MÔŽETE MAŤ EKZÉM A PSORIÁZU SÚČASNE?

Ak máte bolestivé kožné symptómy, ktoré jednoducho neustúpia – viete, suchosť, ktorá vedie k zjavným prasklinám, zápal, ktorý je hrozný, alebo intenzívne svrbenie – a prešli ste králičou norou cez Dr. Google, potom pravdepodobne som sa stretol s informáciami o ekzéme alebo psoriáze.

bohoslužobné hymny

Tieto stavy kože sú odlišné a komplexné jedinečnými spôsobmi, ale ich príslušné zoznamy symptómov sa môžu dosť prekrývať, čo sťažuje bežnému človeku (čítaj: každému, kto nie je vyškoleným dermatológom) ich rozlíšiť.

Ak si to myslíš podozrivá vyrážka môže byť príznakom ekzému, psoriázy alebo možno aj oboch, tu je niekoľko informácií, ktoré vám pomôžu orientovať sa v tom, čo zažívate, priamo od dermatológov.

Najprv trochu o tom, ako je psoriáza definovaná…

Vo svojom jadre je psoriáza autoimunitný stav, čo znamená, že je spôsobená poruchou imunitného systému, ktorá spôsobuje, že telo omylom napadne zdravé kožné bunky. Kvôli tejto poruche imunity telo nadmerne produkuje kožné bunky, ktoré sa potom hromadia a hromadia na povrchu kože. Americká akadémia dermatológie (AAD).

Psoriáza s plakmi, najbežnejšia forma ochorenia, spôsobuje vyvýšené lézie – často so šupinatým vzhľadom so strieborným až sivým plakom, v závislosti od odtieňa vašej pokožky – ktoré sa môžu prejaviť kdekoľvek na tele a môžu pociťovať svrbenie, citlivosť alebo dokonca bolestivý.

Existujú rôzne formy psoriázy, takže príznaky sa môžu značne líšiť. Ale plaková psoriáza sa často objavuje na miestach, ako sú lakte, kolená, trup a pokožka hlavy, Esther Kim, MD , odborný asistent dermatológie na Columbia University Medical Center, hovorí SelfGrowth. Môžete dokonca začať pociťovať bolesť v kĺboch: Keď sa zápalová artritída objaví popri psoriáze, nazýva sa to psoriatická artritída, hovorí Dr. Kim.

Mnoho ľudí so psoriázou zažíva vzplanutia alebo časové obdobia, keď sa príznaky stanú aktívnejšími. Tieto vzplanutia môžu trvať týždne až mesiace a existuje celý rad spúšťačov, ktoré ich môžu spustiť, od infekcií a chorôb cez stresory kože (ako sú rezné rany a škrabance) až po zmeny počasia a úrovne stresu. AAD .

Rovnako ako iné autoimunitné stavy, základné príčiny psoriázy nie sú dobre pochopené, ale vedci sa domnievajú, že v hre sú environmentálne aj genetické faktory, hovorí Dr. Kim.

...a tu je malý ekzém 101.

Ekzém je zastrešujúci termín pre skupinu kožných ochorení, pri ktorých sa kožná bariéra (najvrchnejšia ochranná vrstva) je poškodená, čo vedie k svrbiacej, suchej a zapálenej pokožke AAD . Ekzém je všeobecne označovaný ako atopická dermatitída, najbežnejšia forma ochorenia, ale existujú rôzne typy ekzémov, ktoré majú rôzne spúšťače. Ekzémová vyrážka môže vyzerať a cítiť sa odlišne od človeka k človeku, ale môže zahŕňať malé vyvýšené hrbolčeky, suchú alebo popraskanú kožu, svrbenie a mokvanie alebo chrasty, okrem iných symptómov, ktoré vo všeobecnosti signalizujú podráždenie.

Intenzívne svrbenie je charakteristickým znakom ekzému, poznamenáva Dr. Kim. Kvôli svrbeniu pacienti často trpia trvalým cyklom svrbenie-škrabanie, ktoré môže viesť k zhrubnutiu kože a škrabancom, ktoré spôsobujú, že koža je náchylná na povrchové infekcie kože.

meno pre fenku

Rovnako ako psoriáza, je známe, že ekzém z času na čas vzplanie. Na rozdiel od psoriázy je však spojená so zvýšeným rizikom astmy a alergií, hovorí doktor Kim. Odborníci sa domnievajú, že ekzém je vyvolaný kombináciou genetiky, environmentálnych faktorov, zvýšeného stresu a aktivácie imunitného systému, ako už skôr uviedol SelfGrowth – ale technicky povedané, nie je klasifikovaný ako autoimunitný stav, ako je psoriáza.

Áno, technicky môžete mať psoriázu a ekzém súčasne.

Odborníci vedia, že psoriáza postihuje približne 3 % dospelých v Spojených štátoch;¹ekzém je o niečo častejší a postihuje približne 7 % dospelých.²Je možné mať ekzém a psoriázu súčasne, ale je to dosť zriedkavé, podľa Alexa B. Kimball, MD, MPH , profesor dermatológie a prezident Harvardskej lekárskej fakulty v Beth Israel Deaconess Medical Center. Sú to trochu jin a jang, pokiaľ ide o to, ktoré časti imunitného systému sa aktivujú, hovorí SelfGrowth. Takže sa zvyčajne nevyskytujú u tých istých ľudí, ale môžu.

Článok z roku 2021 uverejnený v časopise Zdravie a choroby kože preskúmali zistenia 31 štúdií o týchto dvoch stavoch a zistili, že prevalencia ich spoločného výskytu je približne 2 %. Vedci dospeli k záveru, že lekári by si mali byť vedomí koexistencie pri diagnóze a pri posudzovaní zlej odpovede na liečbu.³

Aj keď psoriáza a ekzém môžu vyzerať podobne, môžu si vyžadovať rôzne lieky a terapie, takže je dôležité navštíviť dermatológa, ktorý vás môže diagnostikovať a nájsť plán liečby, ktorý je pre vašu situáciu najvhodnejší.

autá s písmenom w

Získanie presnej diagnózy vám pomôže začať plán liečby, ktorý skutočne pomáha vašim príznakom.

Zvyčajne nie je pre dermatológov také ťažké rozlíšiť psoriázu a ekzém. Veľkou výhodou je, že tieto dva stavy sa zvyčajne vyvíjajú na rôznych častiach tela. Ekzém je bežnejší na miestach, ako sú vnútorné strany lakťov a zadné strany kolien, zatiaľ čo plaky psoriázy sú bežnejšie na vonkajších častiach lakťov a kolien. Keď lekár skúma vašu pokožku, umiestnenie vašich príznakov ponúka obrovskú stopu pri určovaní, či máte psoriázu, ekzém alebo oboje.

Vyrážky budú pravdepodobne tiež vyzerať trochu inak, hovorí Dr. Kimball. Psoriázové lézie bývajú hrubšie a šupinaté, kým ekzémové vyrážky sú často plochejšie a svrbiace. Jediné miesto, kde môže byť naozaj ťažké rozlíšiť tieto dve veci? The ruky , hovorí.

Niekedy môže byť tiež náročné rozlíšiť tieto dva stavy, ak bola lézia alebo vyrážka poškriabaná natoľko, že je ťažké ju identifikovať. V týchto prípadoch doktor Kim hovorí, že ak existuje otázka, s akým stavom kože máte čo do činenia, váš lekár odoberie vzorku tkaniva (aka biopsia) a pošle ju do laboratória na testovanie.

Liečba miernych prípadov ekzému a psoriázy sa prekrýva.

Keď hovoríme mierne, máme na mysli postihnutú len malú časť kože, hovorí Dr. Kimball. V týchto prípadoch liečba zvyčajne zahŕňa udržiavanie skutočne zvlhčenej pokožky a aplikáciu lokálnych steroidných krémov a mastí podľa potreby. Sú veľmi účinné pri upokojovaní zápalu kože vo všeobecnosti, bez ohľadu na to, čo ho spôsobuje, hovorí Dr. Kimball. Takže to je dôvod, prečo to funguje pre oboch.

A ako sa môžete dozvedieť po vzplanutí, je užitočné vyhnúť sa veciam, ktoré by mohli spustiť vaše príznaky. Oba stavy môžu okrem iných faktorov zhoršiť silný stres, dlhé a horúce sprchy, infekcie, alergény a zlé spánkové návyky, hovorí Dr. Kim.

Liečba závažných prípadov je však úplne odlišná.

Pri stredne ťažkých až ťažkých formách psoriázy a ekzému bývajú liečby špecifické pre daný stav. Niekoľko liečebných postupov je dostatočne širokých na to, aby boli užitočné pre oboje – ako je terapia UV svetlom a perorálna liečba tzv metotrexát , ktorý funguje tak, že potláča zápal v celom tele, vysvetľuje doktor Kimball.

V súčasnosti však nie je také bežné používať iba jednu liečbu pre oba stavy, pretože sú k dispozícii vysoko účinné, cielené lieky. Keď sme mali menej nástrojov, zaobchádzali sme s nimi podobnejšie, hovorí Dr. Kimball. Teraz máme oveľa lepšie nástroje. Napríklad biologické lieky sú účinnou triedou injekčných liekov, ktoré pôsobia na špecifické časti imunitného systému, ktoré zohrávajú úlohu pri psoriáze alebo ekzéme, hovorí Dr. Kim. Pretože tieto lieky sú také špecializované, môžu byť neúčinné, ak sa použijú na nesprávnu diagnózu, dodáva.

Ak má niekto psoriázu aj ekzém, môže mu byť predpísaná kombinácia liečby, ktorá môže zahŕňať krémy na predpis, svetelnú terapiu a perorálne alebo injekčne podávané systémové lieky. Ak má niekto stredne ťažké až ťažké prípady oboch stavov, dermatológ môže predpísať aj dve samostatné biologické látky, poznamenáva Dr. Kim.

autá s písmenom k

Podľa odborníkov, s ktorými hovoril SelfGrowth, sa nemusíte obávať, že liek na psoriázu spôsobí vzplanutie ekzému alebo naopak – ale je skutočne dôležité mať presnú diagnózu. Čím skôr budete vedieť, s čím máte v skutočnosti do činenia, tým skôr môžete začať s liečbou, aby sa vaša pleť opäť cítila dobre.

Zdroje:

Súvisiace: