14 faktov o bipolárnej poruche, ktoré by mal vedieť každý

Bipolárna porucha je jedným z najviac nepochopených stavov duševného zdravia. Ak je vaše vnímanie choroby formované hlavne popkultúrnymi zobrazeniami, ako sú Carrieine protiteroristické vykorisťovania vlasť, potom spoiler alert: Realita bipolárnej poruchy je oveľa jemnejšia, ako sa môže zdať. Pokračujte v čítaní a dozviete sa 14 kľúčových faktov o bipolárnej poruche, ktoré by mal vedieť každý.

Tieto zmeny sa označujú ako epizódy nálady Národný ústav duševného zdravia (NIMH). Existujú dva hlavné typy epizód: manické epizódy a depresívne epizódy. (Preto sa bipolárna porucha nazývala manická depresia.)

Medzi týmito epizódami môže mať osoba s bipolárnou poruchou obdobia bez príznakov mánie alebo depresie.

Bez toho, aby sme poznali niečiu anamnézu, je prakticky nemožné určiť, či je depresia výsledkom bipolárnej poruchy alebo niečoho ako veľká depresívna porucha. Dolores Malaspina , M.D., riaditeľ programu psychózy na oddelení psychiatrie na Icahn School of Medicine na Mount Sinai, hovorí SelfGrowth.

auto s písmenom v

Ale vo všeobecnosti, NIMH upozorňuje na tieto príznaky a symptómy bipolárnej depresívnej epizódy:

• Neobvykle nízka energia
• Znížená úroveň aktivity
• Pocity beznádeje a zúfalstva
• Strata radosti z aktivít
• Spať príliš málo alebo príliš veľa
• Pocit úzkosti alebo prázdnoty
• Únava
• Jesť príliš málo alebo príliš veľa
• Problémy so sústredením alebo zapamätaním si vecí
• Samovražedné myšlienky

Môžu zahŕňať aj ťažké epizódy depresie psychózy zahŕňajúce bludy alebo halucinácie, NIMH poznámky.

Zažiť mániu nemusí nutne znamenať, že človek pobehuje a cíti sa neporaziteľný a šťastný, hovorí Dr. Malaspina.

Ako NIMH vysvetľuje, že existuje mnoho rôznych príznakov a symptómov mánie:

nápady na názvy zoznamov skladieb

• Neobvykle vysoká energia
• Zvýšená úroveň aktivity
• Cítite sa nervózny alebo nervózny
• Pocity nadšenia
• Pocity nepokoja alebo podráždenosti
• Pocity prílišnej sebadôvery
• Problémy so spánkom
• Rozprávanie nezvyčajne rýchlo
• Snažíte sa vziať príliš veľa vecí naraz
• Zapojenie sa do riskantného správania, ako je sexuálne alebo finančné riziko, ktoré by ste inak nepodstúpili

Existujú veľmi rôzne závažnosti zvýšenia nálady, Wendy Marsh , M.D., riaditeľ špeciálnej kliniky pre bipolárne poruchy a docent na oddelení psychiatrie na University of Massachusetts Medical School, hovorí SelfGrowth. Na dolnom konci spektra je hypománia , čo je, keď človek nezažije plnohodnotnú manickú epizódu, ale len niektoré symptómy v miernom meradle. Môže sa to zdať ako užitočná, na cieľ orientovaná energia, hovorí Dr. Malaspina.

Niektorí ľudia zažijú len hypomániu, ale je tiež možné zažiť úplnú mániu, ktorá sa nakoniec môže stať nebezpečnou. Môžete mať príliš veľkú dôveru v seba...[a] veľmi zlý úsudok, hovorí Dr. Malaspina. To môže prispieť k správaniu, ako je nechránený sex alebo investovanie všetkých peňazí do podnikania, hovorí. Toto grandiózne myslenie môže prerásť aj do klamu. Keď má niekto mániu, naozaj musí byť pod dohľadom lekára, hovorí Dr. Malaspina.

Tieto zmiešané epizódy zahŕňajú vysokú energiu a aktivitu mánie a beznádeje a zúfalstva depresie. To je skutočne vysoko riziková situácia, pretože ľudia sú nešťastní a majú všetku tú energiu navyše, hovorí Dr. Marsh. Tieto epizódy sú rovnako alebo viac nebezpečné a život ohrozujúce ako ťažká mánia, hovorí Dr. Marsh, a vyžadujú si okamžitú starostlivosť.

Symptómy bipolárnej poruchy sa môžu prejaviť u rôznych ľudí rôznej závažnosti a v rôznych kombináciách, takže v skutočnosti existujú štyri rôzne stavy súvisiace s poruchou.

Bipolárna I pozostáva z manických epizód trvajúcich sedem dní alebo viac – alebo manických symptómov, ktoré trvajú ľubovoľne dlho, ale sú dostatočne závažné na to, aby si vyžadovali okamžitú hospitalizáciu. NIMH . Bipolárna I zvyčajne prichádza spolu s depresívnymi príznakmi trvajúcimi najmenej dva týždne alebo môže spôsobiť zmiešané epizódy, ktoré zahŕňajú príznaky depresie a mánie.

mená vypchatých zvierat

Pri bipolárnej II ľudia zažívajú depresívne epizódy spolu s epizódami hypománie, ale nie úplnú mániu spojenú s bipolárnou I.

Potom je tu stav nazývaný cyklotýmia, ktorý sa podobá menej závažnej forme bipolárnej poruchy. Ľudia s cyklotýmiou pociťujú symptómy hypománie a symptómy miernej depresie po dobu najmenej dvoch rokov, ktoré sa striedajú s obdobiami bez symptómov, ale symptómy nie sú dostatočne závažné na to, aby sa kvalifikovali ako skutočné hypomanické alebo depresívne epizódy. Cyklotýmia má obe časti – trochu príliš vysoké a trochu príliš nízke – ale nikdy nie natoľko, aby sa skutočne zdali nefunkčné, vysvetľuje Dr. Malaspina. Ľudia s neliečenou cyklotymiou sú však vystavení zvýšenému riziku, že nakoniec vyvinú bipolárnu poruchu.

Nakoniec, niekto s príznakmi bipolárnej poruchy, ktoré nezapadajú presne do vyššie uvedených vedier, môže mať to, čo sa nazýva iné špecifikované a nešpecifikované bipolárne a príbuzné poruchy, NIMH vysvetľuje.

Dva týždne sú stanovené minimum pre depresívnu epizódu NIMH ale často sa naťahujú celé mesiace, hovorí Dr. Marsh. Mánia zvyčajne trvá najmenej týždeň. V skutočnosti však neexistuje pevný rozsah, hovorí Dr. Malaspina.

Vedci stále skúmajú korene tejto poruchy, ale identifikovali tri rizikové faktory, ktoré prispievajú k pravdepodobnosti vzniku tohto ochorenia. NIMH : genetika, štruktúra a fungovanie mozgu a rodinná anamnéza.

Odborníci ešte musia presne určiť, ktoré gény sa tu môžu podieľať a do akej miery. To isté platí pre štruktúru a fungovanie mozgu; je toho ešte veľa, čo treba určiť. Jasnejšie je, že bipolárna porucha má tendenciu prebiehať v rodinách NIMH . Zatiaľ čo u väčšiny ľudí s rodinnou anamnézou sa tento stav nevyvinie, mať rodiča alebo súrodenca s bipolárnou poruchou zvyšuje vaše šance.

Ľudia, ktorí majú bipolárnu poruchu, majú zvyčajne väčšiu pravdepodobnosť, že vyhľadajú pomoc počas depresívnej epizódy ako manickej alebo hypomanickej. NIMH . (Pamätajte, že mánia môže byť niekedy produktívna a nie ako problém, ktorý si vyžaduje liečbu.) Diagnostika bipolárnej poruchy vyžaduje zistenie anamnézy oboje mánia a depresia, takže ak všetko, čo lekár vidí počas prvého hodnotenia, sú príznaky depresie, nie je nepravdepodobná nesprávna diagnóza, hovorí doktor Malaspina.

autá s písmenom u

Aj keď sa u osoby najprv prejavia iba príznaky depresie, dobrý klinik, ktorý ju pravidelne navštevuje, by mal byť schopný časom rozpoznať mániu a prehodnotiť svoju pôvodnú diagnózu, hovorí Dr. Malaspina.

Väčšina ľudí, ktorí majú tento stav, sa vyvinie v neskorom tínedžerskom alebo ranom dospelom veku NIMH . Rozvinúť ho však môžu aj mladší tínedžeri a deti.

Diagnóza môže byť ešte ťažšia u detí a dospievajúcich, pretože ich symptómy nemusia úplne zodpovedať diagnostickým kritériám Mayo Clinic . Deti a dospievajúci s bipolárnou poruchou majú tiež často súbežne sa vyskytujúce duševné alebo behaviorálne zdravotné stavy, ako je porucha pozornosti/hyperaktivita ADHD, ktoré robia škádlenie bipolárnej diagnózy zložitejšie. Nakoniec môže byť ťažké určiť, kedy sú zmeny nálady a zmeny úrovne aktivity jednoducho súčasťou dospievania alebo niečoho viac. V týchto prípadoch môžu byť nápomocní špecializovaní detskí psychiatri.

Hlavným cieľom liekov je stabilizovať náladu človeka v priebehu času, aby sa minimalizoval počet manických a depresívnych epizód, ktoré zažívajú, hovorí Dr. Malaspina.

Existuje niekoľko druhov liekov, ktoré sa ukázali ako účinné pri bipolárnej poruche rôznymi spôsobmi. Stabilizátory nálady fungujú tak, že znižujú množstvo abnormálnej aktivity v mozgu NIMH . Lítium je bežný. Antikonvulzíva alebo lieky proti záchvatom, ktoré boli prvýkrát vyvinuté na liečbu porúch, ako je epilepsia, sa tiež niekedy používajú ako stabilizátory nálady.

Ďalšou triedou liekov predpísaných na bipolárnu poruchu sú antipsychotiká na liečbu mánie (počas ktorých sa môžu vyskytnúť psychotické epizódy). NIMH .

tatacaw

Niektorí ľudia budú mať prospech aj z antidepresív, aby zvládli nižšie nálady spojené s bipolárnou poruchou. Avšak antidepresíva majú potenciál vyvolať manické epizódy , hovorí Dr. Malaspina. Zvyčajne sú spárované so stabilizátorom nálady alebo antipsychotikami alebo sa podávajú ako liek, ktorý funguje ako antidepresívum aj antipsychotikum, podľa Mayo Clinic . Niektorým ľuďom prospieva aj krátkodobé užívanie liekov proti úzkosti.

Niektoré z týchto liekov sú lepšie pri liečbe depresívnych alebo manických epizód, takže kombinácie sú často najúčinnejšie, hovorí Dr. Malaspina. Nájdenie najlepšej kombinácie môže byť spočiatku náročné, ale ľudia, ktorí úzko spolupracujú so svojimi lekármi, takmer vždy nájdu správnu rovnováhu, hovorí Dr. Malaspina, hoci lieky možno bude potrebné časom upraviť.

Ľudia s bipolárnou poruchou, ktorí plánujú otehotnieť (alebo už tehotné sú), by sa mali porozprávať so svojimi lekármi. Lieky môžu prejsť cez placentu a dostať sa do materského mlieka a rôzne lieky používané na liečbu bipolárnej poruchy sa spájajú so zvýšeným rizikom vrodených chýb Mayo Clinic .

Okrem toho niektoré lieky na bipolárnu poruchu, ako sú lieky proti epilepsii môže znížiť účinnosť antikoncepčných tabliet . Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak užívate lieky na bipolárnu poruchu a snažíte sa vyhnúť neúmyselnému tehotenstvu.

Terapia môže pomôcť ľuďom vyrovnať sa s odlišnými spôsobmi, akými sa správali počas epizód nálad, najmä keď niekto prvýkrát dostane diagnózu, vysvetľuje doktor Malaspina. Toľko ľudí trpí roky predtým, ako dostanú bipolárnu diagnózu, a niektorí ľudia sa rozhodnú na základe [manickej alebo depresívnej] nálady. So správnou diagnózou a pochopením ich poruchy môže terapia niekomu pomôcť preformulovať jeho skúsenosti a sebapochopenie.

Vidieť a odborník na duševné zdravie môže tiež pomôcť ľuďom zvládnuť stresové faktory v ich živote, ktoré môžu zhoršiť ich stav, hovorí Dr. Malaspina, a umožniť im zachytiť epizódu nálady skôr, než sa zhorší.

Niet pochýb o tom, že život s bipolárnou poruchou predstavuje svoje výzvy. Ale rovnako tak je pravda, že správnou liečbou môžu ľudia dosiahnuť stabilitu a šťastie. Je to niečo, pre čo dostanete pomoc, ako keby ste mali cukrovku, hovorí Dr. Malaspina. So starostlivosťou a časom môžu ľudia robiť oveľa, oveľa lepšie.