Aké sú abstinenčné príznaky a ako dlho trvajú?

Poruchy súvisiace s užívaním návykových látok sú zložité stavy, ktoré si často vyžadujú liečbu. Získanie pomoci sa môže zdať ako zrejmý prvý krok, ktorý treba urobiť, ale zvládať abstinenčné príznaky nie je ľahké. Je to preto, že dlhodobé užívanie drog (vrátane alkoholu) môže spôsobiť, že sa vaše telo stane závislým od tejto látky. A ak ste sa stali závislými a potom náhle prestali užívať drogu, známu aj ako prechladnutie moriaka, je veľká šanca, že sa u vás objavia abstinenčné príznaky, ako je únava, potenie, nervozita, nevoľnosť, zmeny nálady, triaška, nespavosť a bolesti hlavy, podľa Americká národná lekárska knižnica.

Hoci niektorí ľudia po vysadení drogy pociťujú len mierne nepohodlie, iní môžu pociťovať nebezpečné alebo život ohrozujúce abstinenčné príznaky v závislosti od látky a úrovne závislosti. Aby ste sa vyhli alebo aspoň minimalizovali niektoré z týchto symptómov, lekári a odborníci na závislosť odporúčajú postupne vysadiť látku a niekedy ju úplne zastaviť prostredníctvom detoxikačného programu pod lekárskym dohľadom.¹

Pochopenie trochu viac o abstinenčných príznakoch drog a o tom, prečo sa vyskytujú, vám, dúfajme, pomôže cítiť sa pohodlnejšie, keď prechádzate týmto procesom alebo pomáhate cez to blízkej osobe. S ohľadom na to tu je to, čo potrebujete vedieť o abstinenčných príznakoch, ako dlho trvajú a ako ich liečiť.

Čo spôsobuje abstinenčné príznaky a ako to ovplyvňuje vaše telo?

Ak ste niekedy zahodili svoju zvyčajnú rannú šálku kávy alebo popoludňajší energetický nápoj len preto, aby vás o niekoľko hodín neskôr rozbolela hlava, potom ste oboznámení s abstinenciou. Zatiaľ čo odvykanie od kofeínu je miernejšia a menej nebezpečná ako to, čo by ste zažili s inými drogami alebo alkoholom, pomáha vám pochopiť tento zložitý proces.

autá s písmenom e

K odvykaniu dochádza, keď má osoba fyzické a psychické symptómy v dôsledku drastického zníženia alebo zdržania sa užívania značného množstva alkoholu alebo iných drog, Meghan Markusová , Psy. D., hlavný psychológ v A Mission for Michael, hovorí SelfGrowth. Keď užívate látku, ako je alkohol alebo opioidy, vaše telo uvoľňuje v mozgu chemikáliu na dobrý pocit nazývanú dopamín. Toto uvoľnenie vám dáva dočasnú podporu alebo euforický pocit, ktorý sa zužuje, keď látka opúšťa vaše telo. Pre niektorých ľudí tu tento proces končí. Nie je potrebné neustále hľadať uvoľňovanie dopamínu z alkoholu alebo iných drog.

Ale u iných to málo, čo cítia po tom, čo látka vyprchá, vedie k túžbe po ďalšom a následne sa cyklus opakuje. Problém s týmto scenárom je, že vaše telo nakoniec potrebuje viac tejto látky, aby pocítilo rovnaké výsledky. Ako budete pokračovať vo zvyšovaní množstva a frekvencie, vaše telo si vybuduje toleranciu a vyžaduje vyššiu dávku lieku, aby ste dosiahli rovnakú dávku, akú ste cítili, keď ste ju prvýkrát začali užívať. Potom, ak náhle prestanete užívať liek (najmä po dlhodobom užívaní), vaše telo sa dostane z rovnováhy a začne sa proces odvykania, podľa Národný inštitút pre zneužívanie drog.

Príznaky abstinencie

Abstinenčné príznaky sa môžu líšiť v závislosti od látky. Navyše nie každý bude pociťovať príznaky rovnakým spôsobom. Napríklad niekto, kto niekoľko rokov užíva drogy alebo alkohol, môže mať závažnejšie príznaky ako niekto, kto je v užívaní návykových látok nováčik.

Abstinenčné príznaky sa môžu formovať dvoma spôsobmi: fyzicky a psychicky (čo zahŕňa behaviorálne, psychologické a kognitívne). Môžu sa tiež zdať sotva viditeľné alebo majú pocit, že napádajú každú časť vášho tela a mysle, vrátane myslenia, koncentrácie a frekvencie a intenzity emócií.

Tu sú niektoré z bežnejších abstinenčných príznakov pre rôzne drogy vrátane alkoholu.

Ak máte čo do činenia s odvykaním od alkoholu, podľa Národná lekárska knižnica USA, vaše príznaky môžu zahŕňať:^:

• Úzkosť
• Nervozita
• Depresia
• Únava
• Výkyvy nálad
• Potenie
• Nevoľnosť a vracanie
• Otrasy
• Bolesť hlavy
• Podráždenosť
• Rýchla srdcová frekvencia
• Rozšírené zreničky
• Zmätok
• Záchvaty

Medzi opioidy patria lieky na predpis, ako je oxykodón (OxyContin, Percocet), morfín a kodeín, ako aj fentanyl a tramadol, čo sú syntetické opioidné lieky proti bolesti. Národný inštitút pre zneužívanie drog . Abstinenčné príznaky od opioidov môžu zahŕňať:

• Bolesť kĺbov
• Úzkosť
• Zimomriavky
• Návaly tepla a chladu
• Slabosť
• Nespavosť
• Podráždenosť
• Nevoľnosť a vracanie
• Potenie
• Otrasy
• Zvýšená srdcová frekvencia a krvný tlak

Heroín, ktorý je súčasťou opioidnej rodiny, je jednou z najnebezpečnejších drog, čiastočne aj vďaka tomu, ako môže byť návykový. Abstinenčné príznaky zahŕňajú:²

auto s písmenom i

• Bolesť svalov a kostí
• Nevoľnosť a vracanie
• Nespavosť
• Návaly tepla a chladu
• Výtok z nosa
• Naskakuje husia koža
• Agitácia
• Úzkosť

Tiež nazývané skrátene benzo, tieto lieky môžu byť veľmi užitočné pri liečbe zdravotných problémov, ako je úzkosť a nespavosť. Symptómy z vysadenia benzodiazepínov sa líšia v intenzite a môžu zahŕňať:²

• Úzkosť
• Obavy
• Depresia
• Nespavosť
• Agitácia
• Ťažkosti so sústredením
• Bolesť a stuhnutosť svalov
• Nevoľnosť a vracanie
• Slabosť
• Potenie
• Závraty
• Bolesť hlavy
• Chudnutie
• Delírium
• Halucinácie

Hoci niektorí ľudia môžu vnímať kokaín len ako párty drogu, technicky sa považuje za stimulant a skutočne môže spôsobiť abstinenčné príznaky, ak sa na ňom stanete závislými. Príznaky z vysadenia kokaínu môžu zahŕňať:²

• Únava
• Plochý vplyv
• Depresia
• Túžby
• Výkyvy nálad
• Podráždenosť
• Nepokoj
• Živé sny
• Bolesti a bolesti
• Bolesti hlavy
• Zvýšená chuť do jedla
• Paranoja
• Pomalá srdcová frekvencia

Ako dlho trvá stiahnutie?

Odňatie môže trvať dni, týždne a niekedy aj mesiace. To, ako dlho niekto pociťuje abstinenčné príznaky, závisí od typu látky, rozsahu užívania a dĺžky trvania poruchy užívania látky.

Napríklad vysadenie metamfetamínu môže trvať tri až päť dní a odvykanie od opioidov môže trvať v priemere 7 až 10 dní, pričom látkam, ako je metadón, trvá podľa Dr. Marcuma ešte dlhšie, kým abstinenčné príznaky ustúpia.

A čo viac, nástup abstinenčných príznakov sa môže líšiť, pretože rôzne lieky zostávajú vo vašom systéme rôzne dlho. Pokračujte v čítaní, kde nájdete ďalšie podrobnosti o tom, ako dlho môžu trvať rôzne typy abstinenčných príznakov.

Abstinenčné príznaky sa zvyčajne objavia do 6 až 24 hodín od posledného vypitia alkoholu, s vrcholom okolo 35 až 72 hodín.²Úplné odvykanie od alkoholu zvyčajne trvá jeden až tri týždne. Ale Jesse Hanson , Ph.D., psychoterapeut a poradca na Rehab.com, hovorí SelfGrowth, že pre väčšinu ľudí je to neustála cesta. Len dostať alkohol zo svojho systému bez skutočnej práce na hlbších emocionálnych koreňoch môže viesť k relapsu počas jedného až troch týždňov a neskôr, vysvetľuje.

meno hráča

Symptómy z vysadenia lieku sú pri opioidoch bežné. Symptómy sa objavia 6 až 24 hodín po poslednej dávke a vrcholia po 24 až 48 hodinách. Väčšina abstinenčných príznakov trvá približne 10 dní, ale môžu trvať až šesť týždňov.²

Ochranná lehota opiátov, ako je heroín a oxycontin, zahŕňa veľmi intenzívny jeden až tri dni, kedy pacienti môžu mať záchvaty, nekontrolovateľné vracanie, hnačku a iné extrémne symptómy, hovorí Dr. Hanson. (Sú dostupné lieky a stratégie, ktoré pomôžu znížiť intenzitu týchto symptómov.) Tretí až piaty deň sú symptómy menej intenzívne, ale hovorí, že pacienti sú zvyčajne unavení a v tlmenom stave.

Zatiaľ čo pacienti už nemusia mať bolesť, ktorú znášali prvý jeden až tri dni, môžu byť sotva koherentné, vysvetľuje. Potom do siedmich až ôsmich dní táto fáza skončí a psychologická práca sa môže začať.

Ako bolo uvedené vyššie, heroín je opiátová droga, ktorá vyvoláva abstinenčné príznaky už 6 až 24 hodín od posledného užitia, s maximom okolo 24 až 48 hodín. Úplné vysadenie môže trvať približne 5 až 10 dní, u niektorých ľudí aj dlhšie.²

staroveké bohoslužby chvália

Vysadenie krátkodobo pôsobiacich benzodiazepínov, ako je oxazepam, lorazepam a triazolam, zvyčajne začína jeden až dva dni po poslednej dávke. Dlhodobo pôsobiace benzodiazepíny, ako je diazepam, chlórdiazepoxid, flurazepam a klorazepát, trvajú tri až sedem dní, kým sa príznaky objavia.⁸Celková ochranná lehota môže trvať jeden až dva týždne v závislosti od množstva a dĺžky užívania. Dr. Hanson však poukazuje na to, že vysadenie benzodiazepínov môže byť nepochybne veľmi ťažké. Dostať sa cez to bez recidívy si vyžaduje nielen stratégiu na zvládanie biochemických túžob, ale aj riešenie akýchkoľvek psychologických aspektov, ako je stav, na ktorý boli benzoy pôvodne určené. (Viac o tom trochu.)

Akútne príznaky pri odvykaní od kokaínu zvyčajne trvajú 7 až 10 dní, keď sa vaše telo zbaví kokaínu z vášho systému. Symptómy môžu začať už 24 až 48 hodín po poslednom použití.²

Existujú komplikácie z vysadenia?

Odvykanie od niektorých látok, keď sa stanete závislými, ako sú opioidy, alkohol a benzodiazepíny, môže viesť k nebezpečným, život ohrozujúcim príznakom, najmä ak sa pokúšate detoxikovať sami.

Vážne príznaky, ako sú záchvaty, halucinácie, delírium, vysoký krvný tlak a dehydratácia, môžu spôsobiť krátkodobé a dlhodobé komplikácie av niektorých prípadoch aj smrť. Existujú lekársky monitorované detoxikačné programy a zužujúce sa protokoly, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko komplikácií a zlepšiť zotavenie. Tieto však môžu byť pre mnohých ľudí ťažko dostupné, pričom dôvody tohto nedostatku prístupu siahajú od stigmy po náklady a ešte viac.²

mesto s písmenom k

Existujú abstinenčné liečby a lieky?

Abstinenčné príznaky od drog alebo alkoholu sú nepríjemné a spôsobujú, že mnohí ľudia pokračujú v užívaní návykových látok. Pocit nervozity alebo strachu z tohto procesu je normálny, ale vedzte, že nie ste sami. Ak potrebujete pomoc, môžete mať k dispozícii niekoľko možností liečby, od poradenstva cez lieky až po lekársky detox.

Zlatým štandardom pre bezpečné zvládanie abstinenčných príznakov je lekársky dohľad. Bez lekárskeho dohľadu doktor Marcum hovorí, že môžete trpieť záchvatmi alebo inými život ohrozujúcimi následkami. Odporúča tiež poradenstvo od odborníkov na duševné zdravie a spoluprácu s psychiatriou pri liečbe súbežne sa vyskytujúcich porúch duševného zdravia.

Dr. Hanson súhlasí a dodáva, že lekársky detox je len jednou časťou procesu – druhá polovica sa zaoberá emocionálnymi a psychologickými problémami, ktoré viedli k poruchám užívania návykových látok. Dokázali sme veľmi dobre liečiť pacientov z lekárskeho hľadiska prostredníctvom detoxu, ale vhodná liečba odvykania od drog a alkoholu zahŕňa aj prácu na riešení traumy, ktorá sa zameriava na minulé traumy, ktoré nás stále ovplyvňujú a vytvárajú symptómy zneužívania návykových látok, hovorí Dr. Hanson. . Je dôležité poznamenať, že trauma nie je vždy príčinou užívania návykových látok. Môže sa to vyskytnúť aj z jednoduchého rekreačného používania, experimentovania alebo závislosti na predpisovaných liekoch proti bolesti po procedúre.

Kombináciou lekárskeho detoxu s psycho-vzdelávaním a sebaporozumením Dr. Hanson hovorí, že riešenie traumy a jej opätovné spracovanie je možné. Navyše vysvetľuje, že pacienti, ktorí sledujú tento proces, majú menšiu pravdepodobnosť relapsu, pretože sa riešia základné príčiny ich porúch súvisiacich so zneužívaním návykových látok.

Okrem lekárskeho detoxu a poradenstva vám lekár môže odporučiť lieky na minimalizáciu abstinenčných príznakov, najmä pri opioidoch a alkohole. Možnosti liečby opioidov zahŕňajú metadón, buprenorfín, naltrexón alebo klonidín. Nedávno FDA schválil lofexidín hydrochlorid, neopioidnú liečbu na zvládnutie symptómov z vysadenia opioidov.³Pri akútnom odvykaní od alkoholu vám lekár môže predpísať benzodiazepín na zníženie rizika záchvatov a na liečbu iných symptómov, ako je úzkosť a nespavosť.⁴

Kde hľadať pomoc

Ak vy alebo niekto, koho máte radi, aktívne užívate látky a potrebujete pomoc predtým, než prejdete do abstinenčného stavu, kontaktujte Správa služieb pre zneužívanie návykových látok a duševné zdravie (SAMHSA) alebo zavolajte na národnú linku pomoci na čísle 1-800-662-4357. Môžu vám pomôcť nájsť detoxikačné centrá vo vašej oblasti. Môžete sa tiež poradiť so svojím lekárom primárnej starostlivosti alebo poskytovateľom poistenia v okolí. Ale ak ste vy alebo váš blízky v kríze a potrebujete okamžite lekársku pomoc, zavolajte 911 alebo okamžite choďte na pohotovosť.

Zdroje:

1. Komunikácia mozgu , Závislosť, vysadenie a návrat liekov na CNS: aktualizácia a regulačné úvahy pre vývoj nových liekov
2. Svetová zdravotnícka organizácia, Klinické usmernenia pre manažment abstinencie a liečbu drogovej závislosti v uzavretých podmienkach
3. US Food and Drug Administration, FDA schvaľuje prvú neopioidnú liečbu na zvládnutie abstinenčných symptómov opioidov u dospelých
4. J Clin Diagn Res. Alkoholový abstinenčný syndróm: Benzodiazepíny a ďalšie

Súvisiace:

• 5 spôsobov, ako sa vaše pitné návyky môžu práve teraz líšiť
• Mám problém s pitím?
• Ako zistiť, či práve pijete príliš veľa