Antikoncepcia existuje už desaťročia, ale všetky tieto možnosti môžu byť niekedy mätúce. To platí najmä v prípade vnútromaternicových teliesok (IUD), ktoré sa stávajú čoraz obľúbenejšími vďaka kombinácii faktorov wow.
Vnútromaternicové teliesko si môžete ponechať až tri až 10 rokov, v závislosti od typ, ktorý si vyberiete a skončili Účinnosť na 99 percent pri prevencii tehotenstva. Z dobrého dôvodu sa používanie IUD zvýšilo z 1,5 percenta žien vo veku 15 až 44 rokov v roku 2002 na 7,2 percenta žien v tomto vekovom rozmedzí v roku 2013, podľa Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb . Ako pôrodníka ma to nekonečne teší. Som za to, aby ľudia našli pre nich najlepšiu antikoncepciu.
Za viac ako 10 rokov poradenstva pacientom o tom, ako to urobiť, som videl veľa ľudí, ktorí sa zaujímajú o IUD, ale majú zoznam otázok. Často počujem: Musím si skutočne skontrolovať šnúrky IUD? Aj keď to nie je koniec sveta, ak to neurobíte, ja – a mnohí ďalší lekári – vám to odporúčam. Tu je dôvod.
IUD je zariadenie v tvare T, ktoré sa dostane do maternice pomocou šnúrok prechádzajúcich cez krčok maternice až do vagíny. Tieto reťazce slúžia na niekoľko účelov.Ako rýchly primer existujú dva typy IUD: meď a hormonálne. Obaja majú skvelé profily pre rôznych ľudí, hoci sa líšia v tom, ako zabraňujú tehotenstvu. Medené IUD fungujú tak, že vytvárajú zápalovú, toxickú reakciu na spermie v maternici. Hormonálne IUD používajú progestín na zahustenie cervikálneho hlienu a zriedenie endometriálnej (maternicovej) výstelky. Tu je viac o rozdieloch v IUD a o tom, ako zistiť, čo by mohlo byť pre vás dobrou voľbou.
Bez ohľadu na to, aký typ vnútromaternicového telieska dostanete, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vloží zariadenie tak, že ho zatlačí cez vagínu, cez krčok maternice a do maternice. Časť vnútromaternicového telieska v tvare T bude sedieť vo vašej maternici a šnúrky sa budú ťahať cez krčok maternice, takže vo vašej vagíne zostane malá dĺžka asi 2 až 3 centimetre.
Reťazce slúžia na to, aby pomohli vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti potvrdiť umiestnenie IUD po jeho umiestnení, aby im to umožnili odstráňte IUD s ľahkosťou, keď príde čas, a umožní vám pokúsiť sa potvrdiť umiestnenie vášho IUD sami. Je to dobrý spôsob, ako si overiť, či je vaše vnútromaternicové teliesko presne tam, kde má byť, a preto odporúčam svojim pacientom, aby si kontrolovali šnúrky mesačne – aspoň počas prvých troch mesiacov po zavedení.
Možno sa čudujete, Počkaj, kam inam by mohlo ísť moje vnútromaternicové teliesko? Dobrá otázka.Veľmi zriedkavo sa vnútromaternicové teliesko dostane von z maternice samo. Odhaduje sa, že k tomuto javu, známemu ako vyhostenie, dôjde v 2 až 10 percent všetkých ľudí s IUD.
Jedným z najbežnejších príznakov vypudenia je, že vnútromaternicové teliesko skutočne vypadáva, takže v takom prípade by ste v sebe necítili žiadne struny. Niekedy sa však zariadenie úplne nevysunie, takže môžete cítiť, že struny sú nižšie, ako sa očakávalo, a tvrdá časť zariadenia vyčnieva z krčka maternice. V (opäť zriedkavom) prípade vypudenia by ste možno mali aj krvácanie a kŕče.
Potom je tu perforácia, keď IUD začne migrovať cez steny maternice. Je to tiež veľmi zriedkavé, odhadom sa to deje 1 z každých 1 000 ľudí s IUD a môže spôsobiť bolesť brucha alebo silné kŕče panvy. Alebo v niektorých prípadoch nemusíte mať pocit, že je niečo fyzicky v poriadku, ale tiež nemôžete cítiť svoje struny, takže zájdete k svojmu gynekologovi a zistíte, že sa vnútromaternicové teliesko pohlo, pretože lekár to vidí na ultrazvuku.
Ak sa obávate, že počas samovyšetrenia necítite struny a ak máte nadmerné špinenie alebo krvácanie, zmeňte vaginálny výtok , alebo bolesti pri styku, poradila by som ti dohodnúť sa na vyšetrení u svojho ob/gyn. V opačnom prípade si prejdeme, ako tieto reťazce skontrolovať, však?
Kontrola šnúrok je jednoduchá: Vložte prst do vagíny a nahmatajte smerom nahor smerom k krčku maternice. Zvyčajne sa budú cítiť ako tenké kúsky rybárskeho vlasca.Je užitočné vedieť, ako sa struny cítia predtým, ako sa ich pokúsite nájsť, takže sa nemusíte hanbiť opýtať sa, či sa ich môžete dotknúť pred vložením IUD.
Keď si oprášite povrazy, môžete byť šokovaní tým, ako blízko k vaginálnemu vchodu sa zdajú. Nemali by byť vysoko pri vašom krčku maternice? Pravdou je, že váš krčok maternice sa môže pohybovať nižšie a vyššie v závislosti od vášho menštruačný cyklus a množstvo krvi prúdiacej do vašej maternice. To nemení účinnosť vnútromaternicového telieska a nezvýši riziko jeho vypadnutia alebo perforácie maternice.
Na druhej strane, pri pokuse o kontrolu struny nemusíte vôbec cítiť. Rozhodne nie je niečo, z čoho by ste sa mali báť! Keď je vnútromaternicové teliesko umiestnené, šnúrky sa môžu zvinúť okolo krčka maternice, takže sú v jednej rovine s ním alebo na mieste, ktoré nemôžete cítiť prstami. Nezníži sa tým, ako dobre vaše vnútromaternicové teliesko funguje, ani sa nezvýši pravdepodobnosť komplikácií.
Problémy ako vypudenie a perforácia sú najčastejšie v období krátko po zavedení, a preto odporúčam svojim pacientom, aby si kontrolovali struny minimálne tri mesiace po tom, ako dostali IUD.Potom môžete pokračovať v zisťovaní, či vám to uľaví, alebo či vám jednoducho príde zaujímavé spoznať svoje telo o niečo lepšie.
Jessica Shepherd , M.D., je pôrodníčka, odborníčka na zdravie žien a tiež zakladateľka Jej uhol pohľadu , online fórum o zdraví žien, ktoré sa zameriava na riešenie tabuizovaných tém v príjemnom prostredí. Ako pôrodná sestra cvičí v Baylor University Medical Center v Dallase v Texase. Dr. Shepherd je pravidelne vnímaný aj ako expert na televíziu a rozhlas.
Súvisiace:
- 7 znamení, že IUD je pre vás to pravé – a 5 nie je
- Môže moje vnútromaternicové teliesko vypadnúť, ak mám drsný sex?
- 13 vecí, ktoré by ste určite mali vedieť pred získaním medeného IUD
