Po tom, čo ste počas tehotenstva videli, ako sa vaše telo mení, je úplne normálne zamyslieť sa aj nad stavom vašej vagíny po pôrode. Bude to tam dole v poriadku? Bude to navždy zmenené? Ako je na tom vagína po cisárskom reze v porovnaní s vaginálnym pôrodom? A prečo k tomu všetkému neexistuje brožúra alebo niečo podobné?
V záujme tohto článku budeme hovoriť o niektorých bežných zmenách, ktoré sa môžu vyskytnúť vo vašej vagíne po tehotenstve a vaginálnom pôrode. (Samozrejme, toto nie je v žiadnom prípade vyčerpávajúci zoznam a niektorí ľudia s pôrodom cisárskym rezom tiež zažijú niektoré z týchto účinkov.)
Teraz je pravda, že vytlačenie malého človeka z oveľa menšej diery má vplyv. Ale pre väčšinu ľudí to nemusí byť také zlé alebo trvalé, ako ste počuli. Aj keď pôrod nie je pre vaše podzemie žiadnym piknikom, vaša vagína to zvládne. Vagína je veľmi odolná, Sherry Ross , M.D., odborníčka na pôrodníctvo a zdravie žien a autorka knihy She-ology: Definitívny sprievodca pre intímne zdravie žien. Obdobie. , hovorí SelfGrowth. Napriek tomu môže trvať 12 týždňov až rok, kým sa vaša vagína vráti do stavu pred pôrodom, a niektoré veci už nikdy nemusia byť na 100 percent rovnaké. Jessica Shepherd , M.D., minimálne invazívny gynekológ z Baylor University Medical Center v Dallase, hovorí SelfGrowth.
Čo presne teda môžete očakávať? Ak rodíte vaginálne, tu sú niektoré zmeny, ktoré môžete vo svojej vagíne po pôrode zažiť.
1. Vaša vagína môže byť na chvíľu suchšia.
Keď ste tehotná , zvýšené hladiny určitých hormónov, vrátane estrogénu, prúdia vaším telom. Potom, keď porodíte, váš estrogén klesne, čo môže viesť k suchu.
Estrogén pomáha udržiavať vaše vaginálne tkanivo vlhké pomocou čírej lubrikačnej tekutiny, podľa Americká národná lekárska knižnica . Bez dostatočného množstva estrogénu nielenže nebudete mať rovnakú úroveň vlhkosti, ale vaše vaginálne tkanivo sa môže zmenšiť a stenčiť. To všetko môže spôsobiť, že po pôrode bude vo vašej vagíne oveľa suchšia, než je obvyklé, hovorí Dr. Shepherd.
Ak nedojčíte, vaša vaginálna vlhkosť sa môže vrátiť do normálu v priebehu niekoľkých týždňov. Ale dojčenie môže udržať tieto hladiny estrogénu nízke, čo môže spôsobiť, že budete po celú dobu dojčenia suchá, hovorí Dr. Ross. Akonáhle prestanete dojčiť, vaša vagína by sa mala veľmi rýchlo vrátiť do normálneho a hydratovaného stavu.
Medzitým môže používanie lubrikantu pomôcť zmierniť nepohodlie počas sexu, ale – buďme si to ujasnení – nielen počas sexu môže byť vaginálna suchosť neuveriteľne nepríjemná. Ak máte čo do činenia s intenzívnou, bolestivou popôrodnou vaginálnou suchosťou, opýtajte sa svojho lekára na vaginálne lubrikanty alebo zvlhčovače vyrobené špeciálne na riešenie tohto problému. V závislosti od vašej situácie môžu mať OTC odporúčania. Môžu vám tiež predpísať estrogén (dodáva sa v rôznych formách, vrátane niektorých, ktoré si dáte priamo do vagíny), aby vám pomohli zvýšiť vlhkosť vagíny, podľa Americká národná lekárska knižnica .
2. Vaša vagína (a možno aj perineum) bude pekelne bolieť.
Vaše perineum je oblasť medzi vagínou a konečníkom. Hoci to nie je konkrétne časť vašej vagíny, môže sa aj roztrhnúť počas vaginálneho pôrodu. Ak si viete predstaviť, že melón vychádza z vašej vagíny, niet divu, že počas pôrodu je postihnuté hrádze, hovorí Dr. Ross. S tým povedané, trhanie hrádze nie je zárukou.
Podľa 53 až 79 percent vaginálnych pôrodov spôsobí nejaké natrhnutie Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov , ale v skutočnosti existujú štyri stupne tržných rán, pričom každá budova je na tých pred ňou.
- Slzy prvého stupňa sa týkajú iba kože okolo vaginálneho otvoru alebo perineálnej kože, podľa Mayo Clinic a môžu alebo nemusia potrebovať stehy. Tieto sa zvyčajne vyliečia do štyroch týždňov, hovorí Dr. Shepherd.
- Trhliny druhého stupňa zahŕňajú poškodenie perineálnych svalov, ktoré pomáhajú podporovať maternicu, močový mechúr a konečník a zvyčajne vyžadujú stehy, Mayo Clinic . Dr. Shepherd poznamenáva, že aj tieto majú tendenciu sa zahojiť do štyroch týždňov.
- Slzy tretieho stupňa sú tržné rany perineálnych svalov a svalu okolo konečníka. Na rozdiel od menej závažných trhlín si tieto môžu vyžadovať chirurgickú opravu na operačnej sále, nie na pôrodnej sále. Tieto môžu trvať až 12 týždňov, kým sa uzdravia, hovorí Dr. Shepherd.
- Slzy štvrtého stupňa , ktoré postihujú svaly perinea, svaly okolo konečníka a tkanivo lemujúce konečník, sú najzávažnejšie. Rovnako ako slzy tretieho stupňa, tieto zvyčajne musia byť opravené na operačnej sále, ale ich liečenie môže trvať aj dlhšie ako 12 týždňov, hovorí Dr. Shepherd.
Podľa praktického bulletinu ACOG z júla 2016 je ťažké určiť skutočnú mieru výskytu rôznych druhov roztrhnutia, ale odrody tretieho a štvrtého stupňa môžu tvoriť len asi 11 percent všetkých tržných rán súvisiacich s prácou.
Bez ohľadu na stupeň, ak sa počas pôrodu roztrhnete alebo vám lekár nareže oblasť v takzvanej epiziotómii (kedysi to bolo bežnejšie, ale teraz sa to najčastejšie robí, keď je dieťa veľké alebo uviazne na ceste von), budeš sa tam dole cítiť sakramentsky bolieť, kým sa to zahojí. Na utlmenie bolesti môžete vyskúšať veci ako prikladanie ľadových obkladov na danú oblasť, brať sedacie vane , alebo vloženie vychladených hamamelových podložiek medzi podložku a telo, podľa toho Mayo Clinic . (Vopred by ste však mali zabaliť ľadový obklad do niečoho ako obrúsok, aby vám tam nebolo príliš chladno.) Môžete tiež použiť fľašu na vytlačenie miesta v teplej vode pri močení alebo sa pozrieť na znecitlivujúce spreje s lidokaínom, ktoré môžete aplikovať, kým sa nevyliečite, hovorí Dr. Shepherd. Stláčacia fľaša sa môže stať aj skvelým provizórnym bidetom, kým máte stehy, aby ste ich neroztrhli toaletným papierom.
meno hráča
Potom je tu faktor poop. Poslúchnuť volanie prírody po pôrode môže byť bolestivé do tej miery, že by ste sa mohli báť kakať, Mayo Clinic vysvetľuje. Skúste si to uľahčiť tým, že budete svoje hovienko udržiavať mäkké a budete ho pravidelne tráviť, než aby ste mali zápchu alebo sa zaoberali naozaj tvrdým kakaním, čo vám môže spôsobiť ešte väčšie nepohodlie. Stratégie zahŕňajú konzumáciu dostatočného množstva vlákniny a používanie zmäkčovadiel stolice pod vedením svojho lekára, tzv Mayo Clinic hovorí. Tu je niekoľko ďalších tipov za čo najjednoduchšie a bezbolestné kakanie.
3. Váš výtok je taký silný, že v podstate musíte nosiť plienku.
Vitajte v divokom svete lochie. Toto je zvyšková krv, hlien a tkanivo, ktoré pochádza z vagíny, keď ste po pôrode, Alyssa Dwecková , M.D., gynekológ vo Westchestri v štáte New York, asistent klinického profesora pôrodníctva a gynekológie na lekárskej fakulte Mount Sinai a spoluautor knihy Kompletné od A po Z pre váš V , hovorí SelfGrowth.
Môžete zažiť lochiu pre štyri až šesť týždňov po pôrode a môže časom zmeniť farbu, podľa Clevelandská klinika . Typicky prechádza od intenzívnej červenej farby po akúsi ružovú resp hnedý odtieň než nakoniec zožltnú. Keď uvidíte, koľko toho z vás vytečie, úplne pochopíte, prečo sa popôrodná spodná bielizeň a vložky v podstate spájajú do plienky. Pri prechode niekoľkých krvných zrazenín nie väčších ako slivka môže byť normálne , ak uvidíte niečo väčšie, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.
Ešte jedna vec: Kým stále prechádzate okolo lochie... môžete si všimnúť trochu zápachu, hovorí Dr. Dweck. The Clevelandská klinika opisuje vôňa ako 'zatuchnutý, zatuchnutý zápach ako menštruačný výtok.' Toto všetko je úplne prirodzené, hovorí Dr. Dweck.
4. Vo vagíne môžete mať nejaké zjazvené tkanivo.
Ak ste mali po vaginálnom pôrode trhlinu alebo epiziotómiu, pravdepodobne budete mať potom nejaké jazvovité tkanivo vo vagíne a na perineu. Takže áno, to je veľká vec, ktorú treba mať na pamäti, pokiaľ ide o čokoľvek, čo sa deje vo vašej vagíne alebo okolo nej po narodení. Rozsah poškodenia v tejto oblasti určí, ako veľmi pociťujete zjazvenie v tejto oblasti [počas] sexu, hovorí Dr. Ross.
Tkanivo jazvy sa zvyčajne časom zahojí, vďaka čomu je sex pohodlnejší (len nezabudnite použiť veľa lubrikantu a medzitým pomaly). Ale ak zistíte, že sa to časom nezlepšuje, poraďte sa so svojím lekárom. Niektoré ženy potrebujú operáciu na odstránenie tkaniva jazvy a riešenie bolesti, hovorí Dr. Shepherd.
5. Vaša menštruácia môže byť ťažšia – alebo slabšia.
Vášmu to môže chvíľu trvať obdobie vrátiť sa po pôrode. (Mať lochiu po pôrode nie je to isté ako mať skutočnú menštruáciu.) Tehotenstvo vyvedie z rovnováhy vaše hormóny a vaše telo sa musí zresetovať, keď dieťa opustí priestory. To platí najmä vtedy, ak dojčíte, čo spôsobuje nízke hladiny estrogénu, ktoré môžu brániť menštruácie . (Neverte však, že dojčenie bude dobrou antikoncepciou – určite musíte stále používať ochranu, ak nechcete otehotnieť počas dojčenia.)
Keď začnete dostávať svoje obdobie opäť môže byť ľahší alebo ťažší ako predtým. Ak je váš estrogén vo všeobecnosti nižší ako pred otehotnením, vaša maternicová výstelka môže byť tenšia, hovorí Dr. Shepherd, čo vám dáva ľahšiu menštruáciu. Ak je váš estrogén o niečo vyšší, vaša výstelka sa môže hromadiť hrubšie, čím sa vytvorí ťažšia menštruácia ako predtým.
kreatívne názvy barov
6. Vaša vagína po tehotenstve môže byť o niečo širšia (alebo nemusí byť).
Zatiaľ čo vaša vagína a vaginálny otvor sa po natiahnutí počas vaginálneho pôrodu zvyčajne zmenšia, mať veľké dieťa, dieťa s veľkou hlavou alebo niekoľko vaginálnych pôrodov môže znížiť pravdepodobnosť, že sa vrátia späť na 100 percent, hovorí Dr. Ross. Výsledok: Vaša vagína môže byť o niečo širšia ako v minulosti. To v žiadnom prípade nie je niečo, čo sa určite stane, ale niektorí ľudia uvádzajú, že sa takto cítia po pôrode. Aj keď sa vám to stane, možno si to príliš nevšimnete, alebo áno. Niekedy, a tampón je vlastne darček.
Niektoré ženy si všimnú, že tampóny nemusia zostať vo vagíne, ako tomu bolo pred narodením detí, hovorí Dr. Ross. Štíhly alebo obyčajný tampón možno neprichádza do úvahy na pohodlné používanie a môže ľahšie vypadnúť. Nie je to tak, že si vložíte tampón a on vám vystrelí z vagíny – namiesto toho sa môže pomaly trochu vysunúť, zatiaľ čo predtým zostal na mieste. Rovnako ako ostatné zmeny v tomto zozname, aj toto môže byť bežnou súčasťou toho, ako sa po pôrode zmení vaša vagína (hoci sa to opäť nestane každému).
Môžete vnímať slabšie vaginálne svaly po pôrode ako voľnejšiu vagínu, v takom prípade vám Kegelove cviky môžu pomôcť trochu posilniť vaše vaginálne svaly. Tu je návod, ako ich urobiť, podľa Mayo Clinic :
- Nájdite svoje svaly panvového dna: Tieto svaly používate, keď zastavíte močenie uprostred prúdu.
- Cvičte ich pravidelne: Kegels jednoducho stlačte a podržte na päť sekúnd a potom na päť sekúnd uvoľnite. Stlačte, podržte, uvoľnite, opakujte. Prepracujte sa až k stiahnutiu svalov na 10 sekúnd a relaxácii na 10 sekúnd. Zamerajte sa aspoň na tri série po 10 opakovaní denne.
- Izolujte svaly: Zamerajte sa len na napínanie svalov panvového dna – neohýbajte svaly na bruchu, stehnách alebo zadku. A nezabudnite dýchať!
Ak sa rozhodnete vykonávať pravidelné Kegels a stále máte pocit, že sú vaše vaginálne svaly príliš slabé, porozprávajte sa so svojím lekárom o fyzioterapii panvového dna. Fyzioterapeut, ktorý sa venuje posilňovaniu svalov v panve, vám môže pomôcť.
7. Môžete sa pocikať, keď robíte základné veci, ako je smiech, kašeľ, skákanie alebo dokonca chôdza z kopca.
Pôrod môže poškodiť vaše panvové dno, ktoré sa skladá zo svalov a iných tkanív, ktoré pomáhajú udržiavať orgány, ako je maternica, močový mechúr a črevá v správnej polohe, aby fungovali správne. Národný inštitút pre diabetes a choroby tráviaceho traktu a obličiek (NIDDK). Pôrod môže tiež ovplyvniť svaly a nervy, ktoré ovládajú váš močový mechúr a močovú trubicu (trubica, cez ktorú moč opúšťa vaše telo). To všetko môže viesť k úniku moču z vášho tela v nevhodnom čase, napríklad pri chôdzi, skákaní a smiechu.
Dobrou správou je, že [táto inkontinencia moču] sa časom zlepší, ale určite ide o symptóm, o ktorom sa dosť nehovorí, hovorí Dr. Ross. Tento problém je celkom bežný; 25 až 45 percent žien má nejaký druh inkontinencie moču, či už je to spôsobené pôrodom alebo nie, podľa NIDDK . A čo viac, ženy majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť tohto zdravotného stavu ako muži a rozdiel je čiastočne spôsobený tehotenstvom a pôrodom.
Kegelove cvičenia môžu pomôcť posilniť vaše panvové dno a bojovať proti inkontinencii moču, hovorí Dr. Ross. Ak však nezaznamenáte veľké zlepšenie alebo tento problém ovplyvňuje váš život, určite sa porozprávajte so svojím lekárom, aby ste zistili svoje možnosti, ktoré môžu siahať od učenia sa techník modifikácie správania po fyzikálnu terapiu panvového dna a ďalšie.
8. Vaše orgazmy sa môžu tiež zmeniť v závislosti od toho, ako sa zmenilo vaše panvové dno.
Počas orgazmu svaly vagíny a maternice vytvárajú silné, rytmické kontrakcie . Tieto kontrakcie sú zdrojom potešenia... pretože uvoľňujú svalové napätie vybudované počas [fázy vzrušenia a plošiny], hovorí Dr. Shepherd. Ak sa vaše panvové dno v dôsledku pôrodu oslabilo, tieto kontrakcie už nemusia byť také silné, takže možno zistíte, že vaše orgazmy už nebudú také silné ako predtým. Ale všetka nádej nie je stratená! Aj v tomto prípade vám Kegels môže pomôcť posilniť panvové dno a po čase získať späť určitú intenzitu.
Rovnako ako pri problémoch s inkontinenciou a vaginálnou slabosťou, ak nemáte pocit, že by vám Kegels sám osebe veľmi pomáhal, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či by pre vás mohla byť vhodná fyzikálna terapia panvového dna.
9. Vaša vulva môže mať inú farbu.
Často vidíme pigmentové zmeny na vulve – nie nevyhnutne vo vagíne – konkrétne na pyskoch ohanbia a na perineu (oblasť medzi vaginálnym otvorom a konečníkom), hovorí Dr. Dweck. Ako veľmi sa vaše sfarbenie zmení, závisí od vášho pôrodu a výsledného tkaniva jazvy: Ak ste mali veľkú trhlinu, veci už nebudú vyzerať presne ako predtým, hovorí Dr. Dweck, ktorý poznamenáva, že ženy so svetlejším odtieňom pleti majú tendenciu zaznamenať zmeny pigmentu. najviac. Môžu vidieť škvrny tmavšej pigmentácie, vysvetľuje.
Aj keď niektoré z týchto zmien môžu byť frustrujúce, skúste si zapamätať, že absolútne neznamenajú, že s vami nič nie je v poriadku, len že vaša vagína prešla úplne prirodzenou zmenou po tom, čo urobila niečo celkom neuveriteľné. A bez ohľadu na to, vedzte, že by ste sa nemali hanbiť oznámiť to svojmu lekárovi – ak vám niekto môže pomôcť nájsť riešenie na niečo, čo vás trápi, môže.
Súvisiace:
- Čo by ste mali vedieť o tehotenstve, pôrode a panvovom dne
- 11 zdravotných stavov, o ktorých by ste mali vedieť, ak ste čierna a tehotná
- Áno, tehotenské bolesti sú normálne. Ale tu sú niektoré, ktoré by ste nemali ignorovať.
