Všetci volajú vnútromaternicové teliesko, jednu z najlepších možností, ktorú má ktokoľvek s maternicou na ceste k spoľahlivej dlhodobej antikoncepcii. Malé zariadenie v tvare T zapadá priamo do maternice a je dostupné v hormonálnej aj nehormonálnej forme. Hormonálne vnútromaternicové telieska – Mirena, ktoré vydržia päť rokov, a Skyla a Liletta, ktoré vydržia tri – zahusťujú cervikálny hlien, čo sťažuje spermiám dostať sa k vajíčku. Tiež stenčujú maternicovú výstelku, takže ak dôjde k oplodneniu vajíčka, má problém prichytiť sa k maternici a prijímať živiny. Nehormonálne vnútromaternicové teliesko ParaGard vydrží neuveriteľných 10 rokov a používa meď na vytvorenie toxického prostredia pre spermie.
IUD môžu byť malé, ale určite sú účinné a ponúkajú viac ako 99 percentnú ochranu pred tehotenstvom Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb . Ale ako sa hovorí priamo v názve, vnútromaternicové telieska sa musia implantovať do maternice. Rovnako ako každý iný lekársky zákrok, ktorý prichádza s potenciálnymi komplikáciami, aj keď malými. Konkrétne existuje malá šanca, že vnútromaternicové teliesko sa samo vylúči (tiež vypadne) alebo perforuje vašu maternicu (prepichne jednu zo stien maternice).
Porodníci chcú, aby ste vedeli, že šanca, že sa niečo z toho stane, je taká malá, že by vás to absolútne nemalo odrádzať, ak vás zaujíma všetko, čo IUD ponúkajú. Ale ak si ho chcete zaobstarať, môžete do toho ísť úplne pripravení na čokoľvek.
Je úplne pochopiteľné, že sa obávate, že sa niečo vo vašej maternici môže dostať von z maternice (cez vašu vagínu), ale odborníci vás chcú ubezpečiť: Vypudzovanie nie je vôbec bežné.„Vyskytuje sa to, ale veľmi zriedka,“ hovorí pre SelfGrowth Mary Jane Minkin, MD, klinická profesorka pôrodníctva a gynekológie na Yale Medical School. Džamil Abdur-Rahman , M.D., certifikovaný pôrodník a predseda pôrodníctva a gynekológie v Vista East Medical Center vo Waukegan, Illinois, súhlasí. „Myslím, že za 15 rokov v mojej praxi som to videl možno trikrát,“ hovorí pre SelfGrowth. . Konkrétne sa uvádza, že miera vyhostenia sa pohybuje okolo 3 až 5 percent Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov .
Odborníci si stále nie sú istí zdravotným dôvodom vyhostenia. Je to bežnejšie počas menštruácie a tiež je pravdepodobnejšie, že sa to stane v prvých mesiacoch po zavedení. Minkin dokonca počul o tom, že sa to deje, keď ľudia majú „obrovský pohyb čriev“. Ale v podstate, ako vysvetľuje, z akéhokoľvek dôvodu, 'vaša maternica hovorí: 'Už som unavená z toho, že to tu mám' a vypľuje to.' Môže to byť len faktor, že tam je cudzie telo, hovorí Abdur-Rahman.
význam pomalosti
Hlavným znakom toho, že sa vaše vnútromaternicové teliesko samo vypudí, je zrejmé: V skutočnosti ho vidíte niekde mimo tela. Predtým môžete pociťovať mierne kŕče, keď maternica pracuje na jej vypudzovaní, hovorí Minkin, ale inak sa vaše vnútromaternicové teliesko objaví v spodnej bielizni ako „prekvapenie!!!“ je jediný skutočný spôsob, ako to s istotou vedieť bez pomoci lekára. A niekedy sa to ani nestane, pretože vnútromaternicové teliesko sa čiastočne vytlačí do vagíny, ale nevyjde úplne von.
Zažiť perforované vnútromaternicové teliesko je ešte menej bežné ako riešiť vypudené vnútromaternicové teliesko.Stáva sa to iba v 1 z každých 1 000 vložení, podľa ACOG a je to najčastejšie v čase vloženia. Je to preto, že k perforácii často dochádza v dôsledku nesprávneho umiestnenia, hovorí Abdur-Rahman. Zavedenie je „slepý postup“, vysvetľuje, čo znamená, že lekári nevidia, čo robia.
„Keď zavádzate vnútromaternicové teliesko, zatlačíte ho [za krčok maternice] cez hadičku, ktorá je ako úzka slamka. Vystrekuje do maternice a paže sa otvoria,“ hovorí Minkin. Ide o to, že okolo jeden zo štyroch alebo jeden z piatich ženy majú retrovertovanú alebo naklonenú maternicu, hovorí Abdur-Rahman. Vtedy je maternica naklonená dozadu namiesto dopredu, čo znamená, že krídla IUD sa môžu ľahšie navinúť tam, kde by nemali.
Na rozdiel od vypudenia perforácia zvyčajne spôsobuje vážne príznaky, že niečo nie je v poriadku. Keďže maternica je tvorená hlavne svalmi, pohotovo reaguje na veci, ktoré sa pokazia. „[Maternica] sa nedobrovoľne stiahne, takže si môžete všimnúť veľa kŕčovitých bolestí a bolesti pri pohlavnom styku,“ hovorí Abdur-Rahman. Majte na pamäti, že kŕče sú normálne počas a po zavedení, takže to myslí ťažké kŕče, ktoré trvajú týždne. Môžete tiež zažiť špinenie. A ak vnútromaternicové teliesko dostatočne perforuje maternicu, môže postihnúť aj močový mechúr alebo konečník (ktoré obe priliehajú k maternici, takže v extrémnej situácii môže dôjsť k prepichnutiu utekajúcim vnútromaternicovým zariadením). V tomto mimoriadne zriedkavom prípade si môžete pri použití kúpeľne všimnúť bolesť alebo krv, vysvetľuje Abdur-Rahman.
Vypudenie a perforácia sú málo vecí, ktoré môžu znížiť účinnosť IUD.Dve z troch pacientok, ktoré Abdur-Rahman videl s vypudenými IUD, si uvedomili, čo sa stalo, pretože otehotneli (áno, desivé, ale pamätajte: vysoko nepravdepodobné!). Vaša plodnosť sa vráti hneď, ako vnútromaternicové teliesko zmizne, takže vypudené je celkom zbytočné na to, aby ste zostali bez dieťaťa. Je to menej čiernobiele s perforáciami – niekedy stále ponúkajú určitú mieru ochrany, ale to závisí od konkrétnej situácie, hovorí Abdur-Rahman. Tak či onak, vypudenie aj perforácia si vyžadujú návštevu lekára.
Existuje jeden užitočný spôsob, ako získať predstavu o tom, či vaše IUD funguje.Dva týždne až mesiac po zavedení vás váš lekár požiada, aby ste sa vrátili, aby mohli skontrolovať umiestnenie IUD, a to buď fyzickou skúškou alebo ultrazvukom. Potom vám odporučia, aby ste to urobili sami raz za mesiac vložením prsta alebo dvoch do vagíny a nahmataním šnúrok IUD visiacich z krčka maternice (čo podľa Minkina pripomína nos). „Predstavte si, že sa dotknete nosa a vychádzajú z neho vlákna – to je to, čo vaše vnútromaternicové teliesko cíti. Ak niekto necíti svoje struny, nechám ho vstúpiť,“ hovorí.
Váš krčok maternice sa trochu pohybuje na základe vášho cyklu, takže je kľúčové, aby ste to robili každý mesiac v rovnakom čase, aby ste to zohľadnili, hovorí Abdur-Rahman. „Veľakrát, ak sa vnútromaternicové teliesko pohybuje nadol a je blízko k vypudeniu, všimnete si, že struny sú dlhšie,“ hovorí Abdur-Rahman. 'Ak sa pohybuje nahor a približuje sa k perforácii maternice, struny sa môžu zdať kratšie,' hovorí. Nie je to tak vždy, ale je dobré mať na pamäti.
Ak však struny necítite, neprepadajte panike! Môže existovať úplne normálne vysvetlenie.Čím dlhšie máte vnútromaternicové teliesko, tým je pravdepodobnejšie, že šnúrky zmäknú alebo sa skrútia za krčkom maternice, takže ich nemusíte vždy cítiť a zvyčajne to nie je znak, že niečo nie je v poriadku. Ak sa však obávate, váš lekár vás môže fyzicky vyšetriť a v prípade potreby použiť ultrazvukový prístroj.
A ak sa ukáže, že ste zažili vypudenie alebo perforáciu, pravdepodobne stále môžete dostať ďalšie IUD, ak chcete. Zvyčajne neexistuje dôvod, aby ste to po vypudení neskúsili znova, ale predchádzajúca perforácia môže vyžadovať vloženie pomocou ultrazvuku, aby lekári tentoraz presne videli, kam ju umiestňujú, hovorí Abdur-Rahman.
Tiež by sa vám mohlo páčiť: Koľko toho vedia chlapi o antikoncepcii?
Fotografický kredit: BSIP / UIG / Getty Images
