Kašlete dlho po pozitívnom teste na COVID-19? Nie ste sami: urobte jeden zvitok Hashtag #CovidCough na Twitteri a uvidíte veľa ľudí, ktorí sa sťažujú na drsný kašeľ, ktorý nezmizne – niekedy bez iných príznakov – týždne až mesiace po ich počiatočnej infekcii. Zatiaľ čo pretrvávajúci kašeľ môže byť niekedy znakom dlhého COVID, v mnohých prípadoch je to len súčasť normálneho procesu obnovy, ktorý nastáva po akejkoľvek vírusovej infekcii.
Dlhotrvajúci kašeľ po chorobe nie je typický len pre COVID, Nathaniel Marchetti, DO , lekársky riaditeľ jednotky intenzívnej respiračnej starostlivosti v Temple University Hospital, hovorí SelfGrowth. Tu je to, čo potrebujete vedieť o tom, prečo môže COVID-19 spôsobiť pretrvávajúci kašeľ a ako dlho môže trvať, kým sa tento frustrujúci symptóm zmierni.
Prečo COVID v prvom rade spôsobuje taký nepríjemný kašeľ?
Kašeľ je ochranný mechanizmus, ktorý treba udržať hlien alebo cudzie predmety z pľúc. Pri COVID a iných vírusových infekciách je príčinou podráždenie dýchacích ciest. Vírus sa dostane do buniek v dýchacích cestách a spôsobí zápal, vysvetľuje doktor Marchetti.
Existujú dva typy kašľa: vlhký (alebo produktívny) kašeľ a suchý kašeľ. Suchý kašeľ je zvyčajne spôsobený vírusovou infekciou, hovorí doktor Marchetti. Vlhký kašeľ zahŕňa vykašliavanie hlienu a môže zahŕňať bakteriálnu infekciu. Suchý kašeľ je jedným z najčastejších príznakov COVID, aj keď s COVID je možné mať aj vlhký kašeľ.
Lekári nevedia, prečo niektorí ľudia dostanú nepríjemný kašeľ s COVID, zatiaľ čo iní nekašlú vôbec. O COVID-19 veľa nerozumieme, vrátane toho, prečo majú niektorí ľudia pretrvávajúce príznaky, Denise Dawn Lutchmansingh, MUDr , pridružený riaditeľ Winchesterského centra pre pľúcne choroby a pridružený riaditeľ programu obnovy po COVID-19 na lekárskej fakulte Yale University, hovorí SelfGrowth.
veci s h
Neoficiálne sa zdá, že BA.5 – dominantný omikrónový subvariant, ktorý podporuje nedávny nárast prípadov v USA – súvisí s kašľom viac ako predchádzajúce kmene. Aj keď je príliš skoro na to, aby sme o tom mali konkrétne údaje, skúsenosti mojich kolegov naznačujú, že prinajmenšom v akútnej fáze sa zdá, že tieto kmene BA sú viac spojené s hornými dýchacími cestami a kašľom, Frank Sciurba, MUDr , profesor medicíny na University of Pittsburgh School of Medicine a člen pľúcneho výboru National Institutes of Health RECOVEVER dlhá klinická štúdia COVID, hovorí SelfGrowth.
Ako dlho trvá COVID kašeľ?
Väčšina kašľa sa vylieči približne za dva až tri týždne Americká národná lekárska knižnica . Trápivý suchý postvírusový kašeľ môže trvať až osem týždňov, pretože zápal v dýchacích cestách pretrváva, aj keď už človek nie je infikovaný vírusom. Produktívny kašeľ, ktorý trvá dlhšie ako štyri týždne, však môže zahŕňať bakteriálnu infekciu, hovorí Dr. Lutchmansingh.
Dr. Sciurba tiež poukazuje na a 2021 prehľad výskumu ktorá skúmala 57 štúdií zahŕňajúcich viac ako 250 000 ľudí žijúcich s dlhotrvajúcim ochorením COVID. Dokument dospel k záveru, že asi 13 % ľudí má kašeľ, ktorý trvá najmenej jeden mesiac po predchádzajúcej infekcii COVID. Kašeľ z akejkoľvek príčiny sa považuje za chronický len vtedy, keď u dospelých pretrváva dlhšie ako osem týždňov, hovorí Dr. Sciurba.
Prečo môže kašeľ pretrvávať nad rámec iných príznakov?
COVID môže s väčšou pravdepodobnosťou ako iné vírusy spôsobiť chronický kašeľ, pretože postihuje toľko rôznych systémov v tele, hovorí Dr. Marchetti. Niektorí výskumu naznačuje, že COVID môže ovplyvniť nervové dráhy vo vašom mozgu spojené s kašľom. Známy ako neurogénny kašeľ, to v podstate znamená, že nervy, ktoré sú zodpovedné za spustenie kašľa alebo za jeho vznik, už nefungujú tak, ako by mali, čo spôsobuje kašeľ v nevhodných časoch, vysvetľuje Dr. Lutchmansingh.
Lieky používané na neuropatickú bolesť, ktorá sa vyskytuje, keď je nervový systém nejakým spôsobom poškodený, sa niekedy predpisujú na chronický kašeľ, pretože zasahujú do pľúcnych nervových dráh alebo dráh spojených s pľúcami, hovorí Dr. Marchetti. Odborníci však dodávajú, že myšlienka, že COVID môže u niektorých ľudí spôsobiť neurogénny kašeľ, je stále špekulácia a nie je dokázaná prísnou vedou.
Znamená pretrvávajúci kašeľ vždy, že máte dlho COVID?
Dlhý COVID je, keď príznaky trvajú najmenej štyri týždne po počiatočnej infekcii Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb , ktoré môžu zahŕňať kašeľ, dýchavičnosť, únavu, mozgovú hmlu a iné neurologické symptómy, intermitentnú horúčku a zmeny nálady a mnohé iné. Tieto príznaky môžu vyzerať a cítiť sa ako príznaky mnohých iných zdravotných stavov, takže lekári zvyčajne stanovujú diagnózu na základe konkrétnych príznakov a toho, kedy vám bola diagnostikovaná predchádzajúca infekcia COVID. U niektorých pacientov a pretrvávajúci kašeľ môže byť ich jediným príznakom dlhého COVID, a to môže trvať mesiace po počiatočnej fáze, hovorí Dr. Lutchmansingh.
Je dôležité navštíviť lekára vždy, keď kašeľ trvá dlhšie ako tri týždne. Môžu vykonať CT vyšetrenie vašich pľúc a vylúčiť iné príčiny, ako je pľúcna fibróza (zjazvenie pľúc) alebo organizujúca sa pneumónia (poranenie a zápal v pľúcach). Hlavnou červenou vlajkou, ktorú treba sledovať, je nová alebo zhoršujúca sa dýchavičnosť, hovorí Dr. Marchetti. Medzi ďalšie príznaky, ktoré by mali vyvolať kontrolu u lekára, patrí horúčka, vykašliavanie krvi alebo bolesť na hrudníku.
Pretože pretrvávajúci kašeľ prevláda u ľudí so základnými pľúcnymi problémami, môže to tiež naznačovať nediagnostikovaný pľúcny problém, ako je astma, hovorí Dr. Lutchmansingh. U niektorých ľudí je gastroezofageálny reflux (GERD) alebo pretrvávajúci reflux kyseliny zodpovedný za chronický kašeľ a možno ho liečiť blokátormi kyseliny, dodáva Dr. Sciurba.
Ako nájsť úľavu, ak čakáte, kým váš COVID kašeľ skončí
Voľne predajné lieky proti kašľu môžu utlmiť váš kašeľ, hoci neliečia základný zápal. Pomôcť môže aj pitie veľkého množstva tekutín, cmúľanie tvrdých cukríkov, pridávanie medu do teplých nápojov, vyhýbanie sa cigaretovému dymu a používanie zvlhčovača studenej hmly.
Pri kašli, ktorý trvá dlhšie ako niekoľko týždňov, budú lekári hľadať iné liečiteľné príčiny. COVID môže napríklad ovplyvniť aj dutiny a spôsobiť vážne postnazálne kvapkanie, ktoré spôsobuje kašeľ a možno ho liečiť dekongestívami a nosovými steroidmi, alebo môže viesť k infekcii, ktorá si môže vyžadovať antibiotiká, hovorí Dr. Sciurba.
Ak sa zdá, že v hre nie je nič iné, váš lekár vám môže predpísať krátky priebeh inhalačných steroidov na riešenie zápalu len preto, že nemáme veľa možností, ale nemusí to byť účinné pre každého, hovorí Dr. Sciurba.
Zvyčajne však pretrvávajúci kašeľ nie je potrebné liečiť, hovorí Dr. Marchetti - ale trochu starostlivosti o seba vám môže pomôcť, keď ho budete zvládať.
