teliesko vydržia tri až sedem rokov, v závislosti od toho, ktoré si vyberiete.

masový názov cechu

Pri každom type je potrebné zvážiť aj niekoľko neantikoncepčných výhod. V prípade medeného vnútromaternicového telieska to zahŕňa znížené riziko rakoviny krčka maternice a možnosť používať ho ako núdzovú antikoncepciu. V prípade hormonálnych IUD je zoznam o niečo dlhší. Môžu znížiť silné krvácanie a anémiu, odstrániť bolestivé menštruácie, znížiť bolesť súvisiacu s endometriózou a tiež znížiť riziko rakoviny krčka maternice, rakoviny maternice a zápalových ochorení panvy.

Späť na začiatok

Ktorý typ IUD je účinnejší pri prevencii tehotenstva?

IUD sú vo všeobecnosti veľmi účinné pri prevencii tehotenstva. To znamená, že IUD na báze levonorgestrelu (Mirena, Skyla, Kyleena a Liletta) sú najúčinnejším typom na trhu, Jen Lincoln, MD , ob-gyn v Portlande, Oregon a člen lekárskej rady v Agentúra pre telo , hovorí SelfGrowth.

Hormonálne vnútromaternicové teliesko je 99,8 % účinné pri prevencii tehotenstva, čo je úžasné; Avšak medené vnútromaternicové teliesko (Paragard) je veľmi tesne na druhom mieste a dosahuje 99,2% účinnosť, hovorí. Hoci došlo k miernemu poklesu účinnosti, doktor Lincoln hovorí, že obe sú fantastickými formami antikoncepcie,²a nedovolila by, aby tento malý štatistický rozdiel bol vecou, ktorá robí alebo porušuje vašu voľbu medzi týmito dvoma.

Späť na začiatok

Názvy amerických gangov

Môže IUD zastaviť menštruáciu?

Menštruácie môžu byť skutočnou bolesťou, najmä ak je váš tok ťažký alebo sa zdá, že jeho ukončenie trvá večnosť. Dobrá správa? Niektorí ľudia majú svetlejšie obdobie, príp vôbec žiadne obdobie s hormonálnym vnútromaternicovým telieskom – neexistuje žiadna záruka, pretože každý je iný. Na druhej strane medené vnútromaternicové teliesko môže menštruáciu sťažiť a predĺžiť, aspoň počas prvých mesiacov.

Dobre, späť k hormonálnym IUD. Je dôležité zdôrazniť, že rôzne množstvá hormónov v rôznych IUD môžu ovplyvniť vašu menštruáciu odlišne. Vo všeobecnosti platí, že čím vyššia je hormonálna dávka v IUD, tým je pravdepodobnejšie, že menštruácia bude slabšia alebo úplne prestane Mayo Clinic . Napríklad Mirena a Liletta majú najviac levonorgestrelu, 52 mcg, takže dáva zmysel, že môžu viesť k menšiemu (alebo žiadnemu) krvácaniu.

Späť na začiatok

Aké sú niektoré vedľajšie účinky IUD, ktoré si treba uvedomiť

Je celkom zrejmé, že oba typy IUD robia vynikajúcu prácu pri prevencii tehotenstva. Prečo by ste si teda vybrali jedno pred druhým? U mnohých ľudí ide o vedľajšie účinky. Podľa ACOG vedľajšie účinky IUD z hormonálneho zariadenia zahŕňajú:

Špinenie a potenciálne viac alebo silnejšie dni menštruačného krvácania v prvých mesiacoch po zavedení, ale zníženie množstva menštruačného krvácania a dĺžky menštruačného obdobia v priebehu času
Citlivosť prsníkov
Bolesti hlavy
Nevoľnosť
Zmeny nálady
Nadúvanie
Tvorba ovariálnej cysty

Treba poznamenať, že tieto hormonálne vedľajšie účinky IUD sú zriedkavé a zvyčajne časom vymiznú.

Vedľajšie účinky medeného IUD na druhej strane väčšinou súvisia s krvácaním - podľa ACOG môžete zaznamenať viac a dlhší čas. Môžete tiež pociťovať bolestivejšie menštruácie, najmä počas prvých mesiacov po zavedení. Avšak, pretože je bez hormónov, nemali by ste pociťovať žiadne vedľajšie účinky súvisiace so zvýšenými hladinami progestínu, ako napr citlivosť prsníkov , bolesti hlavy alebo nevoľnosť, aké môžete mať pri hormonálnom IUD.

Niektorí ľudia sa tiež môžu pýtať, či IUD môže spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti. Vo všeobecnosti nie je známe, že IUD zvyšujú vašu hmotnosť, aj keď je to možné. Hormonálne IUD môžu spôsobiť, že budete zadržiavať viac vody v dôsledku zvýšeného progestínu, ale pravdepodobne by to bolo len niekoľko kilogramov. Medené vnútromaternicové teliesko neuvoľňuje žiadne hormóny, takže by nemalo mať vplyv na vašu váhu.

Napriek tomu ľudia hlásia prírastok hmotnosti pri používaní všetkých rôznych typov IUD. Ale každý je iný a môže sa stať, že človek priberie na váhe z dôvodov, ktoré priamo nesúvisia s jeho IUD. Napríklad jedna štúdia z roku 2014 publikovaná v r Európsky vestník antikoncepcie a starostlivosti o reprodukčné zdravie zistili, že ľudia s vagínou, ktorí používajú medené vnútromaternicové teliesko alebo hormonálne vnútromaternicové teliesko, pribrali za 10 rokov približne 10 libier, čo podporuje myšlienku, že môžete len prirodzene priberať na váhe za určitý čas – povedzme v dôsledku zmeny úrovne aktivity alebo metabolizmus — keď používate tento typ antikoncepcie.³

predmety s písmenom o

Späť na začiatok

Čo by som mal očakávať od zavedenia a odstránenia IUD?

Zavedenie IUD a Odstránenie IUD sú zvyčajne veľmi rýchle, prebiehajú v ordinácii a sú potrebné len každých 3 až 12 rokov, v závislosti od typu IUD a od toho, ako dlho ho necháte na mieste, vysvetľuje Dr. Lincoln. V tomto zmysle je to pre mnohých ľudí skutočne nastavená forma antikoncepcie.

To znamená, že vždy diskutuje o nevýhodách postupu s ľuďmi, ktorí sa zaujímajú o IUD, a vysvetľuje, že nepohodlie pri zavádzaní alebo vyberaní sa môže pohybovať od mierneho kŕča až po silnú bolesť. Je ťažké vedieť, do ktorého tábora spadáte, kým to neurobíte, hovorí. Máme však možnosti, ako urobiť zavádzanie (ktoré zvyčajne spôsobuje väčšiu bolesť v porovnaní s odstránením) pohodlnejšie.

Váš poskytovateľ môže odporučiť lieky, ktoré sa majú užívať vopred, ako napríklad voľne predajné NSAID, ktoré môžu pomôcť znížiť kŕče. Doktor Lincoln hovorí, že váš lekár môže použiť aj miestne lieky vo forme injekcií alebo lokálnych roztokov na znecitlivenie častí krčka maternice. Silnejšie lieky, ako sú narkotiká, lieky proti úzkosti a dokonca aj ľahká sedácia, sú možnosti, ktoré máme k dispozícii, dodáva.

Ak podstupujete zavedenie IUD a potrebujete, aby váš poskytovateľ prestal, Dr. Lincoln hovorí, že by ste nemali váhať a povedať im to. Potom sa môžete preskupiť a vytvoriť herný plán, ako sa pohnúť vpred, ako je použitie viacerých liekov, sedácie alebo dokonca použitie hlbšej anestézie, ak je to potrebné, dodáva.

