Aké zlé je brať každú noc antihistaminikum?

Kvalitný spánok je pre vaše zdravie prvoradý. Takže, keď ležíte hore o 1:00 už tretiu noc v rade by ste mohli byť v pokušení si oddýchnuť akýmkoľvek možným spôsobom – s čímkoľvek, čo máte vo svojej lekárničke. Najčastejšie to znamená antihistaminikum, ktoré buď varuje pred ospalosťou na škatuľke, alebo o ktorom neoficiálne viete, že vás omráči. Takže, aké zlé je to naozaj? Tu je to, čo potrebujete vedieť o užívaní antihistaminík, aby ste zaspali.

Hlavnou zložkou tohto rýchlo pôsobiaceho antihistaminika je difenhydramín hydrochlorid (DPH).

Je to aktívna zložka lieku Benadryl, antihistaminikum určeného na liečbu príznakov alergickej reakcie, ako je svrbenie, slzenie a kýchanie. Ospalá časť je skutočne len vedľajším účinkom uvedeným na krabici.



Histamín je chemikália, ktorá vyvoláva zápalovú reakciu za symptómami alergie, ale zohráva kľúčovú úlohu aj pri podpora bdelosti . (Povaha tohto vzťahu nie je dobre pochopená.) Takže spolu s upokojujúcimi príznakmi alergie, keď antihistaminiká pôsobia proti histamínu vo vašom tele, majú vedľajší účinok, že sa cítite unavení, Rafael Pelayo , M.D., špecialista na spánok zo Stanfordského centra spánkovej medicíny, hovorí pre SelfGrowth.

Ale táto zložka nemusí nutne vyradiť každého. David Rapoport , M.D., riaditeľ Výskumného programu spánkovej medicíny a profesor pľúcnej a spánkovej medicíny na Icahn School of Medicine na Mount Sinai, hovorí spoločnosti SelfGrowth, že tieto lieky nie sú veľmi účinné ako pomôcky na spanie. Prehľad výskumu v roku 2017 Usmernenie klinickej praxe pre farmakologickú liečbu chronickej nespavosti u dospelých preskúmali 46 štúdií v snahe odporučiť klinické usmernenia na liečbu nespavosti. Vedci zistili, že dôkazy za liekmi založenými na DPH, ktoré vedú k lepšiemu spánku, boli klinicky nevýznamné, čo naznačuje, že ľudia by sa nemali pokúšať používať tieto lieky na rýchlejšie zaspávanie alebo dlhšie spať.

mená pre mužskú postavu

Ako však zdôrazňuje Dr. Pelayo, to, ako reagujete na určitý liek, je dosť individuálne a je možné, že budete reagovať silnejšie kvôli placebo efektu, keď si vezmete niečo, o čom ste presvedčení, že budete ospalí.



Tu je názor lekárov na používanie DPH, ktoré vám pomôže zaspať.

Pre ľudí je to veľmi atraktívne, pretože ide o voľne predajný liek, hovorí Dr. Rapoport. Je to [vnímané] ako rýchly a špinavý spôsob, ako opraviť svoju nespavosť.

Ale dobre, aké zlé je to v štipke? DPH je vo všeobecnosti veľmi bezpečná a nesie so sebou nízke riziko vážnych vedľajších účinkov, takže to nie je až taký problém, ak sa na ňu obrátite, aby vám z času na čas pomohla odísť, hovorí Dr. Rapoport. Existuje však niekoľko vecí, ktoré lekári chcú, aby ste si boli vedomí najskôr.

Veľkým problémom tohto druhu liekov je, že vo vašom systéme vydrží pomerne dlho, hovorí Dr. Pelayo. Pretrvávajúci účinok štandardnej dávky pre dospelých (25 až 50 miligramov, t. j. jedna až dve pilulky alebo tekuté dávky) pravdepodobne nebude neuveriteľne silný, hovorí Dr. Rapoport, ale môže to stačiť na to, aby ste sa cítili ospalí alebo mali hmlistú hlavu. na druhý deň ráno. Ďalšie vedľajšie účinky sú mierne a môžu zahŕňať sucho v ústach, nose a hrdle; závraty, zápcha; bolesť hlavy; a nevoľnosť, podľa Národný inštitút zdravia (NIH).



Môžete tiež pomerne rýchlo vybudovať toleranciu voči DPH . [Antihistaminiká] majú tendenciu prestať účinkovať, hovorí Dr. Rapoport. Telo sa im prispôsobuje. Pri každodennom používaní si môžete vybudovať toleranciu asi za dva týždne, hovorí, hoci konkrétna časová os sa môže líšiť od človeka k človeku. To znamená, že na dosiahnutie rovnakého účinku budete musieť užívať stále vyššiu dávku. Vyššie dávky znamenajú väčšie riziko vedľajších účinkov, ako je ospalosť nasledujúce ráno. Ak dlhodobo užívate lieky s DPH, môžete sa dostať do začarovaného kruhu, keď budete potrebovať viac, no počas dňa sa budete cítiť ešte ospalejší.

Tu je niečo, čo ste možno nevedeli: DPH je jedinou aktívnou zložkou v Benadryl aj ZzzQuil. Ale iba jeden je určený na to, aby vám pomohol zaspať.

Hoci Benadryl uvádza výraznú ospalosť ako potenciálny vedľajší účinok , na obale nie je uvedené na spánok. V skutočnosti, Johnson & Johnson, výrobcovia Benadryl, odmietli komentovať túto tému, pretože diskutuje o použití mimo označenia.

autá s písmenom e

Na druhej strane produkty ZzzQuil majú presne rovnakú účinnú látku. (Okrem jedného, ​​ktorý obsahuje iba aktívnu zložku melatonín.) Preto tieto produkty ZzzQuil fungujú v podstate rovnako ako Benadryl, ale sú predávané špeciálne na to, aby vám pomohli zaspať – teda krátkodobo. ZzzQuil je indikovaný na zmiernenie príležitostnej nespavosti a varovné označenie spotrebiteľom odporúča, aby prestali používať a poradili sa s lekárom, ak majú problémy so spánkom aj po dvoch týždňoch. Keď siahla po komentári, Procter & Gamble, tvorcovia ZzzQuil, zdôraznili tieto pokyny. Benadryl žiadne takéto varovanie neobsahuje, aj keď odborníci sa zhodujú, že nie je dobré ho brať dlhodobo.

Ale užívanie ZzzQuil, aby vám pomohol spať, by teoreticky mohlo mať rovnaké potenciálne vedľajšie účinky ako Benadryl, ako je ospalosť na druhý deň. Na stránke ZzzQuil výrobcovia poznamenávajú, že existuje veľa faktorov, ktoré môžu ovplyvniť, ako dobre sa budete nasledujúce ráno cítiť oddýchnutí, vrátane času, kedy si ZzzQuil dáte. Odporúčajú vám užívať ZzzQuil len vtedy, ak viete, že budete mať dostatok času na úplný nočný odpočinok, nech je to pre vás akokoľvek veľa.

Prečo sa teda jeden liek predáva ako antihistaminikum a jeden ako liek na spanie? Ide o to, ako sú voľne predajné lieky regulované FDA. FDA kontroluje voľne predajné lieky prostredníctvom monografií o liekoch, čo sú vyhlásenia o prijateľných zložkách, dávkovaní a použití určitého lieku. V tomto prípade má DPH dve monografie, v jednej sa uvádza, že pri alergiách sa môže užívať v dávke 25 mg alebo 50 mg a v druhej sa uvádza, že sa môže užívať v dávke 50 mg ako prostriedok na spanie. Pokiaľ je liek v súlade s jednou z týchto monografií, môže sa predávať ako ktorýkoľvek z nich. Napriek tomu, ak užívate 50 mg DPH, pravdepodobne to bude fungovať rovnako, bez ohľadu na marketing.

diva s okuliarmi meme

Áno, ide o tú istú zlúčeninu [DPH], ale ... aby sa človek dobre vyspal s akýmkoľvek produktom, musí v produkt do určitej miery dôverovať, hovorí Dr. Pelayo. Niektorí ľudia sa môžu cítiť istejšie, že liek predávaný na to, aby im pomohol zaspať, to dokáže ako liek používaný mimo schválenia. Ba čo viac, niektorí ľudia viac dôverujú určitým značkám alebo majú preferencie, ako veci chutia alebo sú formulované, hovorí.

Tiež, ako zdôrazňuje Dr. Pelayo, rôzne lieky obsahujú ďalšie zložky, ktoré sú uvedené ako neaktívne. Je ľahké si myslieť, že neaktívna zložka nič nerobí, ale to nie je pravda. Neaktívne zložky nevyvolávajú indikované účinky lieku Food and Drug Administration (FDA). Môžu však ovplyvniť chuť, farbu, jednoduchosť podávania aktívnej zložky a ďalšie faktory lieku. To môže viesť k tomu, že niekto uprednostňuje Benadryl pred ZzzQuilom alebo naopak, aj keď v podstate fungujú rovnakým spôsobom.

Vo všeobecnosti je používanie produktu DPH, ktorý vám pomôže občas zaspať, v poriadku, ale nemalo by sa to stať zvykom.

Pokiaľ vám nevadí potenciálna ospalosť na druhý deň, sporadické užívanie odporúčanej dennej dávky týchto liekov zvyčajne nebude mať pre zdravého dospelého človeka vážne zdravotné následky, hovorí Dr. Rapoport. Ak však cítite potrebu obrátiť sa na pomoc pri spánku každú noc, mali by ste vyhľadať liečbu, aby ste vyriešili základnú príčinu vašej nespavosti.

Aj keď je normálne mať krátke obdobia, keď nemôžete dobre spať (napríklad počas mimoriadne stresujúceho týždňa v práci), pravidelné problémy so zaspávaním alebo zotrvaním v spánku sú znakom toho, že sa deje niečo hlbšie. Ak potrebujete niečo užívať viac ako dvakrát týždenne a problém trvá dlhšie ako tri mesiace, musíte niekoho navštíviť, hovorí Dr. Pelayo. (Úprimne povedané, mali by ste sa opýtať svojho lekára ešte predtým, ako začnete užívať antihistaminikum, aby vám pomohol so spánkom, podľa Mayo Clinic . Lieky obsahujúce DPH môžu zhoršiť niektoré základné stavy, ktoré môžete mať, ako je astma a spánkové apnoe.)

Lekár primárnej starostlivosti alebo špecialista na spánok vám môže pomôcť identifikovať akékoľvek základné stavy, ktoré spôsobujú vašu túžbu siahnuť po niečom v lekárničke, ako je úzkosť. Je dosť veľká šanca, že ak sa porozprávate s niekým, kto vie, o čom hovorí, môžeme zistiť, čo sa deje, hovorí Dr. Rapoport. Liečba tohto stavu môže zase pomôcť zmierniť nespavosť.

Lekár vám tiež môže pomôcť zistiť, či existujú návyky, o ktorých si možno ani neuvedomujete, že narúšajú váš spánok, ako je pitie čaju neskoro počas dňa, a pomôže vám pracovať na dodržiavaní dobrej spánkovej hygieny, ako je napríklad dodržiavanie dôsledného spánku.

Ak vaša nespavosť nemá žiadnu zjavnú príčinu, potom sa to nazýva primárna alebo idiopatická nespavosť. Dobrou správou je, že je to veľmi liečiteľné, hovorí Dr. Pelayo. On aj Dr. Rapoport odporúčajú kognitívno behaviorálna terapia (CBT), ktorý vám pomôže preskúmať stres alebo úzkosť, ktorá sa v dôsledku nespavosti objavila v samotnom spánku. Terapeut vám môže pomôcť identifikovať a zmeniť myšlienky a správanie, ktoré môžu ovplyvňovať váš spánok. Existujú dokonca aj terapeuti, ktorí sa špecializujú na CBT pre nespavosť . A kým budete zisťovať liečbu, váš lekár vám môže predpísať sedatívum proti úzkosti, ak si myslí, že to pomôže v krátkodobom horizonte, hovorí Dr. Pelayo.

auto s písmenom v

Záver: Siahnuť po antihistaminiku, ktorý vám pomôže zaspať, nemusí byť pre väčšinu ľudí škodlivé, no nebude to ani najužitočnejšie riešenie. Poraďte sa so svojím lekárom o vhodnejších možnostiach.

Aktualizácia: Tento príspevok bol aktualizovaný, aby obsahoval ďalšie informácie o drogových monografiách.

Súvisiace: