Ako sa o seba postarať, ak máte počas menštruácie migrény

Ach, menštruácia – pôvodca zafarbenej spodnej bielizne, neutíchajúce kŕče a pre niektorých ľudí záchvaty migrény. Ak cítite zovretie okolo vašej lebky v čase, keď sa vaša maternica rozhodne, že je čas na hĺbkové čistenie, pravdepodobne to nie je náhoda.

Menštruácia je veľmi častým spúšťačom záchvatov migrény u žien, Addie Peretz, MUDr , klinický odborný asistent na oddelení neurológie a neurologických vied na Lekárska fakulta Stanfordskej univerzity , hovorí SelfGrowth. Migréna je komplexný neurologický stav, ktorý v podstate robí váš mozog skutočne citlivým na určité spúšťače, čo môže viesť k bolestivým (a potenciálne oslabujúcim) záchvatom. U niektorých ľudí spúšťače migrény zahŕňajú niektoré potraviny, nedostatok spánku alebo stres. Pre ostatných môže pokles estrogénu, ku ktorému dôjde tesne pred začiatkom menštruácie, vyvolať útok, hovorí.



Ak máte záchvaty menštruačnej migrény, už viete, že sú naozaj nanič. Záchvaty migrény spojené s menštruáciou majú tendenciu trvať dlhšie, sú viac invalidizujúce a menej reagujú na liečbu ako nemenštruačné záchvaty migrény, hovorí Dr. Peretz.

Čo s tým teda môžete urobiť? Liečba menštruačnej migrény sa dá rozdeliť do troch všeobecných skupín: akútna liečba, keď už máte migrénu a snažíte sa dostať úľavu; mini preventívna liečba, ktorá sa zameriava na prevenciu migrény v dňoch pred cyklom; a nepretržitá preventívna liečba, ktorá môže byť vhodná, ak máte záchvaty v iných bodoch v priebehu mesiaca alebo ak vaše migrény nereagujú na mini prevenciu.

Celkovým cieľom je znížiť intenzitu a frekvenciu záchvatov migrény tak, aby mali čo najmenší vplyv na vaše každodenné fungovanie. To je univerzálny cieľ liečby migrény, ale platí to najmä počas menštruačného cyklu, Mason Dyess, DO , neurológ a špecialista na medicínu bolesti hlavy v Ochsner Medical Center v New Orleans, hovorí SelfGrowth.



Názvy amerických gangov

Ste pripravení získať úľavu? Tu je to, čo môžete urobiť – pretože PMS je už sám o sebe dosť zlý.

Sledujte svoj menštruačný cyklus a príznaky migrény.

Je dôležité presne zistiť, kedy vo vašom cykle pociťujete záchvaty migrény, ako veľmi bývajú a či sa vyskytujú aj mimo menštruačného týždňa. Schopnosť zachytiť vzorce o tom, kedy sa vaše záchvaty migrény vyskytujú najčastejšie počas mesiaca, je pre poskytovateľov bolesti hlavy mimoriadne účinná, hovorí Dr. Dyess. To nám môže pomôcť nájsť stratégiu liečby, ktorá je jedinečne vytvorená pre vás a vaše spúšťače.

Zvážte sledovanie menštruačného cyklu a cyklus bolesti hlavy, či už pomocou fyzického kalendára, dobovej aplikácie alebo aplikácie Poznámky v telefóne. Obloha je limitom množstva informácií, ktoré môžete zaznamenať, ale je potrebné pokryť niekoľko kľúčových vecí. Minimálne by som navrhol sledovať, či vás bolela hlava každý deň, akú intenzitu bolesti ste mali, či ste užívali lieky na zmiernenie bolesti a kedy menštruácia začala a skončila, hovorí Dr. Peretz. To vám a vášmu lekárovi môže pomôcť potvrdiť, či sa záchvaty zhodujú s typickými poklesmi hormónov počas vášho mesačného cyklu.



Ak potrebujete antikoncepciu, určitá antikoncepcia môže pomôcť znížiť príznaky menštruačnej migrény.

Keďže zmena hladín estrogénu môže vyvolať záchvat migrény, jednou stratégiou je pokúsiť sa minimalizovať tento hormonálny pokles. Ak je to váš prípad, tabletka, vaginálny krúžok, náplasť a iná hormonálna antikoncepcia vám môžu pomôcť zmeniť vzorce migrény. Niektoré pacientky používajú antikoncepciu, aby boli ich menštruačné cykly predvídateľnejšie alebo aby ich eliminovali, čo môže niekedy znížiť celkovú záťaž migrény, vysvetľuje Dr. Dyess.

Pre ľudí, ktorí pociťujú migrénu s aurou, sú však niektoré metódy antikoncepcie mimo stôl. Užívanie liekov obsahujúcich estrogén sa často neodporúča kvôli zvýšenému riziku mŕtvice spojenej s migrénou s aurou a súbežné užívanie liekov s estrogénom, hovorí Dr. Peretz. (Aura je termín používaný na opis zrakových, senzorických alebo iných neurologických symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť počas záchvatu migrény. Príklady zahŕňajú slepé miesta vo vašom zraku, blikajúce svetlá a znecitlivenie alebo mravčenie v tvári a rukách, podľa Mayo Clinic .)

Progestínová antikoncepcia, známa ako mini pilulka, je podľa Mayo Clinic stále možnosťou pre ľudí, ktorí majú migrénu s aurou. Peretz hovorí, ako dobre tieto tabletky účinkujú pri menštruačnej migréne, ale niektoré predbežné štúdie naznačujú, že antikoncepčné tabletky obsahujúce len progestín môžu znížiť počet dní bolesti hlavy a závažnosť migrény, možno tým, že zabránia ovulácii alebo zmenia dráhy bolesti v tele. mozog.1

Ak máte záchvaty migrény len okolo menštruácie, môžu stačiť mini preventívne liečby.