Pokiaľ ide o to, čo môžete očakávať po zavedení, Dr. Lincoln hovorí, že môžete pociťovať bolesť podobnú menštruačným kŕčom, ktoré sa úplne líšia od človeka k človeku. Niektorí ľudia si toho veľa nevšimnú, zatiaľ čo iní si musia zvyšok dňa oddýchnuť a užívať ibuprofén alebo príbuzné lieky spolu s vyhrievacou podložkou, aby sa cítili lepšie, vysvetľuje. Pre istotu si po vložení naplánujte deň voľna pre prípad, že by vám telo povedalo, že je potrebný odpočinok.

mená vypchatých zvierat

Odstránenie IUD je oveľa rýchlejšie, jednoduchšie a zvyčajne menej bolestivé ako vloženie IUD (našťastie!). Rozdiel v postupoch súvisí s reťazcami. Šnúrky vnútromaternicového telieska sa zvyčajne nechávajú po zavedení asi 3 cm dlhé, čo umožňuje lekárovi vidieť ich (a uchopiť ich nástrojom) počas vyšetrenia na odstránenie, Kelly Culwell, MD , certifikovaná lekárka praktizujúca v Sacramente v Kalifornii, hovorí SelfGrowth. Ak struny z nejakého dôvodu nie je možné vidieť, môžu byť potrebné ďalšie nástroje alebo ultrazvuk na lokalizáciu IUD a jeho odstránenie. Bohužiaľ, to robí proces odstraňovania trochu komplikovanejším a môže to byť bolestivejšie, dodáva.

Späť na začiatok

Ako si vybrať to najlepšie IUD pre vás

Stále si nie ste istí, ktoré IUD je pre vás najlepšie? Doktor Lincoln hovorí, že často záleží na tom, aký druh menštruačného krvácania je pre vás prijateľný. Medené vnútromaternicové teliesko je úžasné v tom, že sa dá používať desaťročie a je bez hormónov, ale určite môže spôsobiť, že vaša menštruácia bude ťažšia alebo kŕčovitejšia, hovorí. U niektorých ľudí to pretrváva. Takže, ak už máte a ťažké obdobie medené vnútromaternicové teliesko nemusí byť najlepšou cestou. Na druhej strane, hormonálne IUD sú skvelé, ak chcete menštruáciu slabšiu alebo žiadnu. Okrem prevencie tehotenstva, Dr. Lincoln hovorí, že to je dôvod, prečo si veľa ľudí vyberie hormonálne vnútromaternicové teliesko.

Ďalšia vec, ktorú je potrebné zvážiť, hovorí Dr. Lincoln, je, či chcete alebo nechcete spoľahlivé obdobie. Ak ste typ človeka, ktorý chce plánovanú, predvídateľnú menštruáciu, hormonálne vnútromaternicové teliesko nemusí byť pre vás to najlepšie a možno budete chcieť zvážiť niečo ako pilulku, náplasť, vaginálny krúžok alebo medené vnútromaternicové teliesko, hovorí. . Ďalšia vec, ktorú treba poznamenať, je, že je normálne mať špinenie a neplánované krvácanie po umiestnení hormonálneho vnútromaternicového telieska, ale často sa to zlepší v priebehu niekoľkých mesiacov.

Tiež, ak chcete mať kontrolu nad tým, kedy začnete alebo zastavíte metódu, Dr. Lincoln hovorí, že možno budete chcieť hľadať inde. Zastavenie používania IUD si vyžaduje stretnutie s lekárom na odstránenie. A potom je potrebné zvážiť náklady. Ak máte poistenie, doktor Lincoln hovorí, že vaše dávky by mali pokryť všetky náklady na vašu antikoncepciu, ale ak platíte z vlastného vrecka, IUD budú drahšie vopred v porovnaní s nákladmi na mesačné balenie piluliek. To znamená, že akonáhle vložíte IUD, môže zostať na mieste roky bez ďalších nákladov, pretože po vložení máte celkovo dobré skúsenosti.

Je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o všetkých týchto faktoroch, diskutovať o svojej anamnéze a klásť otázky na základe výskumu, ktorý ste vykonali. Je dôležité, aby ste z antikoncepcie dostali presne to, čo chcete, takže sa nikdy nemusíte hanbiť povedať svojmu lekárovi, čo to je.

Späť na začiatok

Zdroje:

Súvisiace: