Pretože my cvičiaci bojovníci recitujeme mantru bez bolesti, bez zisku, určite používame veľa liekov proti bolesti.
Americké ženské mená
Nedávny článok uverejnený v The New York Times naznačuje, že nielen užívanie ibuprofénu môže byť dôvodom, prečo nedosahujete požadované fitness výsledky, ale že váš obľúbený voľne predajný liek proti bolesti môže vo veľkom poškodiť vaše zdravie.
Tieto populárne lieky, známe ako nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID, fungujú tak, že potláčajú zápal, píše reportérka NYT’s Well Gretchen Reynolds. Ale podľa dvoch nových štúdií môžu v tomto procese potenciálne nadmerne zaťažovať obličky počas dlhšieho cvičenia a znižovať schopnosť svalov potom sa zotaviť.
Gulp.
Tento záver je založený hlavne na dvoch rôznych štúdiách: jedna na ultramaratóncoch a druhá na myšiach. Ak sa pozriete na každú štúdiu, je jasné, že nie sú na 100 percent použiteľné pre väčšinu cvičencov. Pravidelné užívanie ibuprofénu pred alebo po tréningu však môže mať niekoľko nevýhod – všetko závisí od toho, ako často a ako dlho ich užívate, hovoria odborníci.
Prečo by ste nemali vystrašiť, ukážka A: Poškodenie obličiek sa zistilo u ultramaratónskych bežcov.Pre dôkaz o spojitosti medzi ibuprofénom a poškodením obličiek článok najprv cituje nedávnu štúdiu o ultramaratóncoch. Zostaňme pri tom, pretože toto je dôležité: Účastníci štúdie neboli vašimi pravidelnými bežcami niekoľkokrát do týždňa. Neboli to ani vaši pravidelní ultramaratónci (ľudia, ktorí robia preteky dlhšie ako maratón). Zúčastnili sa jedného z niekoľkých sedemdňových pretekov po celom svete, kde väčšinu dní behali 50 až 100 míľ, pričom mali so sebou výstroj, jedlo a oblečenie. Áno. Tvrdé jadro, však?
Takže už od začiatku vieme, že výsledky štúdie sa nemusia vzťahovať na rekreačných športovcov. Priemerní cvičenci nekladú na svoje telo také extrémne fyziologické nároky alebo tak dlho ako ultramaratónci, vysvetľuje Stuart Warden , Ph.D., P.T., profesor fyzikálnej terapie na Indiana University School of Health and Rehabilitation Sciences, ktorý študoval účinky NSAID na športovcov.
V rámci štúdie výskumníci dali 89 ultramaratóncom užívať buď ibuprofén alebo placebo každé štyri hodiny počas piateho dňa pretekov, kde zabehli 50 míľ. Takže v tomto bode už bežci prekonávali 25 míľ za deň.
Potom tí, ktorí užívali ibuprofén, mali o 18 percent vyššiu pravdepodobnosť, že dokončia svoje preteky s poškodením obličiek, podľa výsledkov, ktoré boli zverejnené v Pohotovostný lekársky vestník .
Napriek tomu, čo článok trochu minulo, je skutočnosť, že veľa pretekárov, ktorí nepožili ibuprofén, tiež trpelo poškodením obličiek. V skutočnosti v štúdii 44 percent všetkých ultramaratóncov utrpelo akútne poškodenie obličiek.
Ak ste typický rekreačný cvičenec, naozaj sa nemusíte obávať poškodenia obličiek občasným vyskakovaním ibuprofénu.Samotné dlhodobé vytrvalostné cvičenie (t. j. maratón) môže ovplyvniť zdravie obličiek. Je to preto, že cvičenie odvádza časť krvi, ktorá je určená pre vaše vnútorné orgány, ako sú obličky, a presmeruje ju do svalov, vysvetľuje klinický nefrológ. Tamara Isaková , M.D., vedúci výskumu a riaditeľ Centra pre translačný metabolizmus v Northwestern Memorial Hospital v Chicagu.
Keď beháte šprinty, beh 3 alebo 4 míle alebo robíte drepy v posilňovni, nie je to nič strašné. Ale keď bežíte hodiny a hodiny bez prestávky, obličky môžu byť hladné po krvi a kyslíku. Potenciálne obličkové vedľajšie účinky NSAID sú špecifické pre vytrvalostné/kardiovaskulárne cvičenie, pri ktorom je prietok krvi stiahnutý viacerými inými systémami, hovorí Warden.
auto s písmenom w
Potom, keď hodíte NSAID na vrchol extrémneho vytrvalostného cvičenia, môže sa to zhoršiť pre obličky. Tieto lieky blokujú produkciu prostaglandínov v imunitnom systéme, chemických látok, ktoré naštartujú zápalový proces a tiež rozširujú krvné cievy, aby zvýšili prietok krvi v tele, čím ďalej zbavujú obličky krvi.
Na základe toho, čo už vieme o fyziológii, by ste očakávali, že uvidíte, čo títo výskumníci našli, hovorí Isakova. Dlhodobé cvičenie môže byť zásahom do funkcie obličiek, potom môžu NSAID slúžiť ako ďalší zásah.
Zatiaľ čo štúdia nehodnotila, ako dobre sa športovci zotavili zo zranení obličiek, rok 2017 Štúdia Yale University ktorá vyšetrila 22 maratóncov a zistila, že 82 percent z nich utrpelo zranenie obličiek pri prekročení cieľovej čiary, ale všetci sa zotavili do 48 hodín. Ako by viacnásobné zranenia v priebehu viacerých pretekov mohli ovplyvniť dlhodobú funkciu obličiek, je ešte potrebné určiť.
Takže, našťastie, ak nebeháte 20, 30, 40 míľ denne, je pravdepodobné, že ibuprofén nepoškodí vaše obličky. A aj tak je možné, že poškodenie nebude trvať dlho.
Medzitým, aj keď sa do toho článok nedostal, pravidelné užívanie ibuprofénu (to znamená niekoľkokrát denne počas týždňov), najmä ak je spojené s dlhodobým cvičením, môže mať za následok vredy, gastrointestinálne krvácanie a únik baktérií z hrubého čreva do krvného obehu, vysvetľuje David C. Nieman , Dr.PH., riaditeľ laboratória ľudskej výkonnosti Appalačskej štátnej univerzity. Samozrejme, toto všetko súvisí s dávkou, dodáva Warden.
Aj keď sa každodenní športovci nemusia obávať problémov s obličkami, ibuprofén má určité nevýhody. Konkrétne by to mohlo zhoršiť regeneráciu po cvičení, ak si ho dáte pred tréningom.Tu prichádza druhá štúdia obsiahnutá v článku NYT. Publikovaná v máji v Zborník Národnej akadémie vied naznačuje, že znížením produkcie prostaglandínov NSAID tiež bránia svalom zotaviť sa zo stresu spôsobeného cvičením a zosilniť ich tak, ako by mohli, keby ste prestali užívať tabletky. Štúdia sa uskutočnila na myšiach.
Nie sme myši, samozrejme. Zistenia však naznačujú, že aj u ľudí môžu protizápalové lieky proti bolesti mierne zhoršiť schopnosť svalov regenerovať sa a posilňovať po ťažkom tréningu, píše NYT.
Je to bod, na ktorý výskumníci poukazujú už roky. NSAID nielen zhoršujú tvorbu svalov, ale aj šľachy, väzy a kosti [tvorbu], vysvetľuje Warden. NSAID užívané pred cvičením majú potenciál znížiť, ako dobre sa tkanivá prispôsobujú v reakcii na záťaž. Nezistilo sa, že užívanie NSAID po cvičení prospieva regenerácii svalov a má potenciál tiež oddialiť hojenie znížením syntézy kolagénu.
Opäť veľmi záleží na tom, koľko ibuprofénu užívate a ako dlho ho užívate. Ak si občas nejaké vezmete, nebude to mať veľký vplyv na vaše zotavenie. Existujú riziká pre akékoľvek lieky, vrátane NSAID, a čím viac ich užívate, tým väčšie je riziko. Čím častejšie užívate NSAID, tým je pravdepodobnejšie, že budete mať zníženú adaptáciu a hojenie. Krátke trvanie expozície, napríklad jeden až dva týždne, by malo mať malý význam, hovorí Warden.
mená pre hry
Problém pre príležitostných užívateľov ibuprofénu je, že užívanie NSAID pred cvičením vám v skutočnosti nepomôže cítiť sa lepšie počas alebo po cvičení. Môže sa to zdať kontraintuitívne, ale štúdie neustále ukazujú, že užívanie voľne predajných liekov proti bolesti pred cvičením neprináša žiadne výhody. Naše údaje naznačujú, že užívanie ibuprofénu nemá žiadny vplyv na hodnotenie vnímanej námahy, čas pretekov alebo poškodenie svalov a bolestivosť u triatlonistov, vysvetľuje Nieman. Je to pravdepodobne preto, že počas pretekov majú vytrvalostní športovci také bolesti, že sa ich ibuprofén jednoducho nedotkne. A je veľmi pravdepodobné, že to isté platí pre bolestivé tréningy, hovorí Nieman.
NSAID sú analgetiká, ale nie sú obzvlášť účinné, hovorí Warren. Ak sú signály bolesti dostatočne silné, NSAID nebudú účinné. Ak prisaháte, že užívanie ibuprofénu pred tvrdým tréningom vám skutočne pomáha prekonať bolesť, majte na pamäti, že môžete pociťovať placebo efekt – to znamená, že si myslíte, že niečo funguje, a preto to ovplyvňuje vaše subjektívne prežívanie bolesti.
Stručne povedané, naozaj nie je dôvod užívať ibuprofén pred tréningom. Nepomôže to od bolesti a môže to poškodiť vaše zotavenie.Neexistuje žiadny dobrý fyziologický dôvod, aby akýkoľvek cvičenec – od fitness nadšencov až po ultrašportovcov – užíval ibuprofén počas cvičenia, hovorí Nieman a poznamenáva, že vaše tréningy by nemali byť také bolestivé, aby ste boli dokonca v pokušení siahnuť po tabletkách. prvé miesto. Koniec koncov, ak váš tréning spôsobuje bolesť kolena alebo chrbta, nemali by ste sa len tak presadiť. Namiesto toho musíte identifikovať hlavnú príčinu a opraviť ju, hovorí Warden.
NSAID by sa mali používať len vtedy, keď má jedinec príznaky akútneho zápalu, ako je opuch, ktorý sa časom zhoršuje, alebo bolesť, aj keď odpočívate. NSAID sa môžu užívať, kým sú tieto príznaky prítomné, ale mali by sa zastaviť, keď príznaky ustúpia, hovorí a poznamenáva, že by ste nemali užívať NSAID dlhšie ako pár týždňov. Ak je počas cvičenia problémom pretrvávajúca bolesť, odporúčam namiesto siahnuť po NSAID konzultáciu s fyzioterapeutom.
Ak si dáte ibuprofén po cvičte, majte na pamäti dávku a frekvenciu.Namiesto užívania ibuprofénu pred cvičením budú niektorí ľudia užívať liek proti bolesti po cvičení, aby pomohli zmierniť oneskorenú bolesť svalov alebo DOMS (bolesť alebo ťažoba vo vašich svaloch, ktorú môžete cítiť deň alebo dva po náročnom tréningu). Ale opäť, pravdepodobne to pre vašu bolesť veľa neurobí. Existujú rôzne dôkazy o prínose NSAID na DOMS, pričom väčšina štúdií nezistila žiadny prínos, hovorí Warden. Jediný zásah, ktorý sa dôsledne ukazuje na liečbu DOMS, je všeobecné ľahké cvičenie, ktoré zvyšuje prietok krvi, dodáva.
Zatiaľ čo niektoré dôkazy naznačujú, že užívanie ibuprofénu po tréningu môže zhoršiť regeneráciu, výskum je veľmi predbežný a štúdie ukazujú zmiešané výsledky. Pravdepodobne ide o dávkovanie a občasné užívanie vám neublíži, opakujú odborníci. Užívanie niekoľkých dávok NSAID nepravidelne za mesiac by nemalo žiadny merateľný účinok na prírastky vyvolané cvičením. NSAID majú skutočne potenciál brániť adaptácii tkaniva len vtedy, keď sa užívajú so všetkými alebo väčšinou cvičení, hovorí Warden.
Záver: Ak si raz za čas dáte ibuprofén, nebojte sa, že si poškodzujete obličky alebo cvičíte. Ale ak si ho pustíte pred alebo po každom tréningu, stojí za to prehodnotiť tento zvyk – a možno znížiť svoje tréningy tak, aby vám na začiatku nespôsobovali toľko bolesti.
Tiež by sa vám mohlo páčiť: 5 znakov, že nejete dostatok kalórií
