ŠTÁDIÁ HIDRADENITIS SUPPURATIVA HURLEY, VYSVETLENÉ

Zvládnutie kožného ochorenia, ako je hidradenitis suppurativa (HS), najmä po počiatočnej diagnóze, môže byť zdrvujúce v ktoromkoľvek bode vašej liečebnej cesty. Ale pochopenie nuancií choroby, vrátane rôznych štádií hidradenitis suppurativa, vám môže pomôcť lepšie sa starať o vašu pokožku – a keď budete vedieť, ako liečiť vaše konkrétne príznaky, budete sa cítiť posilnení.

pieseň a chvála

Na druhej strane, ak vám nebol diagnostikovaný stav kože, ale myslíte si, že by ste ho mohli mať, dozvedieť sa o štádiách hidradenitis suppurativa môže byť užitočné pri diskusii o vašich príznakoch s lekárom. Charakterizovaná opakujúcimi sa bolestivými hrčkami pod kožou, hidradenitis suppurativa je často roky nesprávne diagnostikovaná, pretože jej príznaky sa môžu zdať podobné iným kožným problémom, ako sú vredy alebo infekcie. To je jeden z dôvodov, prečo môže niektorým ľuďom trvať až 12 rokov, kým dostanú diagnózu hidradenitis suppurativa po prvom objavení sa symptómov, podľa článku z roku 2015 publikovaného v Zborník Mayo Clinic. ¹Ďalšia štúdia tiež naznačuje, že ľuďom môže trvať v priemere sedem rokov, kým správne rozpoznajú svoj stav.²Ale včasná liečba je skutočne dôležitá, aby ste minimalizovali bolesť a potenciálne komplikácie.

Ako teda vyzerá a ako vyzerá hidradenitis suppurativa v rôznych štádiách? Spoločnosť SelfGrowth vopred požiadala odborníkov, aby rozdelili jej symptómy, od skorých prejavov až po ťažkú progresiu.

Čo je hidradenitis suppurativa? | Štádiá hidradenitis suppurativa | Liečba Hidradenitis suppurativa | Komplikácie hidradenitis suppurativa

Po prvé, čo je hidradenitis suppurativa?

Hidradenitis suppurativa (HS) sa vyznačuje bolestivými léziami, ktoré sa vytvorili pod kožou. Tieto rany a hrčky sa často roztrhnú a uvoľnia hnis a krv Informačné centrum pre genetické a zriedkavé choroby (GARD). Môžu vyzerať ako vriedky a časom môžu viesť k rozvoju tunelov pod kožou nazývaných sínusové trakty. Tieto hrčky sa najčastejšie tvoria v oblastiach, kde sa koža trie o seba, takže ľudia s týmto ochorením ich často objavia v podpazuší, v oblasti slabín a pod prsiami. Rany z týchto lézií sa môžu zahojiť, ale zanechajú vo vašej koži jazvy, ktoré vyzerajú ako lano alebo jamky. Mayo Clinic .

Odborníci si nie sú istí, prečo sa u niektorých ľudí vyvinie hidradenitis suppurativa, ale teoretizujú, že hormonálne výkyvy, genetika a environmentálne faktory môžu hrať úlohu pri spôsobení stavu, ktorý v drvivej väčšine ovplyvňuje ľudí, ktorým bola pridelená žena pri narodení. American Academy of Dermatology Association (AAD). Asi 30% až 40% ľudí s hidradenitis suppurativa má aspoň jedného člena rodiny s týmto ochorením a výskumníci identifikovali niekoľko genetických mutácií, ktoré môžu zvýšiť vaše riziko hidradenitis suppurativa, podľa GARD.

Výskumníci sa domnievajú, že tento stav začína vo vašom vlasovom folikule, keď sa upchá proteínom nazývaným keratín, ktorý podľa AAD slúži ako stavebný kameň pre pokožku, vlasy a nechty. Keď má váš vlasový folikul viac keratínu, ako dokáže poňať, celý folikul exploduje, čo spôsobí vytvorenie hlbokej, bolestivej hrčky naplnenej hnisom. Odtiaľ sa môžu upchať ďalšie vlasové folikuly, čo vedie k ďalším léziám HS.

Späť na začiatok

funko pop baymax

Aké sú štádiá hidradenitis suppurativa?

Podobne ako pri mnohých zdravotných problémoch môžu ľudia pociťovať rôzne príznaky hidradenitis suppurativa. Lekári klasifikujú závažnosť ochorenia pomocou Hurleyových štádií, ktoré vyvinul dermatológ HJ Hurley v roku 1989.³Stupnica bola vytvorená, aby pomohla ostatným lekárom rýchlo určiť najlepšiu liečbu hidradenitis suppurativa na základe toho, ako ďaleko choroba pokročila. Hurleyova stupnica je bežne používaný systém a podrobne popisuje tri štádiá hidradenitis suppurativa.³Tu je to, čo by ste mali vedieť o každej fáze:

Hidradenitis suppurativa Hurley štádium I

Hurleyho štádium I sa považuje za skoré štádium hidradenitis suppurativa. Fáza I znamená len to, že existujú hrbole, ktoré prichádzajú a odchádzajú,⁴ Christopher Sayed, M.D . docent dermatológie na hl Univerzita v Severnej Karolíne v Chapel Hill , hovorí SelfGrowth. V tomto štádiu nie sú pod kožou žiadne jazvy ani tunely. U niektorých ľudí, u ktorých je diagnostikovaná hidradenitis suppurativa v štádiu I, sa môžu vyvinúť ďalšie príznaky, zatiaľ čo iní ľudia nikdy nemajú závažnejšiu progresiu ochorenia, tvrdí Dr. Sayed. Je veľmi ťažké predpovedať, kto sa zhorší, hovorí. Jedna malá štúdia s 225 ľuďmi zistila, že ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná hidradenitis suppurativa v štádiu I a nakoniec sa u nich vyvinul závažnejší prípad ochorenia, strávili v prvom štádiu v priemere deväť rokov, podľa štúdie z roku 2018 Dermatológia. ⁶

Hidradenitis suppurativa Hurley štádium II

Počas II. štádia Hurley sa lézie opakujú častejšie, môžu sa rozlomiť a pri hojení sa môžu zjazviť. V tejto fáze existuje aj možnosť tunelovania pod kožou, hovorí Dr. Sayed. Je to preto, že keď sa u človeka častejšie vyvinú abscesy, u tých, ktorí môžu byť náchylní, je jednoducho viac príležitostí na vytváranie tunelov a jaziev.

Väčšina ľudí, ktorí majú štádium 2 hidradenitis suppurativa, bude mať hrčky na viacerých miestach tela – povedzme v podpazuší a slabinách, na rozdiel od zhlukov iba v jednej oblasti.⁵Sú potrebné ďalšie štúdie, ale niektoré výskumy ukazujú, že ľudia, ktorým bol pri narodení priradený muž, majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie Hurleyho štádium II a Hurley III štádium v porovnaní s ľuďmi, ktorým pri narodení pridelili ženu.⁶Jedným z možných vysvetlení je, že ľudia, ktorým bol pri narodení pridelený muž, ktorí majú hidradenitis suppurativa, môžu s väčšou pravdepodobnosťou fajčiť alebo mať telesnú hmotnosť, ktorá je z lekárskeho hľadiska považovaná za obéznu. (Obidva z nich sa považujú za rizikové faktory pre závažnejšie prípady hidradenitis suppurativa, ale stojí za zmienku, že tento stav postihuje ľudí všetkých veľkostí.)

Hnisavá hidradenitída Hurley štádium III

Hurleyho štádium III sa považuje za závažnú hidradenitis suppurativa, čo znamená, že toto štádium môže byť obzvlášť bolestivé a vyčerpávajúce. V tomto bode bude mať človek viacero, vzájomne prepojených sínusových ciest aspoň v jednej oblasti tela, pretože abscesy budú prítomné aj v mnohých oblastiach vášho tela, ako sú slabiny, prsia a podpazušie.

V extrémnych prípadoch Dr. Sayed hovorí, že videl ľudí, ktorí majú príznaky postihujúce väčšinu ich pokožky. Nie u každého, kto má túto chorobu, sa rozvinie štádium III hidradenitis suppurativa, ale jedna štúdia z roku 2018 publikovaná v Dermatológia zistili, že ľudia, ktorí rýchlo postupovali z Hurleyho štádia I do Hurleyho štádia II – ktoré odborníci definovali ako obdobie troch rokov – mali s najväčšou pravdepodobnosťou príznaky štádia III.⁵

funko pop baymax

Späť na začiatok

Aké sú možnosti liečby hidradenitis suppurativa pre každú fázu?

Liečba Hidradenitis suppurativa veľmi zaťažuje štádium, v ktorom sa stav nachádza. Hoci neexistuje žiadna liečba, rôzne lieky a v niektorých prípadoch chirurgický zákrok môžu pomôcť zabrániť vzniku abscesov, podporiť hojenie súčasných HS lézií a v závažných prípadoch odstrániť časti postihnutej kože. .

AAD

Často sa každodenný život môže stať ťažkým, keď máte symptómy Hurley III. Napríklad vaše zjazvené tkanivo môže byť neuveriteľne bolestivé a nosenie určitých látok môže na vašej pokožke pôsobiť bolestivo. Ak máte veľa jaziev, existuje niekoľko chirurgických zákrokov, vrátane rozsiahlej excíznej chirurgie, na odstránenie postihnutých oblastí kože⁷-najmä nenávratne poškodená pokožka.⁸Počas operácie môže byť možnosťou v ktoromkoľvek štádiu individuálnej lézie, ak je bolesť dostatočne veľká, široké chirurgické odstránenie postihnutej oblasti a apokrinných žliaz je najčastejšie v štádiu III Hurley. Je však dôležité poznamenať, že operácia nie je dlhodobým riešením a zvyčajne budete musieť užívať lieky²po zákroku, aby ste zabránili budúcim vzplanutiam HS. V opačnom prípade sa u vás môžu neskôr rozvinúť závažné príznaky hidradenitis suppurativa a budete potrebovať operáciu znova.

Pochopenie štádií hidradenitis suppurativa je dôležité, aby ste mohli zistiť, v ktorom z nich sú vaše príznaky, a vytvoriť komplexný plán liečby hidradenitis suppurativa. Typicky toto bude zahŕňať jemnú rutinu starostlivosti o pleť a vykonaním určitých zmien životného štýlu, ako je nosenie voľného oblečenia, aby nedošlo k ďalšiemu podráždeniu pokožky.

Späť na začiatok

Aké sú niektoré komplikácie hidradenitis suppurativa, ktoré si treba uvedomiť v každom štádiu?

Komplikácie Hidradenitis suppurativa majú tendenciu zahŕňať vývoj jazvového tkaniva, keď dosiahnete Hurleyho štádia II a III. Niektorí ľudia to môžu považovať len za estetický problém, ale tkanivo jazvy môže byť veľmi bolestivé a sťažuje pohyb postihnutej oblasti. Napríklad, ak máte HS lézie alebo bolestivé jazvy pod pazuchami alebo medzi nohami, zdvihnutie ruky alebo chôdza vás môže prinútiť trhnúť sa kvôli nepohodliu. Dr. Sayed potvrdzuje, že každý deň je potrebné vyrovnať sa s bolesťou, a to môže byť veľmi, veľmi náročné.

Okrem toho oblasť podpazušia, hrudníka a slabín obsahuje vyššiu koncentráciu lymfatických uzlín, žliaz, ktoré obsahujú bunky imunitného systému, ktoré pomáhajú filtrovať tekutiny, ktoré zhromažďujú telesný odpad. Chronický zápal v týchto oblastiach môže interferovať s tým, ako dobre odteká lymfatická tekutina Mayo Clinic . Keď váš lymfatický systém nedokáže vyčistiť tekutinu aj kvôli zápalu, vaše ruky, nohy a/alebo pohlavné orgány môžu nepríjemne opuchnúť.

predmety s písmenom u

A, samozrejme, toto všetko môže ovplyvniť vaše duševné zdravie. Neoficiálne veľa ľudí hovorí, že zvládanie chronickej bolesti a stigmy častých abscesov skutočne ovplyvňuje ich sebavedomie. Podľa jedného prehľadu 27 štúdií z roku 2019 majú ľudia s hidradenitis suppurativa väčšiu pravdepodobnosť depresie a úzkosti v porovnaní s ľuďmi bez tejto choroby.⁹

Aj keď váha týchto možností môže byť ťažká, zvládajte svoje symptómy hidradenitis suppurativa správnou liečbou je Je to možné bez ohľadu na štádium, v ktorom sa nachádzate. Diagnostikovanie a liečba hneď, ako to bude možné, vám môže pomôcť vyhnúť sa niektorým z týchto komplikácií. Navyše, ak urobíte niekoľko ďalších krokov, aby ste uprednostnili svoju starostlivosť o seba, môže byť život v zložitých podmienkach o niečo jednoduchší.

Späť na začiatok

Zdroje: