Ako nájsť dermatológa, ktorý skutočne vie, ako zaobchádzať s farebnými ľuďmi

Pokiaľ ide o kožné veci, každý dermatológ je kvalifikovaný, aby vám pomohol s akoukoľvek hrčkou, vyrážkou alebo ohniskom, s ktorým máte čo do činenia, však? To teda nie vždy prípad, Janine Luke, MUDr , certifikovaný dermatológ a docent a riaditeľ rezidenčného programu na katedre dermatológie Loma Linda University v Loma Linda v Kalifornii, hovorí SelfGrowth. Poznamenáva, že kožné ochorenia sa môžu u čiernych a hnedých ľudí javiť odlišne a že mnohí poskytovatelia nie sú vyškolení na to, aby rozpoznali tieto nuansy - čo môže viesť k nesprávnym diagnózam.1

Existuje len málo prevládajúcich teórií o tom, prečo je to tak. Na začiatok, väčšina obrázkov používaných v populárnych učebniciach dermatológie zobrazuje bielych ľudí.2Obyvatelia dermatológie môžu mať tiež nedostatok relevantných vedomostí, ak zamestnanci ich lekárskej fakulty nemajú skúsenosti s liečbou ľudí inej farby pleti alebo ak sa škola nachádza v meste, ktoré je väčšinou biele, vysvetľuje Dr. Luke.3Okrem toho existuje veľká šanca, že derm, ktorá vás vidí, nebudete mať tmavú pokožku: iba 3 % dermatológov sú černosi, 4 % sú hispánci a menej ako 1 % sú indiáni, domorodí Havajčania alebo tichomorskí ostrovania.1Táto medzera v starostlivosti je obzvlášť problematická, pokiaľ ide o diagnostiku a liečbu vecí, ako je hidradenitis suppurativa (HS), ekzém, hyperpigmentácia a keloidy — stavy, ktoré sa u ľudí s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú.4.5(Viac o rasových rozdieloch v dermatológii si môžete prečítať tu.)



Zrátané a podčiarknuté: Ak ste čierny alebo hnedý, potrebujete vyškoleného dermatológa, ktorý vám poskytne starostlivosť, ktorú si zaslúžite. Tu je presne návod, ako ho nájsť.

Dopytujte svoj vnútorný kruh.

Pokiaľ ide o nájdenie skúsenej dermy, začnite tým, že získate recenzie od svojich najbližších priateľov a rodiny, Oyetewa Oyerinde, MUDr , odborný asistent dermatológie a riaditeľ kliniky Skin of Color na Baylor College of Medicine v Houstone, hovorí pre SelfGrowth. Ak má niekto, koho poznáte, máte radi a kto zmýšľa podobne ako vy, naozaj dobré skúsenosti s dermatológom, zvyšuje to šancu, že by ste mohli mať podobnú skúsenosť, vysvetľuje.

Dr. Oyerinde navrhuje, aby ste po tom, čo dostanete odpoveď, odpovedali niekoľkými otázkami: Aká je čakacia doba? Venuje lekár čas, aby si vypočul vaše obavy a jasne vysvetlil možnosti liečby? Opýtanie sa na veci, ktoré sú pre vás dôležité, vám môže pomôcť pochopiť, či sa tento lekár bude hodiť, hovorí Dr. Oyerinde.

Samozrejme, návrhy od rodiny a priateľov nemusia byť možné, ak ste sa napríklad práve presťahovali do nového mesta. Aj keď si môžete (a mali by ste!) prezerať stránky, ktoré hodnotia lekárov a prax, napr ZocDoc a Yelp , zvážte tiež česanie vlákien Reddit alebo pripojenie k miestnej skupine na Facebooku, ktorá je špeciálne zameraná na čiernych a hnedých ľudí vo vašej komunite, aby ste zistili, či má niekto poskytovateľa, ktorého miluje.

Spoľahnite sa na veľké, dôveryhodné organizácie.

Môžete sa tiež pozrieť na veľké vzdelávacie a neziskové skupiny, ktoré sú špeciálne pre čiernych a hnedých ľudí. Spoločnosť Skin of Color , BlackDoctor.org , a Adresár Black Derm poskytujú celoštátne zoznamy dermatológov, ktorí sa špecializujú na liečbu ľudí s tmavou pokožkou. The Asociácia americkej akadémie dermatológie obsahuje aj nástroj, ktorý vám umožňuje filtrovať výsledky, takže uvidíte iba dermatológov, ktorí liečili veľa čiernych a hnedých ľudí.

Pred rezerváciou termínu naskenujte webovú stránku cvičiska, či neobsahuje zelené vlajky.

Podľa doktora Oyerinda niektoré dermatologické praktiky dajú na svojej webovej stránke jasne najavo, že vedia, ako zaobchádzať s ľuďmi všetkých rás a etník. Hovorí, že výrazy ako etnická pleť, rôznorodá a kultúrne kompetentná vás v tom môžu potenciálne naviesť.

Mali by ste tiež venovať veľkú pozornosť obrázkom, ktoré používajú, a všetkým informáciám, ktoré uverejňujú pre pacientov (povedzme, že odkazujú na online článok o živote s ekzémom), Jordan Talia, MUDr , odborný asistent dermatológie a riaditeľ Skin of Color Center na Mount Sinai Health System v New Yorku, hovorí SelfGrowth: Má webová stránka vzdelávacie zdroje, ktoré sú inkluzívne pre pacientov s pokožkou alebo farbou pleti? Majú fotografie stavov, na ktorých sú pacienti s rôznymi typmi pleti?

Skúste virtuálne stretnutie.

Ak ste sa pýtali svojich blízkych na odporúčania, prezerali ste si skupiny na sociálnych sieťach a možno ste dokonca bez úspechu zavolali na niekoľko dermatologických ambulancií v meste, zvážte teledermatológiu, hovorí Dr. Oyerinde. Poznamenáva, že je to obzvlášť dobrá voľba, ak žijete v lekárskej púšti alebo v oblasti s obmedzenými poskytovateľmi, dlhými čakacími dobami alebo dodatočnými nákladmi na starostlivosť (napríklad cesta do kancelárie môže vyžadovať, aby ste si vzali nejaký čas z práce a možno stratiť výplatu za deň).6

Vo väčšine štátov môžu dermatológovia, ktorí ponúkajú telemedicínu, vidieť iba ľudí, ktorí bývajú v štáte, v ktorom má doktor licenciu na vykonávanie praxe, hovorí Dr. Oyerinde. Napríklad, ak človek žije vo vidieckej časti Texasu, môže ho vidieť prostredníctvom teledermatológie iný lekár vo väčšom meste v Texase, hovorí. (Môžete skontrolovať svoj stav pravidlá pre telemedicínu tu .)

Dôverujte svojmu črevu v štádiu diagnózy a liečby.

Pokiaľ ide o výber poskytovateľa, nie je to len o tom, či vie, ako sa k vám správne správať – chcete niekoho, s kým sa budete cítiť počul . Ak vás váš dermatológ nepočúva, dôkladne nezoberie vašu anamnézu ani vás nevyšetrí a dostatočne nepreberie váš stav alebo plán liečby, považoval by som to za červené vlajky, hovorí Dr. Luke.

Naopak, premyslené zodpovedanie akýchkoľvek otázok, ktoré máte v skúšobnej miestnosti – a neponáhľanie sa s vami – je skvelé znamenie, hovorí Dr. Oyerinde. Doktor by mal povedať veci ako: ‚Povedz mi, čo ťa privádza. Ako dlho to už trvá? Čo ste urobili, aby ste sa to pokúsili liečiť? Čo v súčasnosti robíte, aby ste to liečili?‘ Hovorí Dr. Oyerinde a dodáva, že dermatológ, ktorý tieto subjekty vychováva, sa snaží pochopiť vaše skúsenosti.

Jedna vec, ktorá by vás podľa Dr. Oyerinda mala určite pozastaviť: odporúčania na liečbu, ktoré sa celkom jasne vzťahujú len na bielych ľudí. Napríklad, ak máte suchú pokožku hlavy a derm vám naznačuje, aby ste si umývali vlasy denne (alebo používali produkt, ktorý to vyžaduje), je to problém, poznamenáva, keďže časté umývanie môže poškodiť prirodzené vlasy .

Ak je to potrebné, skúste to znova.

V dokonalom svete do toho vy a váš nový dermatológ hneď narazíte. Ale, samozrejme, nežijeme v dokonalom svete a nie každý poskytovateľ, s ktorým sa stretnete, bude vyhovovať.

Samozrejme, nie je vždy ľahké vstať a nájsť si nového doktora – zmeškať popoludnie v práci a zaplatiť spoluúčasť ďalší vymenovanie. V takom prípade Dr. Oyerinde hovorí, že by sa možno oplatilo dať vašej pôvodnej koži vedieť, že minula značku. Myslím, že sa vrátim a poviem im: ‚Toto nefungovalo. Čo môžeme teraz urobiť?‘ je naozaj silné, poznamenáva. To môže vášmu poskytovateľovi poskytnúť nejaké údaje, z ktorých sa môže učiť, a dúfajme, že vás to privedie k personalizovanejšej starostlivosti. Ak sa stále necítite vypočutí, zvážte vyžiadanie si pomoci od a pacientsky obhajca — môžu vám pomôcť podať oficiálnu lekársku sťažnosť alebo vás dokonca nasmerovať k novému poskytovateľovi.

Aj keď sa to všetko môže zdať skľučujúce, vedzte, že tam je vzdelaných, premyslených medicínskych profesionálov – a dúfajme, že spojenie s jedným nebude trvať príliš dlho. Ak máte voči poskytovateľovi niečo nepríjemné, povedzte niečo (alebo mu povedzte, aby vyšiel na cestu). Zaslúžite si niekoho, kto rozumie vám a vašej pleti.

Zdroje:

  1. Časopis klinickej a estetickej dermatológie , Disparity in Dermatology: A Reflection
  2. Journal of the American Academy of Dermatology , Ďalšia analýza zobrazenia farby pokožky v učebniciach dermatológie používaných rezidentmi
  3. Journal of Drugs and Dermatology , Rozmanitosť v dermatológii: Vystavenie dermatológom farebnej pokožke
  4. Dermatológia , Oneskorená diagnostika Hidradenitis suppurativa a jej vplyv na pacientov a systém zdravotnej starostlivosti
  5. Klinická, kozmetická a vyšetrovacia dermatológia , Post-zápalová hyperpigmentácia tmavej pleti: Molekulárny mechanizmus a dôsledky starostlivosti o pleť
  6. Európsky vestník verejného zdravia , Definovanie lekárskych púští – medzinárodné cvičenie na budovanie konsenzu

Súvisiace: