Tara Vigarino vedela, že niečo nie je v poriadku, keď sa v 17. týždni tehotenstva prebudila v kaluži tekutiny. Myslela som si, že som pocikala posteľ, hovorí SelfGrowth, ale zavolala svojmu gynekologovi, ktorý jej odporučil ísť na pohotovosť. Tam správy, ktoré dostala, neboli skvelé.
Vigarino, 32, bolo povedané, že jej hladina plodovej vody je extrémne nízka a zdravie jej dieťaťa je ohrozené. Lekári vysvetlili, že jej v podstate praskla voda, čo je jav, ktorý sa zvyčajne nestáva, kým žena nezačne rodiť, zvyčajne v 40. týždni.
Vigarino zažila stav známy ako predčasné predčasné pretrhnutie membrány (PPROM) a nemocniční lekári jej povedali, že jej dieťa nemá šancu na prežitie. Bol som kôš emócií, hovorí Vigarino. Vôbec to nebolo to, čo som očakával. Aj keď jej lekári odporučili ukončiť tehotenstvo, povedali tiež, že môže ísť domov a počkať, kým dôjde k potratu – a to sa Vigarino a jej manžel rozhodli urobiť.
Keďže Vigarino nechcela prerušiť tehotenstvo, jej pôrodník odporučil pokoj na lôžku a pitie tekutín, aby sa pokúsila dostať jej plodovú vodu. Raz týždenne navštevovala svojho gynekologa, aby zistila, ako sa má dieťa. Ležať v posteli a deň čo deň neviete, či má vaše dieťa ešte stále tlkot srdca... len dúfate, že ďalšie stretnutie nebude zlé, hovorí.
Nakoniec jej lekár Vigarino odporučil, aby navštívila lekára na Clevelandskej klinike, ktorý sa špecializoval na rizikové tehotenstvá. Tam Vigarino povedali, že ak to dotiahne do 23. týždňa, kedy sa predpokladá, že plod má väčšiu šancu to stihnúť, lekári by mohli urobiť viac. Podarilo sa jej to a v 23. týždni bola hospitalizovaná. Počas pobytu v nemocnici dostala Vigarino injekciu steroidov, aby sa pľúca jej dieťaťa vyvinuli rýchlejšie, a zostala na lôžku počas 31 týždňov, keď lekári rozhodli, že je lepšie dieťa donosiť, ako ho naďalej nosiť Vigarino.
Vigarino porodila s manželom dieťatko Dominic dva mesiace pred termínom pôrodu. Zatiaľ čo je Dominic na NICU, ako je zvykom pre deti, ktoré sa narodili ešte predtým, ako on, darí sa mu úžasne dobre, hovorí Vigarino. Je úplne zbavený všetkých hadičiek a sám dýcha a jedáva. Nepotrebuje žiadnu pomoc.
Našťastie je Vigarino stav dosť zriedkavý. Odborník na zdravie žien Jennifer Wider , M.D., hovorí SelfGrowth, že PPROM sa vyskytuje u menej ako 3 percent všetkých tehotenstiev – a je to vážny stav. Určite existujú nebezpečenstvá, hovorí. Tou najväčšou je, že dieťa sa narodí predčasne. V závislosti od veku vyvíjajúceho sa plodu to samozrejme predstavuje problémy. Matke hrozí aj infekcia, dodáva.
Existujú rôzne stupne PPROM, ale Lauren Streicher, M.D., docentka klinického pôrodníctva a gynekológie na Northwestern University Feinberg School of Medicine, hovorí SelfGrowth, že to, že sa objaví v 17. týždni, je naozaj zlé. Vo väčšine prípadov prídete o tehotenstvo, pretože dieťa nemôže prežiť bez plodovej vody a pľúca sa nevyvíjajú, hovorí. Riziko zachytenia šnúry je veľmi vysoké. Aj keď niekto nechce prerušiť tehotenstvo, veci vo všeobecnosti nejdú dobre.
To, ako dobre sa dieťaťu darí, však do značnej miery závisí od toho, do akej miery praskol plodový vak (či to bol únik alebo úplné pretrhnutie) a ako dobre je matka schopná nahradiť plodovú vodu, hovorí Streicher.
Čo spôsobuje PPROM na prvom mieste? Streicher pripúšťa, že odborníci si nie sú úplne istí, ale hovorí, že genetika alebo infekcia môžu hrať úlohu. Poukazuje tiež na to, že ženy, ktoré to raz zažijú, to zažívajú oveľa častejšie.
Wider poznamenáva, že včasná diagnostika a manažment sú kľúčom k prežitiu dieťaťa, čo pravdepodobne fungovalo v prospech Vigarina. Jeff Schwersenski, MD, neonatológ z Cleveland Clinic Children's, ktorý lieči Dominica, hovorí, že dieťa je teraz v domácom prostredí a očakáva sa, že bude prepustené v priebehu nasledujúcich 10 dní. Schwersenski však hovorí, že každý prípad PPROM je iný. V tomto prípade sa zdalo, že Tarin únik sa utesnil a tekutina sa znovu nahromadila - čo je úžasné pre mamu aj dieťa. Ak by slza stratila všetku tekutinu a nie znovu nahromadené, veci mohli skončiť veľmi, veľmi inak.
Katherine Singh, MD, vysoko riziková pôrodníčka na Clevelandskej klinike, ktorá liečila Vigarina, označila prípad svojho pacienta za „pozoruhodný“. Zatiaľ čo Singh pravidelne navštevuje pacientov s PPROM, hovorí, že väčšina prípadov sa stane, keď je žena v 34. až 37. týždni tehotenstva, čo sa nepovažuje za rizikové pre dieťa. 'Jej situácia ukazuje, že nemôžeme vždy predpovedať, aký priebeh bude mať tehotenstvo,' hovorí Singh.
Singh zdôrazňuje, že je dôležité, aby ženy, ktoré trpia PPROM, dostali odpovede na svoje otázky. „Najdôležitejšia časť, keď voda praskne skoro, je, že idete navštíviť lekára a pochopíte, aké sú riziká pre dieťa a pre vás,“ hovorí.
Vigarino hovorí, že dúfa, že jej príbeh môže pomôcť iným ženám v rovnakej situácii. Chcem len povedať ženám, že ak budú niekedy v rovnakej situácii, existuje nádej,“ hovorí. „Mohli by ste pokračovať a mať zdravé dieťa.
Vigarinov príbeh je strašidelný, ale Streicher hovorí, že ženy by sa z tohto stavu nemali zľaknúť. To sa určite môže stať, ale nie je to niečo, čoho by sa ľudia mali obávať, hovorí.
Fotografický kredit: Všetky fotografie s láskavým dovolením Clevelandskej kliniky