Takže ste sledovali svoju menštruáciu a rozhodli ste sa, že áno, záchvaty migrény dostávate len v dňoch, ktoré priamo obklopujú vašu menštruáciu. V takom prípade by ste ich mohli krátkodobo liečiť.

Mini prevencia zahŕňa užívanie liekov na krátke časové obdobie, aby sa zabránilo záchvatom migrény počas menštruácie, hovorí Dr. Peretz. Zvyčajne to znamená užívanie triptánov alebo liekov proti bolesti, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, naproxén sodný a aspirín alebo acetaminofén. Ak chcete použiť tieto liečby ako mini-preventívu, zvyčajne sa užívajú dva dni pred menštruáciou a pokračujú tri až päť po sebe nasledujúcich dní, vysvetľuje Dr. Peretz.

Samozrejme, keďže načasovanie je také dôležité, táto metóda je najvhodnejšia pre ľudí, ktorí majú pravidelné cykly. A aj keď je to pre vás pravda, je dôležité sledovať, ako často ich beriete mimo týchto mini-preventívnych okienok. Časté užívanie týchto liekov môže zvýšiť riziko vzniku bolesti hlavy z nadmerného užívania liekov , hovorí Dr. Peretz. To je to posledné, čo by ste chceli. Ak zistíte, že vaše bolesti hlavy sú stále silnejšie alebo častejšie, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či by iná stratégia nemohla byť lepšou alebo bezpečnejšou voľbou.

Prospieť vám môže aj dlhodobá preventívna liečba.

To, že vaše záchvaty migrény väčšinou zasiahnu okolo menštruácie, neznamená, že je to jediný čas, kedy môžete konať. Existuje niekoľko pacientov, ktorých migrény sú v čase ich menštruačného cyklu také vyčerpávajúce, že sa im v skutočnosti rozhodneme liečiť migrénu počas celého mesiaca preventívnou medicínou, hovorí Dr. Dyess.

Neexistujú žiadne špeciálne lieky na menštruačnú migrénu, ale všeobecné lieky na migrénu má tendenciu pomáhať predchádzať a znižovať intenzitu záchvatov počas menštruácie. Tieto lieky môžu okrem iného zahŕňať tricyklické antidepresíva, lieky na krvný tlak, lieky proti záchvatom a antagonisty peptidu kalcitonínového génového receptora (CGRP), ako už predtým uviedol SelfGrowth. Váš lekár vám môže pomôcť zistiť, ktorý liek alebo kombinácia liekov vám dáva najviac dní bez bolesti hlavy.

Majte po ruke záchranné lieky.

Záchranný liek, tiež známy ako abortívny liek, nezabráni záchvatu migrény, ale môže pomôcť zastaviť jeho progresiu. Kľúčom je prijať ho pri prvom náznaku hroziaceho útoku. Bežné voľne predajné abortívne lieky zahŕňajú ibuprofén, acetaminofén, aspirín a lieky, ktoré kombinujú NSAID a kofeín.

Ak sa vám to nepodarí – alebo ich užívate príliš často a pociťujete nadmerné bolesti hlavy – váš lekár vám môže predpísať záchranný liek. Bežné typy, ktoré pomáhajú minimalizovať bolesť, zahŕňajú triptány, dihydroergotamín (ktorý sa dodáva aj ako nosový sprej), gepanty, ditany, ako aj antiemetiká, ktoré môžu pomôcť s nevoľnosť a vracanie často vyvolané záchvatmi migrény. Môžu sa používať ako doplnok k dlhodobým preventívnym liekom alebo jednoducho samostatne, ak vy a váš lekár určíte, že je to pre vás najlepšie.

chváli uctievať Boha

Venujte trochu času starostlivosti o seba.

Pravdepodobne vám netreba hovoriť, aby ste to urobili, ale ak vaša migréna spôsobuje, že ste citliví na svetlo, vráťte sa do tichej, tmavej miestnosti, aby ste zmiernili bolesť, podľa kliniky Mayo. Spánok je tiež v poriadku, ak to bolesť nezasahuje.

Akonáhle budete v záchvatoch migrény, ďalšou možnosťou úľavy je priložiť ľad na bolestivú oblasť hlavy alebo krku (prikrytý látkou na ochranu pokožky). Dr. Dyess hovorí, že mnohí z jeho pacientov si kúpili ľadové čiapky, ktoré uchovávajú v mrazničke. Mnoho ľudí ich považuje za obzvlášť užitočné počas záchvatov menštruačnej migrény, hovorí. Liečba pravdepodobne funguje krátkodobo, pretože ľad má znecitlivujúci účinok Mayo Clinic .

Nezabudnite sa postarať aj o ďalšie príznaky menštruácie. Zdvojnásobenie s kŕčmi počas záchvat migrény vás len zhorší. Môžete skúsiť dať si na brucho horúcu podložku, aby ste si uľavili, a celkovo sa pokúsiť o odpočinok tela. Akékoľvek voľne predajné lieky proti bolesti, ktoré užívate na bolesť hlavy, by mali pomôcť aj s kŕčmi.

Riešenie migrény v období okolo menštruácie je veľmi náročné, ale pomocou kombinácie vyššie uvedených metód je pravdepodobné, že toto obdobie v mesiaci bude oveľa lepšie. Väčšina pacientov je schopná nájsť účinné liečebné plány pre migrénu, hovorí Dr. Dyess, či už je alebo nie je centrovaná na menštruáciu.

Zdroje:

  1. Journal of Headache Pain , Hormonálna antikoncepcia u žien s migrénou: Je antikoncepcia len s gestagénom lepšou voľbou?

Súvisiace: