ČAKAL SOM NA STRETNUTIE S LEKÁROM TAKMER 30 MINÚT. MÔŽEM JEDNODUCHO ODÍSŤ?

Pravdepodobne ste dôverne oboznámení s nasledujúcim scenárom: Narazíte na zadok, aby ste sa dostali na rutinnú návštevu lekára včas – možno dokonca s 15 minútovým predstihom, ako sa často požaduje – len aby ste čakali...a čakali...a čakali...aby ste boli zavolajte späť, aby ste videli svojho poskytovateľa. Minúty ubiehajú a vy sa začínate obávať, že nestihnete prísť na smenu načas alebo že nestihnete vyzdvihnúť dieťa zo školy. A ak ste sa museli pred stretnutím postiť alebo vypiť veľa tekutín a tak sedíte v čakárni hladní a/alebo plní moču? Poď. Ale aj keď to tak nie je a nemáte nikde inde, kde by ste potrebovali súrne byť, stále to môže byť veľmi dráždivé.

Alebo možno k predĺženému čakaniu dôjde po tom, čo vás odvezú späť do vyšetrovacej miestnosti, odoberú vám životné funkcie, zopakujete dlhý zoznam aktuálnych receptov, ktoré ste pred návštevou definitívne potvrdili cez portál pre pacientov, a oblečiete si plášť. Akonáhle ste tam sami so zatvorenými dverami, môžete sa cítiť úplne zabudnutí... A nájsť niekoho, kto by sa spýtal, čo sa deje, si vyžaduje prehadzovať sa po chodbách bez nohavíc a v ponožkách. Stojí to v tomto bode za to, vzhľadom na to, koľko času ste už investovali?

Tím SelfGrowth sa nedávno rozpálil, keď hovoril o tejto téme; naša výkonná redaktorka nás naživo ochabovala z ordinácie svojho gynekologa a všetci sme boli na ňu naštvaní. Chceli sme odpovede! Ako dlho je príliš dlho čakať, kým vás niekto uvidí, a kedy je v poriadku povedať recepčnej alebo zdravotníckemu asistentovi: Prepáč, ale musím ísť ? Spýtal som sa troch lekárov z lekárskeho poradného výboru SelfGrowth na ich názor. Tu je to, čo mi povedali.

Existuje niečo ako príliš dlho čakať na návštevu lekára – a je v poriadku povedať, že musíte odísť.

Neexistuje žiadne všeobecne dohodnuté trvanie, ale pri priamočiarych, rutinných stretnutiach (ako je vaša každoročná lekárska prehliadka, ster, doplnenie predpisu atď.), lekári, s ktorými som hovoril, hovoria, že vo všeobecnosti 20 až 30 minút po plánovanom čase je vonkajšia hranica akceptovateľnosti – to znamená, že ak čakáte tak dlho a chcete odísť, je to rozumné. Jason H. Szostek, MD , internista a odborný asistent medicíny na Mayo Clinic College of Medicine, hovorí, že ak ho osobne navštívi lekár, dá mu 30 minút – len preto, že som zasvätený do všetkých výziev a neviditeľných povinností.

Mathew J. Devine, DO , dekan regionálneho klinického kampusu Rochester na Lake Erie College of Osteopathic Medicine v Pensylvánii, hovorí, že to závisí od toho, ako dlho malo trvať vaše stretnutie. Ak by ste mali 30-minútovú schôdzku a čakali ste 30 minút, v horšom prípade 45, považoval by to za príliš dlho. To však prináša ďalšiu otázku: Koľkým z nás sa pri rezervácii skutočne povie, koľko času dostaneme u nášho poskytovateľa? Dr. Devine súhlasí s tým, že ide o problém – ani mne to nepovedia, keď idem navštíviť svojho lekára – a tvrdí, že úrady by to mohli riešiť vopred. (Kým sa tak nestane, možno sa budete chcieť opýtať počas úvodnej plánovacej konverzácie.)

Ak sedíte na recepcii celé veky, ale nechcete robiť rozruch alebo si myslíte, že nemáte dovolené odísť, vedzte, že všetci traja lekári, s ktorými som hovoril, boli z tohto nápadu mimoriadne chladní. Pacienti môžu vždy zmeniť plán, ak ich plán neumožňuje dodatočný čas, Brintha Vasagar, MD, MPH , riaditeľ Bayhealth Family Medicine Residency Program v Delaware, hovorí SelfGrowth. Je to skutočne osobné rozhodnutie, či by bolo menej času na čakanie v danom momente, ako na ďalší čas strávený mimo rodiny alebo práce v iný deň. Vieme, že ste zaneprázdnení a nikdy sa neurazíte, ak potrebujete zmeniť termín – stačí, ak o tom bude vedieť váš lekár a on vám môže pomôcť.

Je tiež v poriadku zdvorilo nasledovať, ak to už nejaký čas uplynul a začínate byť nervózni alebo sa obávate, že sa odtiaľ čoskoro dostanete. Len povedzte: „Čakám už 45 minút a chcel som sa prihlásiť, pretože sa musím vrátiť do práce“ alebo „Musím ísť vyzdvihnúť deti do školy,“ hovorí Dr. Devine. Byť takto proaktívny je dobrý nápad, pretože lekár mája mať trochu flexibility na premiešanie vecí a uvidíme sa ASAP.

To platí, aj keď ste už v miestnosti v šatách – môžete sa len obliecť a ísť, hovoria Dr. Vasagar a Dr. Szostek. (Dr. Devine hovorí, že v skutočnosti nemá pacientky prezliecť, kým sa k nim neprišiel prihlásiť: len mám pocit, že to nie je dobrá forma, ak je zima.) Dr. Szostek tiež poznamenáva, že ak potrebujete pomoc pri obliekaní , mali by ste zavolať zo svojho mobilného telefónu na hlavné číslo kancelárie, aby vám recepčná mohla poslať niekoho späť, aby vám pomohol.

Ak sa cítite trápne alebo previnilo žiadate o aktualizácie alebo hovoríte, že musíte zmeniť termín, zvážte, že zdvorilé spýtanie sa na to, kedy presne sa stretnete na naplánovanom stretnutí, je tou najnižšou formou sebaobhajovania, ktorá existuje v prostredí zdravotnej starostlivosti. Áno, náš systém je preťažený, ale to neznamená, že na vašich potrebách nezáleží – a hovoriť o smiešne dlhom čase čakania nie je až taký problém, keď sa zváži všetko! A ak je na vás poskytovateľ veľmi škaredý, pretože ste mali tú drzosť na to, aby ste sa po hodinovom čakaní pokúsili zmeniť plán, veľa vám to napovie o tom, ako ochotní budú počuť vaše ďalšie obavy.

veci s písmenom a

Vedieť, ako fungujú ordinácie lekárov, vám môže pomôcť upraviť vaše očakávania.

Aj keď je ľahké obviňovať svojho lekára, keď ste v tejto situácii, je jasné, že zdravotnícki pracovníci sa z toho netešia o nič viac ako my. Každý, s kým som hovoril, cíti veľmi previnilo meškanie a tvrdí, že ich kolegovia tiež.

Ale ak oni nechcú, aby to bolo takto, a my nechceme, aby to bolo takto, tak prečo je to presne takto? Dr. Devine hovorí, že problém začína tým, že schôdzky sú na začiatok príliš krátke – napríklad osoba je objednaná na 15 alebo 20 minút, ale skutočne potrebuje 30 alebo 40 na všetko, čo chce alebo potrebuje pokryť – a dni lekárov primárnej starostlivosti sú naplánované chrbtom k sebe s malým priestorom pre flexibilitu. (Dôvod, prečo majú rutinné návštevy trvať len 15 minút, by mohol byť úplne iný článok, ale TL;DR je, že úhrady poistenia za návštevy primárnej starostlivosti sú nízke a vidieť pacientov pri superrýchlom klipe je najlepšou šancou vášho lekára na generovanie dostatočného príjmu. platiť za svojich zamestnancov a režijné náklady – ale aj tak to často nestačí a je to veľký dôvod, prečo sa USA nedostatok PCP .)

K tomuto problému prispievajú systémové a klinické problémy a ja osobne verím, že systémové problémy prevažujú nad individuálnymi problémami, hovorí Dr. Szostek. Najväčším problémom je, že nemáme čas medzi schôdzkami pacientov, takže neexistuje žiadna chyba. Existuje toľko spôsobov, ako sa dostať pozadu, a toľko povinností mimo obyčajného videnia pacientov – veľa neviditeľnej práce. A stačí, ak sa pokazí jedna vec, aby ste zahodili celodenný rozvrh.

Dr. Szostek a Dr. Devine tvrdia, že dokumentácia zohráva veľkú úlohu pri všetkých oneskoreniach. V ideálnom prípade, hneď ako vás poskytovateľ uvidí, aktualizuje váš záznam a udrží proces fakturácie v pohybe…. Ale to si vyžaduje čas a nie je to zohľadnené v ich pláne. Ak už utekajú pozadu, tento krok všetko zhoršuje; prípadne, ak oni nie zastavte, aby ste to hneď dokončili, potom skončia s obrovským nahromadením.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa tiež stretávajú s rovnakými nepríjemnými a nekontrolovateľnými komplikáciami, s ktorými sa väčšina z nás v súčasnosti stretáva v práci: chybný softvér, stretnutia, ktoré mohli byť e-maily, neefektívne, ale akosi nemožné zmeniť pracovné postupy, kolegovia ktorí veci spomaľujú a neprimerané očakávania od produkcie poháňané kapitalizmom v neskorej fáze. Nesedia tam a nekontrolujú, čo budú robiť tento víkend, negooglujú a nepozerajú Netflix a stretávajú sa – naozaj sa tam aktívne pracuje, hovorí Dr. Devine.

Ak vaša schôdzka mešká, je tiež potrebné mať na pamäti, že osoba na druhej strane haly od vás môže dostávať zlé, intenzívne alebo len komplikované zdravotné správy. Snažím sa prísť načas pre všetkých svojich pacientov, ale ak musia čakať, zvyčajne to znamená, že pacient pred nimi má ťažký deň, hovorí Dr. Vasagar. Chcel by som viac času na to, aby som položil otázky svojmu lekárovi, ak áno zistenie, že mám rakovinu alebo navigácia pri demencii a myslím si, že väčšina mojich pacientov by chcela to isté.

Dr. Devine súhlasí: Niekedy ide o vážne veci, ktoré riešite, [veci], ktoré sú veľmi dôležité a môžu byť život ohrozujúce, [veci], ktoré musíte vedieť riešiť a postarať sa o ne, hovorí.

Tam sú pár vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa vyhli dlhému čakaniu.

Ak sú pre vás dlhé čakacie doby veľkým problémom a bránia vám získať potrebnú preventívnu starostlivosť, vyskúšajte túto stratégiu, ktorú odporúčali všetci traja lekári, s ktorými som hovoril: Vždy, keď je to možné, objednajte si prvú schôdzku ráno alebo hneď po obede, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou budú prebiehať načas. Môžete sa tiež opýtať, keď prvýkrát dorazíte do kancelárie (a znova, keď vás ubytujú v miestnosti), ako vyzerá čakacia doba v ten deň – a dajte im vedieť, ak máte problémy.

A my všetci by sme sa mali pričiniť o to, aby sme praktizovali správnu etiketu schôdzok: dostavte sa včas (alebo skôr, ak sa to vyžaduje) a počas registrácie potvrďte, na koľko času máte naplánovaný. Ak je to len 15 alebo 20 minút, buďte s tým hospodárni. Plánujte poskytnúť svojmu lekárovi rýchly prehľad o všetkom, čo chcete prebrať, keď prvýkrát vstúpi do miestnosti, aby sa mohol podľa toho nakalibrovať. To im tiež dáva možnosť povedať vám vopred, ak si niečo vyžaduje samostatné sledovanie. Radi by sme trávili čo najviac času s každým jedným človekom, ale to by znamenalo, že by sme nikdy neopustili kanceláriu, hovorí Dr. Devine. Preto sa snažíme, aby tieto návštevy boli v primeranom časovom rámci.